СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Метопролол и пульс

Добрый день, у меня последородвый тиреоидит, пульс очень высокий. Эндокринологи прописали метопролол. Смотрю на замеры пульса на часах и вижу картину, что пульс высокий высокий, а потом резкое падение. (140,140, 70 ,140). Чувствую себя плохо из-за высокого пульса, но боюсь принимать препарат. Подскажите, как быть? Какие дозировки использовать? Прикладываю экг от прошлого ноября ( новое пока нет возможности сделать) и картинки с часов.

27 Августа 2020·Просмотров: 25016·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здраствуйте! А кроме метопролола что то принимаете? В какой дозировке вам прописали метопролол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, 1/2 от 25 мг

судя по описани ЭКГ патологий там нет, а ленты ЭКГ у вас нет? Без описания?

Принятый ответ

Здравствуйте! какой уровень гормонов щитовидной железы? ТТГ, Т№, Т4?
В какой дозе принимаете метопролол?
Показатели фитнес-браслета недостоверны, нужно пульс считать вручную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, Т3 своб 13,89 (3,41-8,54), т4 своб 58,89(6,67-17,01), ат к тпо 95,56 (0-10), ат к тг 3,28 (0-4), ттг 0,003

ну так тут явные признаки гипертериоза, вам назначили лечение, тирозол? тут от таких показателей пульс и повышается, нужно лечить причину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, не прописали, сказали гормоны придут в норму сами. Несколько эндокринологов

перейдите с метопролола на эгилок 50 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, почему ? Все эндокринологи именно метопролол назначали или конкор

Эгилок это тот же метопролол, тольел длительного действия.

Если у вас проблемы эндокриной природы вам должны прописать гормоны для востановления вашего состояния, а не метопролол для купирования симптомов. Вы н гормоны сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, у меня нет болезни грейвса , по-этому в е нормализуется само . Необходимо только снизить пульс

вы сдавалигормоны? Можете прикрепить результаты? И примерные показатели написать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, Т3 своб 13,89 (3,41-8,54), т4 своб 58,89(6,67-17,01), ат к тпо 95,56 (0-10), ат к тг 3,28 (0-4), ттг 0,003. Ат к рецепторам ттг 0,64, норма до 1.

Нужно очное посещение эндокринолога для назначения гормонов! У вас все гормонывыходятза пределы нормы, покавыих не выровняете пульс так и будет вас беспокоить +ещё куча другой симптоматики прибавится . Метопролол принимайте пока по1\2таблетки утром 1 раз в день

Желательно также сделать ЭКГ. Пульс у вас повышается при физической нагрузке, стрессе, переживаниях или в покое тоже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, просто при ходьбе. В лежачем положении утром 100-110

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас послеродовый тиреоидит - а когда были роды и кормите ли Вы сейчас грудью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илья, кормлю, но планирую завершать. Роды были в середине мая

До завершения грудного вскармливания я не советую Вас принимать никаких препаратов для лечения тахикардии, за исключением разве что таб. Панангин (обычный, не Панангин Форте) - по 1 таб х 2 -3 раза в день. Метопролол попадает в грудное молоко и гораздо быстрее замедлит сердцебиение малыша (что опасно), чем Ваше.
Пока Вы кормите грудью - это время используйте, чтобы сделать Холтер ЭКГ, определиться с типом тахикардии, отсутствием нарушений ритма сердца и распределением частоты пульса в течение суток - так будет возможно подобрать эффективную терапию. Здоровья Вам и Вашему малышу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илья, а с таким пульсом как долго можно всем этим заниматься ?

сделайте Холтер -будет понятна тактика

Это важно, поскольку препараты могут попасть в грудное молоко

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Что Вы принимаете, кроме метопролола.
Эндокринолог Вам должен был назначить специфическую терапию , учитывая диагноз послеродовый тиреоидит??? Метопролол это симптоматический препарат, в какой дозе Вы его принимаете???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, пока не принимаю, по-этому и пишу. Гормональную терапию не назначили, так как тиреоидит послеродовой , а не болезнь грейвса

Анна, я поняла. В таком случае -советую вместо метопролола - он короткого действия, лучше в данном случае Беталок- Зок ( этот препарат пролонгированного, длительного действия) по 12,5 мг 2 раза в день ( таблетку 25 мг делить пополам). Этот препарат будет предотвращать приступы учащенного сердцебиения. ( тахикардию). Этот препарат рекомендуют эндокринологи при послеродовом тиреоидите!!!

Анна, этот препарат разрешён при грудном вскармливании!!!
Крепкого здоровья Вам и малышу!!!

Анна, беталок-зок принимайте в течение месяца ( за это время не будет привыкания и синдрома отмены), отменять постепенно: оставить утренний приём 12,5 мг, а вечерний отменить , так принимать 2 дня, а затем и утренний приём отменить!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Какое у Вас АД? Начните принимать метопролол в маленькой дозировке 12,5 мг утро. Такую дозу можно принимать даже при пульсе 70 в мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, спасибо! Да 120/70, для меня норма

Анна, поскольку давление нормальное, то дозу только по 12,5 мг утром и вечером, больше не получиться, так как будет снижаться АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, спасибо ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, а как долго и как отменять?

Анна, ориентируйтесь на свое состояние, на показатели пульса. Но месяц точно нужно будет принимать, потом резко не отменяйте, вначале перейдите на 1 раз в день утром. Метопролол попадает в ничтожном количестве в грудное молоко и тем более маленькая доза, так что не спешите прекращать грудное вскармливание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, спасибо . Вечером точно его нужно принимать? Ночью пульс 75-85

Если ночью сердцебиение не беспокоит, не мешает спать, то можно только утром.

Здравствуйте гормоны сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, да, на основании их назначили метапролол
Т3 своб 13,89 (3,41-8,54), т4 своб 58,89(6,67-17,01), ат к тпо 95,56 (0-10), ат к тг 3,28 (0-4), ттг 0,003. Ат к рецепторам ттг 0,64, норма до 1.

А Тирозол назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, нет . Послеродовой тиреоидит должен сам пройти

Т. Е у эндокринолога вы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, да , все верно

Тогда оставьте на утро, если ночью все хорошо и ни чего не беспокоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.