Синдром поликистозных яичников. — вопрос №2980552

Здравствуйте.
В целом терапией спкя занимается врач гинеколог. Следствием этого заболевания является замедление обмена веществ, поэтому происходит набор веса, который можно попробовать снизить медикаментозной терапией снижения веса.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Важный показатель для снижения веса. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для снижения веса если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления выше 140/90мм.рт.ст., учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Здравствуйте.

Чтобы разобраться с диагнозом СПЯ необходимо сдать анализ на тестостерон и индекс свободных андрогенов ( мужские половые гормоны), так как фактором развития СПЯ является именно повышение мужских половых гормонов в женском организме, что приводит к нерегулярному циклу.

По поводу повышенной утомляемости сдайте- ТТГ, Т4 св, витамин Д.

Проблемы со зрением- консультация окулиста.

Головные боли, повышение АД- консультация терапевта для подбора препаратов для снижения АД, потому что в Вашем возрасте все таки норма 120/80.

Набор веса, растяжки на животе, повышение АД- необходимо сдать кортизол в слюне (для исключения гиперкортицизма). Нецелесообразно проводить исследование на фоне применения глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей). Материал для исследования собирается в вечернее время (23.00-24.00). За сутки до взятия пробы следует исключить употребление спиртных напитков. В течение 60 минут до сбора слюны не есть, не курить, не чистить зубы (исключить любые действия, вызывающие кровоточивость десен). За 10 минут до сбора слюны ополоснуть рот водой. За сутки до сбора слюны исключить стресс!!!

Ваш индекс массы тела составляет 36 ,что говорит об ожирении 2-ой степени. Можно рассмотреть медикаментозное лечение.
В целях снижения веса в первую очередь нужно обратить внимание на питание.
Прием пищи должен быть 3-5 раз в день небольшими порциями, постараться исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки(овощи), 25% медленных углеводов и 25% белка.
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы)
Подключить физическую нагрузку (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

В настоящее время снижен уровень ферритина. Начните прием ферретаба по 1 капсуле один раз в день, длительность 2 мес, затем повторите анализ на ферритин.

После сдачи анализов повторная консультация эндокринолога