Консультация терапевта /

Красные щеки и подбородок. — вопрос №2979635

112 просмотров

Здравствуйте, в последнее время красные и сухие щеки. Подбородок уже давно.

Особенно краснеют после улицы. Холода, солнца.
Иногда могут гореть без особой причины.

Полезная информация:
Родила ребенка 9 месяцев назад.
Кормлю грудью.
Был диабет беременных.
Утром до сих пор бывает сахар 5,6
В последнее время плохая память, могу забыть то о чем только что думала, что собиралась делать.
Быстро устаю.
Часто тревожные и состояния и грусть.

Скажите пожалуйста что это может быть и какие анализа сдать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Жидкости пьете достаточно? Можете приложить фото покраснений?
Принятый ответ
Клиент
Загрузила, но сейчас плохо видно и сейчас кожа относительно не красная.
Пью стакан воды утром, три раза в день чаи. Ночью воду тоже пью.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Дома влажность хорошая?
Клиент
Увлажнитель работает
Терапевт
Возможно , это розацеа. Нужен дополнительный уход и консультация дерматолога
Клиент
Когда-то давно обращалась по подбородка, он около 2х лет красный. И теперь щеки ещё.
Скажите пожалуйста почему это возникло. Мне 32 года. Я читала эта болезнь только в пожилом возрасте бывает.
Терапевт
Нет, почему только в пожилом. Зачастую причина - генетика, а обострение произошло после родов, произошла гормональная перестройка.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт
Доброе утро! по анализам в целом все хорошо, но нужно начать поднимать ферритин

В таких случаях рекомендую принимать препараты железа в таблетках, а именно
✔️ Тардиферон 1 таблетка в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка в день
❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин.
🥩🍖 Во время лечения рекомендую придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи) Не разрешается принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа)
Клиент
Спасибо Вам
Терапевт
Здравствуйте!

Принимаете ли препараты в настоящий момент? Появились спонтанно симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Ничего не принимаю.
Постепенно один за другим.
Терапевт
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови и исключить дефицитные состояния: Ферритин, витамин Д, витамин В9 и В12.
Терапевт
После можете прикрепить их сюда. А так же общий анализ крови + СРБ.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте!

Снижен ферритин норма (40-60).
В таких случаях рекомендуют .
прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты;
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста фото,есть зуд ?
Принятый ответ
Клиент
Загрузила, но сейчас плохо видно и сейчас кожа относительно не красная.
Клиент
Загрузила, но сейчас плохо видно и сейчас кожа относительно не красная. Зуда нет.
Врач УЗД, Терапевт
Вы перед выходом на улицу мажете кремом лицо?
Клиент
Да, но иногда забываю. Мажу цикапласт бауме спф50+
Врач УЗД, Терапевт
А сколько времени проводите на улице?
Клиент
1-2 часа пока гуляю с малышом

Раньше могла больше бывать на улице и ничего такого не бывало. Только последние два года подбородок красный и вот недавно стали краснеть щеки.
Врач УЗД, Терапевт
Очень похоже на Розацею,она может появляться на фоне стресса, нужно обратится к дерматологу он подберет специальные крема !
Клиент
Здравствуйте, я загрузила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, !
По результатам анализов у вас железодефицитная анемия,ферритин должен быть от 40 до 60 рекомендую к приему Ферлатум 1 флакон 1р/в д течение 2 месяцев.Потом нужно будет пересдать ферритин.
Добавьте в рацион продукты богатые железом,печень,мясо,рыба,бобовые,яйца !
Остальные анализы у вас хорошие!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Перед выходом на холод рекомендую наносить колд-кремы, сахар -норма, рекомендовал бы посмотерть инсулин и индекс НОМА, по поводу памяти, усталости - это характерно при дефиците кобаламина - он участвует в гемопоэзе и отвечает за работе нервной системы, также при недостатке тиамина и пиридоксина - витамины, участвующие в нейромышечной передаче. Также витамин Д - это стероидный гормон, оказывает стимулирующее влияние на мозговую активность и регулирует деятельность нейронных кругов, а также двигательное и эмоциональное поведение. Если его недостаточно, то могут быть такие проявления. Также важно чтобы ферритин был равен весу тела, тогда нет тканевой гипоксии и все клетки адекватно получают кислород. Витаминно-минеральные комплексы для кормящих принимать весь период ГВ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.

Получается сдать анализ на инсулин и индекс нома.

А с дефицитом колабамина и других витаминов - тут что делать?

Поняла что надо пить витамины для гв, поищу, спасибо Вам.
Д пью.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны поливитаминные комплексы на весь период ГВ например Компливит мама или Элевит.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Сухость кожи может быть симптомом дефицитного состояния.
Порекомендую Вам сдать общий анализ крови, ферритин, витамин В12, витамин Д, фолиевую кислоту.
Для оценки работы внутренних органов - б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, общий белок, креатинин, СРБ)
Гормоны щитовидной железы- ттг,т4 свободный.
Очный осмотр дерматолога.

Кожный зуд не усиливается на фоне тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо. Сдам анализы.

Бывает ночью только не на лице а по телу.

А щеки горят просто.
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, я поняла.
здоровья Вам! Берегите себя!
Если есть вопросы, пожалуйста задавайте.
Клиент
Здравствуйте, я загрузила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По анализам у Вас только ферритин низкий (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Общий анализ крови, биохимия, гормоны щитовидной железы в норме.

Вам нужно проконсультироваться с дерматологом, чтобы он исключил розацею
Клиент
Спасибо.Эти препараты железа можно на гв?
Терапевт, Функциональный диагност
Препараты железа разрешены на ГВ
Клиент
Спасибо Вам
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рано утром резко опух нос
16 мая 2020
Артем
Вопрос закрыт
Краснота и воспаление на подбородке
29 ноября 2022
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна