Что вас беспокоит?
Температура 37
Добрый день! С 28 декабря 24 года и по сей день температура 37. 31 декабря заболела ковидом (болела 2 недели) воспален лимфоузел справа под челюстью. Боли в животе (болит во всех местах с переменами). Врач отправил на гастро и колоноскопию. Колоноскопию сделали (дивертикулит (не воспаленный) Гастроскопию не сделали, сказали что в желудке остатки еды, хотя я не ела за 27 часов до процедур, и держала диету. По узи повышенна эхогенность печени. Так же у меня хронический тонзиллит и синусит. По анализам герпес 6 типа, klebsiella pneumonia 10^5. И из отклонений в анализе мочи 382 слизь. (Отклонение). В е остальные анализы в норме срб,ттг, креатинин, мочевая кислота, общий клинический и соэ. Все в норме. Со вчерашнего дня начали болеть ребра справа, а сегодня и спина вс болит. Температура не проходит 2 месяца. Сатурация хорошая. На данный момент боли в животе так же есть. Скажите что со мной может происходить, что еще проверить. Я очень переживаю, у меня маленький ребёнок, боюсь онкологию. Чувствую себя отаратиельно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите результаты последних исследований, пожалуйста!
Какие препараты принимаете в настоящий момент?
Маргарита Валерьевна, прикрепила
Маргарита Валерьевна, иногда когда очень сильный озноб пью нурофен, так же пила омепрпзол и фосфалбгель (когда сильно болел желудок) сейчас вроде чуть утих но все равно боль присутствует. Но болит и где желудок и ниже пупка и левый и правый бок, после колоноскопии боли усилились раза в 3
Выполняли ли вы УЗИ почек и мочевого пузыря?
Маргарита Валерьевна, нет узи почек не делала.
По анализам есть снижение ферритина.
Принимали ли вы раньше препараты железа?
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ почек.
Маргарита Валерьевна, нет, никогда не принимала. Вспомнила, узи почек делала 3 года назад. Все было в норме. И еще у меня вырожденное (неполное удвоение правой почки)
Вы указывали в моче наличие слизи. Из-за этого я указала данный вид обследования.
Маргарита Валерьевна, Юлия Валерьевна, еще дополню озноб у меня приступами, а остальное время мне как будто все время холодно, руки, ноги ледяные
Маргарита Валерьевна, да, повышена. Но все кроме слизни в анализе в норме. Запишусь на узи. Спасибо большое. А какие-то анализы для проверки почек еще можно сдать?
Мочевина, креатинин, посчитать скф, калий, натрий, хлор.
Маргарита Валерьевна, подскажите мне нще пожалуйста, я делала узи брюшной полости, врач узи очень ругал мою печень, сказал капельницы Гептрала и и еще потом пить его, и еще какие то лекарства рекомендовала. А врач терапевт по анализам крови сказал что анализы отличные, пить ничего не надо. Как мне поступить? Надо или не надо . Врач не назначил а узист сказал пить
По приложенным анализам у вас все хорошо.
Прикрепите результат УЗИ.
Маргарита Валерьевна, прикрепила, последнее фото, узи. Делала неделю назад
По УЗИ у вас действительно есть изменения.
Прием гептрала здесь уместен 400 мг 2 раза в сутки, а так же урсосан 250 мг 2 капс на ночь, 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста все результаты анализов
Ирина Константиновна, прикрепила
Вы принимаете препараты железа?По результат анализа у вас железодефицитная анемия ,ферритин в норме должен быть от 40 и выше,так же мы ориентируемся на вес пациента,какой у вас вес?
Ирина Константиновна, нет, не принимаю. Вес 71. 3 терапевта сказали что феритин у меня отличный, я просила обратить на это внимание. Мне сказали никаких препаратов железа принимать не нужно.
Ирина Константиновна, Юлия Валерьевна, еще дополню озноб у меня приступами, а остальное время мне как будто все время холодно, руки, ноги ледяные
Я с коллегами не согласна,вам нужен препарат железа у вас низкий Ферритин , рекомендую к приему ферлатум 30 мл два раза в день в течение двух месяцев потом пересдать анализ.
Принятый ответ
Добрый вечер! Температуру начали измерять после орви перенесенного или просто так ?
Юлия Валерьевна, нет, еще до потому что меня начало очень сильно знобить. И сейчас периодами знобит. Это началось за неделю до того как я заболела
По анализу снижен ферритин. Препараты железа принимаете?
Также вижу, что сдавали анализы на хронические персистирующие инфекции. Зачастую они дают повышение температуры при нормальном самочувствии.
Помимо температуры сейчас что-то беспокоит?
Хронического тонзиллита нет?
Юлия Валерьевна, болит в районе желудка (не сильно, до этого пила омепрпзол и фосфалбшель, чуть ниже пупка справа, кишечник с двух сторон, после колоноскопии боли стали гораздо сильнее. Так же болит лимфоузел отдает в шею и пульсирует в ухо. Болят ребра справа внизу и спина чуть ниже лопаток (при движении) Слабость, знобит (сейчас не сильно) , но озноб есть
Юлия Валерьевна, есть тонзиллит, для поднятия железа ничего не пью. У Лора была промывала миндалины ( сказала ничего особенного не видит)
тонзиллит - хронический источник инфекции, зачастую дает также небольшое повышение температуры
❗️ А вообще нормальная температура тела у человека до 37, и зачастую это не требует никакого лечения
Вздутия не бывает?
Юлия Валерьевна, да я понимаю что часто бывает 37 у здоровых людей, но меня трясет от нее, как будто я с постоянным орви, слабость и я сильно потею. Для меня это не норма.
Юлия Валерьевна, бывает, но не сильно
Юлия Валерьевна, еще дополню озноб у меня приступами, а остальное время мне как будто все время холодно, руки, ноги ледяные
Анна, рекомендую вам начать прием железа. От нехватки железа в организме зачастую возникает слабость, похолодание рук и ног.
✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин и гемоглобин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка 2 раза в день ❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин и гемоглобин.
Досдайте узи почек и мочевыдительной системы, сдайте углеводный тест на сибр ( из-за вздутия и болей в животе)
Юлия Валерьевна, спасибо! Сделаю узи. Скажите пожалуйста а препараты железа можно принимать при дивертикулите, гастрите и холецистите?
Да, но при обострениях гастрита лучше принимать хелатное железо ( например солгар)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вирус герпеса есть практически у всех ,клебсиелла - часть нормальной микробиоты, лимфоузел реагирует на любое воспаление в прилегающих органах и тканях, нет ли гайморита? Кариеса? Гематокрит повышен ,гемоглобин и эритроциты близко к верхнему референсу - это указывает на недостаточный питьевой режим, также при курении такое возможно, рекомендую питьевой режим увеличить пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, кариеса нет
Михаил Николаевич, гайморита нет. Из лор патологий хронический тонзиллит и синусит
рекомендую ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом.
Имеются признаки железодефицита. Наиболее информативными методами исследования обычно являются:
- ФГДС
-Узи брюшной полости и почек
- флюорография
- кал на скрытую кровь, кал на яйца глистов
- кровь на ВИЧ
- УЗИ молочных желез, УЗИ малого таза, консультация гинеголога
В таких случаях обычно рекомендуют принимать Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20171 ответ
- 20 Декабря 20174 ответа