Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3555934

Что вас беспокоит?

Боль в животе у ребёнка

У дочки 6 лет болит живот в районе пупка. Такое у нас не первый раз. В начале лета ходили к педиатру нам сказали пропить фосфалюгель мы пропили. И вот сегодня ночью живот снова начал болеть и плюс была температура, ездили в приемный покой там взяли кровь (анализ крови прикрепляю) сказали лейкоциты повышены и на этом всё. Дочка была в деревне и врачей там толком нет поэтому ее привезли сейчас в город. Пока везли снова поднялась температура, заболел живот и затошнило, дали ей нурофен. Сейчас температура спала живот не болит. В деревне врачи предположили ротовирус, но я думаю что это точно не он. У нас потому что живот и до этого болел ещё весной и тоже температура была не может же постоянно быть ротовирус. Какие анализы необходимо сдать?

26 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 108·Ульяна

Принятый ответ


Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить ОКИ(острая кишечная инфекция). Для ее лечения обычно применяется:
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 3 пор в сутки при диарее
Церукал вм при рвоте
Тримедат (необутин) беби 50мг 1т 2р в день до еды 7-10дней
Креон 10 000МЕ в каждый прием пищи 7-10 дней
Энтерол 1к 2р в день до еды до 5 дней
Ибуклин беби при лихорадке

У нас это на протяжении года. И болит больше в области желудка потом переходит на пупок. Необутин даю он не помогает. Рвота сегодня была первый раз как желчью до этого просто тошнота. Поноса или запора нет в туалет ходит нормально

Температура в течении года?

Температура была дважды весной и в этот раз

Остальное время просто болел живот

теперь поняла. Скорее всего, с учетом данных анамнеза, ребенок переносил кишечные инфекции и его беспокоило постинфекционное СРК.
Данное состояние практически всегда развивается после перенесенных ОКИ и проходит в индивидуальные сроки.

Для достоверного исключения органической патологии обычно рекомендуется : рентген верхних отделов ЖКТ с барием, УЗИ ОБП, кал на я\г методом парасепт, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , ОАК в динамике .

Для нормализации состояния можно рекомендовать:

1. Тримедат беби 50мг 2р\сут до еды до 1 мес
2.. Креон \эрмиталь 10 000ед 3р\сут во время еды 2 нед
3. Нексиум 10мг\сут до еды 7-10дней

Принятый ответ

Ульяна, здравствуйте.
По описанию можно предположить бактериальную кишечную инфекцию, воспаление лимфатических узлов брюшной полости.
В подобных случаях для уточнения причины симптомов рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. УЗИ ОБП и кишечника с прицельным осмотром лимфатических узлов.
4. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
5. ОАК в динамике.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях рекомендуют:
1. Тримедат детский 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Обильное питье около 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Для снижения температуры - Нурофен/Ибуклин.

Здравствуйте мы ходили на прием к врачу. Нам сказали сделать узи брюшной полости и кровь. На узи все хорошо мы вчера ходили.
Общий анализ крови тоже пришел, ещё кровь на глистов брали но она придет только в пятницу

Я прикрепила эти анализы крови к посту, посмотрите

По анализам никаких отклонений не выявлено.

По узи у нас тоже все хорошо. Кровь на глистов мы ждём когда придет.

Нам назначили энтерофурил, триметад, нексиум и после приема 5 дней энтерофурила нам назначили бак сет

Лечение адекватное согласно провденным обследованиям.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая температуру, польем лейкоцитов, нельзя исключить какую то инфекцию кишечную , сомневаюсь что это ротавирус.
В таких ситуациях рекомендуют:
Кал на кальпротектин
Кал на скрытую кровь
Рнга с иерсинией
Посев кала на энтеропатогенные бактерии
Кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно

Соблюдение диеты - исключают молоко, свежие овощи и фрукты, ягоды - раздражают кишечник.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.