Консультация кардиолога /

Метопролол и пульс

1289 просмотров

Добрый день, у меня последородвый тиреоидит, пульс очень высокий. Эндокринологи прописали метопролол.
Смотрю на замеры пульса на часах и вижу картину, что пульс высокий высокий, а потом резкое падение. (140,140, 70 ,140). Чувствую себя плохо из-за высокого пульса, но боюсь принимать препарат. Подскажите, как быть? Какие дозировки использовать?
Прикладываю экг от прошлого ноября ( новое пока нет возможности сделать) и картинки с часов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здраствуйте! А кроме метопролола что то принимаете? В какой дозировке вам прописали метопролол?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, 1/2 от 25 мг
Терапевт
судя по описани ЭКГ патологий там нет, а ленты ЭКГ у вас нет? Без описания?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! какой уровень гормонов щитовидной железы? ТТГ, Т№, Т4?
В какой дозе принимаете метопролол?
Показатели фитнес-браслета недостоверны, нужно пульс считать вручную.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Т3 своб 13,89 (3,41-8,54), т4 своб 58,89(6,67-17,01), ат к тпо 95,56 (0-10), ат к тг 3,28 (0-4), ттг 0,003
Невролог, Терапевт
ну так тут явные признаки гипертериоза, вам назначили лечение, тирозол? тут от таких показателей пульс и повышается, нужно лечить причину.
Клиент
Екатерина, не прописали, сказали гормоны придут в норму сами. Несколько эндокринологов
Невролог, Терапевт
перейдите с метопролола на эгилок 50 мг.
Клиент
Екатерина, почему ? Все эндокринологи именно метопролол назначали или конкор
Невролог, Терапевт
Эгилок это тот же метопролол, тольел длительного действия.
Терапевт
Если у вас проблемы эндокриной природы вам должны прописать гормоны для востановления вашего состояния, а не метопролол для купирования симптомов. Вы н гормоны сдавали?
Клиент
Татьяна, у меня нет болезни грейвса , по-этому в е нормализуется само . Необходимо только снизить пульс
Терапевт
вы сдавалигормоны? Можете прикрепить результаты? И примерные показатели написать
Клиент
Татьяна, Т3 своб 13,89 (3,41-8,54), т4 своб 58,89(6,67-17,01), ат к тпо 95,56 (0-10), ат к тг 3,28 (0-4), ттг 0,003. Ат к рецепторам ттг 0,64, норма до 1.
Терапевт
Нужно очное посещение эндокринолога для назначения гормонов! У вас все гормонывыходятза пределы нормы, покавыих не выровняете пульс так и будет вас беспокоить +ещё куча другой симптоматики прибавится . Метопролол принимайте пока по1\2таблетки утром 1 раз в день
Невролог, Терапевт
Желательно также сделать ЭКГ. Пульс у вас повышается при физической нагрузке, стрессе, переживаниях или в покое тоже?
Клиент
Екатерина, просто при ходьбе. В лежачем положении утром 100-110
Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас послеродовый тиреоидит - а когда были роды и кормите ли Вы сейчас грудью?
Принятый ответ
Клиент
Илья, кормлю, но планирую завершать. Роды были в середине мая
Кардиолог
До завершения грудного вскармливания я не советую Вас принимать никаких препаратов для лечения тахикардии, за исключением разве что таб. Панангин (обычный, не Панангин Форте) - по 1 таб х 2 -3 раза в день. Метопролол попадает в грудное молоко и гораздо быстрее замедлит сердцебиение малыша (что опасно), чем Ваше.
Пока Вы кормите грудью - это время используйте, чтобы сделать Холтер ЭКГ, определиться с типом тахикардии, отсутствием нарушений ритма сердца и распределением частоты пульса в течение суток - так будет возможно подобрать эффективную терапию. Здоровья Вам и Вашему малышу!
Клиент
Илья, а с таким пульсом как долго можно всем этим заниматься ?
Кардиолог
сделайте Холтер -будет понятна тактика
Кардиолог
Это важно, поскольку препараты могут попасть в грудное молоко
Кардиолог
Здравствуйте, Анна. Что Вы принимаете, кроме метопролола.
Эндокринолог Вам должен был назначить специфическую терапию , учитывая диагноз послеродовый тиреоидит??? Метопролол это симптоматический препарат, в какой дозе Вы его принимаете???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, пока не принимаю, по-этому и пишу. Гормональную терапию не назначили, так как тиреоидит послеродовой , а не болезнь грейвса
Кардиолог
Анна, я поняла. В таком случае -советую вместо метопролола - он короткого действия, лучше в данном случае Беталок- Зок ( этот препарат пролонгированного, длительного действия) по 12,5 мг 2 раза в день ( таблетку 25 мг делить пополам). Этот препарат будет предотвращать приступы учащенного сердцебиения. ( тахикардию). Этот препарат рекомендуют эндокринологи при послеродовом тиреоидите!!!
Кардиолог
Анна, этот препарат разрешён при грудном вскармливании!!!
Крепкого здоровья Вам и малышу!!!
Кардиолог
Анна, беталок-зок принимайте в течение месяца ( за это время не будет привыкания и синдрома отмены), отменять постепенно: оставить утренний приём 12,5 мг, а вечерний отменить , так принимать 2 дня, а затем и утренний приём отменить!!
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Какое у Вас АД? Начните принимать метопролол в маленькой дозировке 12,5 мг утро. Такую дозу можно принимать даже при пульсе 70 в мин.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо! Да 120/70, для меня норма
Кардиолог
Анна, поскольку давление нормальное, то дозу только по 12,5 мг утром и вечером, больше не получиться, так как будет снижаться АД.
Клиент
Марина, спасибо 🙏🏼
Клиент
Марина, а как долго и как отменять?
Кардиолог
Анна, ориентируйтесь на свое состояние, на показатели пульса. Но месяц точно нужно будет принимать, потом резко не отменяйте, вначале перейдите на 1 раз в день утром. Метопролол попадает в ничтожном количестве в грудное молоко и тем более маленькая доза, так что не спешите прекращать грудное вскармливание.
Клиент
Марина, спасибо . Вечером точно его нужно принимать? Ночью пульс 75-85
Кардиолог
Если ночью сердцебиение не беспокоит, не мешает спать, то можно только утром.
Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Клиент
Елена, да, на основании их назначили метапролол
Т3 своб 13,89 (3,41-8,54), т4 своб 58,89(6,67-17,01), ат к тпо 95,56 (0-10), ат к тг 3,28 (0-4), ттг 0,003. Ат к рецепторам ттг 0,64, норма до 1.
Педиатр
А Тирозол назначили?
Клиент
Елена, нет . Послеродовой тиреоидит должен сам пройти
Педиатр
Т. Е у эндокринолога вы были?
Клиент
Елена, да , все верно
Педиатр
Тогда оставьте на утро, если ночью все хорошо и ни чего не беспокоит
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Почему понижен пульс
21 апреля 2020
[email protected], Новокузнецк
Вопрос закрыт
Низкое давления,высокий пульс
10 декабря 2020
ТАТЬЯНА
Вопрос закрыт
Престариум
3 февраля
Маргарита
Вопрос закрыт
Давление и сердцебиение
23 февраля
Света
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
58 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное дело, высшая к
Опыт работы: 19 лет
Сергей Анатольевич Поликаркин
24 отзыва
Кардиолог
1979-1985гг Оренбургский государственный
Опыт работы: 35 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
35 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 4 года
Илья  Федоров
42 отзыва
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеанский Государственн
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Трушкина
врач внимательный, идет на диалог доктор мне понравился. подсказал чем заменить бисопролол в...
— Лариса
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Юлия Владимировна , спасибо огромное за внимание к моим проблемам и за полученные...
— Галина, г. Орск
фотография пользователя
Спасибо за ответы! Отлично! И советы, данные врачом, все были по теме. Ничего лишнего. Все...
— Ирина