Что вас беспокоит?
Болит голова уши
Здравствуйте, уже пол года меня мучают боли в голове заложенность ушей, а неделю уже болит все лицо и стала болеть вся челюсть, что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
А головная боль усиливается у вас при наклоне головы вниз? Как дышит нос, есть ли насморк? Боль купируется ибупрофеном?
Анна Юрьевна, здравствуйте нет не усиливается,
Анна Юрьевна, нос бывает заложен, брызгаю тизин
А как давно заложен нос у вас? Вы не аллергик?
Анна Юрьевна, нет алергии не было, нос да заложен давно,в последнее время стал наблюдать когда высмаркиваюсь сопли с кровью идут и именно с одной ноздри
Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и ваших симптомов
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, то что уши закладывает, может ли быть это иза ушей?
Да конечно, уши могут закладывать на фоне длительного отёка в носоглотке за счёт блока слуховых труб которые соединяет носоглотку со средним ухом
Для уточнения диагноза в таких случаях рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика
Анна Юрьевна, я загрузил анализ посмотрите пжл не так давно сдавал
Справа по тимпанометрии есть отрицательное давление за перепонкой которое более вероятно соответствует нарушению функции слуховой трубы
А какое ухо у вас закладывает в большей степени ?
Анна Юрьевна, и ещё я начал принимать для ушей синусэфрин и мометазон
В таких случаях в уши как правило нет никакого смысла капать капли
Есть ли протокол осмотра лор-врача на руках у вас? Прикрепите к вопросу
Анна Юрьевна, левое
Анна Юрьевна, это спрей в нос брызгаю, он для ушей
Если используете в нос то можно оставить его коротким курсом до 5 дней за 3-5 минут перед использованием Мометазона в таких случаях
Анна Юрьевна, это может быть гайморит? Но когда наклоняюсь сильнее не болит, я уже не знаю что это
Да в целом может быть и гайморит для исключения данного диагноза стоит выполнить КТ пазух носа в таких ситуациях
Анна Юрьевна, что лучше сделать кт или мрт?
Анна Юрьевна, челюсть вся болит ещё, может быть это иза зубов?
Стоит выполнить КТ пазух носа в таких ситуациях, это исследование является золотым стандартом диагностики пазуха
Принятый ответ
Да может быть и из-за зубов, но в первую очередь стоит исключить воспаление в пазухах в таких случаях
Здравствуйте , как вы дышите носом ? Есть выделения из носа ?
Слух не снизился ?
Мария Геннадьевна, слух снизился уже под года как,когда высмаркиваюсь сопли с кровью идут, и только с одной ноздри
В таком случае необходимо проверить слух у врача сурдолога или лор врача ( выполнить аудиометрию ) и тимпанометрию . Для уточнения диагноза и причины плохого носового дыхания рекомендуется выполнить Кт придаточных пазух носа.
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, когда я начинаю шмыгать, у меня сильная боль во лбу произходит, и болит вся челюсть
Принятый ответ
В таком случае , рекомендуется сделать Кт пазух носа ( для исключения / подтверждения патологии )
Мария Геннадьевна, ещё нужно какие нибудь анализы сдать? Это может быть гайморит сильный? И так долго идти?
Здравствуйте
Заложенность ушей скорее всего из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в ньсоглотке
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Лечение ушей нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, я брызгаю мометазон и синусэфрин
Это 2 гормональных препарата, их нельзя принимать вместе
Лечше оставить Мометазон, это тот же Назонекс
Маргарита Александровна, мне лор их прописал вместе брызгать)
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20191 ответ
- 15 Сентября 201914 ответов
- 18 Февраля 20209 ответов
- 17 Апреля 20204 ответа