Консультация терапевта /

Температура 37 — вопрос №2979746

48 просмотров

Добрый день! С 28 декабря 24 года и по сей день температура 37. 31 декабря заболела ковидом (болела 2 недели) воспален лимфоузел справа под челюстью. Боли в животе (болит во всех местах с переменами). Врач отправил на гастро и колоноскопию. Колоноскопию сделали (дивертикулит (не воспаленный)
Гастроскопию не сделали, сказали что в желудке остатки еды, хотя я не ела за 27 часов до процедур, и держала диету. По узи повышенна эхогенность печени. Так же у меня хронический тонзиллит и синусит. По анализам герпес 6 типа, klebsiella pneumonia 10^5.
И из отклонений в анализе мочи 382 слизь. (Отклонение). В е остальные анализы в норме срб,ттг, креатинин, мочевая кислота, общий клинический и соэ. Все в норме. Со вчерашнего дня начали болеть ребра справа, а сегодня и спина вс болит. Температура не проходит 2 месяца. Сатурация хорошая. На данный момент боли в животе так же есть. Скажите что со мной может происходить, что еще проверить. Я очень переживаю, у меня маленький ребёнок, боюсь онкологию. Чувствую себя отаратиельно

Возраст: 30

Хронические болезни: Курю 12 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Прикрепите результаты последних исследований, пожалуйста!
Какие препараты принимаете в настоящий момент?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Валерьевна, иногда когда очень сильный озноб пью нурофен, так же пила омепрпзол и фосфалбгель (когда сильно болел желудок) сейчас вроде чуть утих но все равно боль присутствует. Но болит и где желудок и ниже пупка и левый и правый бок, после колоноскопии боли усилились раза в 3
Терапевт
Выполняли ли вы УЗИ почек и мочевого пузыря?
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет узи почек не делала.
Терапевт
По анализам есть снижение ферритина.
Принимали ли вы раньше препараты железа?

В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ почек.
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет, никогда не принимала. Вспомнила, узи почек делала 3 года назад. Все было в норме. И еще у меня вырожденное (неполное удвоение правой почки)
Терапевт
Вы указывали в моче наличие слизи. Из-за этого я указала данный вид обследования.
Клиент
Маргарита Валерьевна, Юлия Валерьевна, еще дополню озноб у меня приступами, а остальное время мне как будто все время холодно, руки, ноги ледяные
Клиент
Маргарита Валерьевна, да, повышена. Но все кроме слизни в анализе в норме. Запишусь на узи. Спасибо большое. А какие-то анализы для проверки почек еще можно сдать?
Терапевт
Мочевина, креатинин, посчитать скф, калий, натрий, хлор.
Клиент
Маргарита Валерьевна, подскажите мне нще пожалуйста, я делала узи брюшной полости, врач узи очень ругал мою печень, сказал капельницы Гептрала и и еще потом пить его, и еще какие то лекарства рекомендовала. А врач терапевт по анализам крови сказал что анализы отличные, пить ничего не надо. Как мне поступить? Надо или не надо . Врач не назначил а узист сказал пить
Терапевт
По приложенным анализам у вас все хорошо.
Прикрепите результат УЗИ.
Клиент
Маргарита Валерьевна, прикрепила, последнее фото, узи. Делала неделю назад
Терапевт
По УЗИ у вас действительно есть изменения.
Прием гептрала здесь уместен 400 мг 2 раза в сутки, а так же урсосан 250 мг 2 капс на ночь, 1 месяц.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста все результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Ирина Константиновна, прикрепила
Врач УЗД, Терапевт
Вы принимаете препараты железа?По результат анализа у вас железодефицитная анемия ,ферритин в норме должен быть от 40 и выше,так же мы ориентируемся на вес пациента,какой у вас вес?
Клиент
Ирина Константиновна, нет, не принимаю. Вес 71. 3 терапевта сказали что феритин у меня отличный, я просила обратить на это внимание. Мне сказали никаких препаратов железа принимать не нужно.
Клиент
Ирина Константиновна, Юлия Валерьевна, еще дополню озноб у меня приступами, а остальное время мне как будто все время холодно, руки, ноги ледяные
Врач УЗД, Терапевт
Я с коллегами не согласна,вам нужен препарат железа у вас низкий Ферритин , рекомендую к приему ферлатум 30 мл два раза в день в течение двух месяцев потом пересдать анализ.
Терапевт
Добрый вечер! Температуру начали измерять после орви перенесенного или просто так ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, нет, еще до потому что меня начало очень сильно знобить. И сейчас периодами знобит. Это началось за неделю до того как я заболела
Терапевт
По анализу снижен ферритин. Препараты железа принимаете?
Также вижу, что сдавали анализы на хронические персистирующие инфекции. Зачастую они дают повышение температуры при нормальном самочувствии.
Помимо температуры сейчас что-то беспокоит?
Терапевт
Хронического тонзиллита нет?
Клиент
Юлия Валерьевна, болит в районе желудка (не сильно, до этого пила омепрпзол и фосфалбшель, чуть ниже пупка справа, кишечник с двух сторон, после колоноскопии боли стали гораздо сильнее. Так же болит лимфоузел отдает в шею и пульсирует в ухо. Болят ребра справа внизу и спина чуть ниже лопаток (при движении) Слабость, знобит (сейчас не сильно) , но озноб есть
Клиент
Юлия Валерьевна, есть тонзиллит, для поднятия железа ничего не пью. У Лора была промывала миндалины ( сказала ничего особенного не видит)
Терапевт
тонзиллит - хронический источник инфекции, зачастую дает также небольшое повышение температуры
❗️ А вообще нормальная температура тела у человека до 37, и зачастую это не требует никакого лечения
Терапевт
Вздутия не бывает?
Клиент
Юлия Валерьевна, да я понимаю что часто бывает 37 у здоровых людей, но меня трясет от нее, как будто я с постоянным орви, слабость и я сильно потею. Для меня это не норма.
Клиент
Юлия Валерьевна, бывает, но не сильно
Клиент
Юлия Валерьевна, еще дополню озноб у меня приступами, а остальное время мне как будто все время холодно, руки, ноги ледяные
Терапевт
Анна, рекомендую вам начать прием железа. От нехватки железа в организме зачастую возникает слабость, похолодание рук и ног.

✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин и гемоглобин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка 2 раза в день ❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин и гемоглобин.

Досдайте узи почек и мочевыдительной системы, сдайте углеводный тест на сибр ( из-за вздутия и болей в животе)
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо! Сделаю узи. Скажите пожалуйста а препараты железа можно принимать при дивертикулите, гастрите и холецистите?
Терапевт
Да, но при обострениях гастрита лучше принимать хелатное железо ( например солгар)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Вирус герпеса есть практически у всех ,клебсиелла - часть нормальной микробиоты, лимфоузел реагирует на любое воспаление в прилегающих органах и тканях, нет ли гайморита? Кариеса? Гематокрит повышен ,гемоглобин и эритроциты близко к верхнему референсу - это указывает на недостаточный питьевой режим, также при курении такое возможно, рекомендую питьевой режим увеличить пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, кариеса нет
Клиент
Михаил Николаевич, гайморита нет. Из лор патологий хронический тонзиллит и синусит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом.
Имеются признаки железодефицита. Наиболее информативными методами исследования обычно являются:
- ФГДС
-Узи брюшной полости и почек
- флюорография
- кал на скрытую кровь, кал на яйца глистов
- кровь на ВИЧ
- УЗИ молочных желез, УЗИ малого таза, консультация гинеголога
В таких случаях обычно рекомендуют принимать Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про ногу
16 августа 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
После воспаления лимфоузла
17 августа 2023
Янв, Краснодар
Вопрос закрыт
Боли в животе
15 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Прием ибупрофена при боли
26 января
Oksana, Анадырь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал