Узел щитовидной железы Tirads4

Софико Челидзе20 Января 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Наталия, здравствуйте! Тирадс 4 означает вероятность злокачественности 10%. Необходимо дождаться результатов ТАБ. Кальцитонин в норме, значит медуллярный рак исключён. При таком повышении ттг терапия тироксином не показана. Её назначают при ттг от 10. Пока только наблюдение. Дождаться результата ТАБ и далее решение тактики лечения.

Фируза Алиева20 Января 2023

3.3

Эндокринолог

Добрый день.
Тирадс 4 говорит о злокачествлении 10-15% это косвенный признак злокачественности по УЗИ диагностики. Рекомендовано дождаться цитологии она будет достовернее
Узлы щж не смертельны.
По цитологии будет видно дальнейшая тактики лечения.
Так же стоит принимать ВитаминД3 по 4 капли длительно постоянно до лета.

Фируза Алиева20 Января 2023

3.3

Эндокринолог

ТТГ значительно высокий.
Необходимо через 2 мес сдать ферритин (его низкое содержание ведёт к повышению ТТГ (45-70нг/мл)) и Ат-ТПО .
Если ТТГ через 2 месяца выше 10 то начать принимать эутирокс 50мкг строго натощак за 40-60минут до завтрака отдельно от всех препаратов.и через 3меч сдать сново гормоны.
Так функционально она у Вас плохо работает не выполняет функцию.

Светлана Фадеева20 Января 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! В объеме щитовидная железа (ЩЖ) не увеличена. Узел правой доли имеет четкий ровный контур, васкуляризация не усилена - это положительная его характеристика, при этом есть неоднородность с кальцинатом - это подозрение на образование. Таким образом есть подозрение на недоброкачественность узла, но низкая (10-30%). Для того чтобы исключить это подозрение нужно сделать пункцию узла под контролем УЗИ. Переживать не нужно, так как узел небольшой и имеет четкие контуры, т.е. он только в пределах правой доли ЩЖ. И вероятность что он все таки окажется доброкачественным 70-90%. ТТГ у вас выше нормы, Т4 св в норме - это субклинический (легкий) гипотиреоз, если гормоны ЩЖ у вас впервые изменены, то нужно будет наблюдать в динамике, пересдайте на ТТГ и Т4св через 3 месяца. Если ТТГ будет повышен - вам будет рекомендован Л-тироксин. Кальцитонин у вас в норме.

Мадина Османова20 Января 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте, Тирадс 4 означат со вероятность наличия рака лишь 10%, кальцитонин говорит, что самый плохой вид рака исключен, в любом случае необходимо дождаться результатов узи. Так же повышен уровень ттг, необходим контроль ттг через 2 месяца

Елена Арсеньева21 Января 2023

5.0

Эндокринолог

Добрый день.
Ничего больше сдавать и волноваться не надо.
Узист выставил тиража 4,вероятно,перестраховавшись.
Ну в любом случае ждём гистологию.
И.У вас гипотиреоз.
Пьеммэутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака.Через месяц сдать ТТГ и Т4 свободный

Елена Шведкина21 Января 2023

2.4

Эндокринолог

Здравствуйте. Волноваться не нужно. Нужно дождаться результатов биопсии. Большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными.
У вас повышен ТТГ, что говорит о необходимости приема левотироксина. Начните Эутирокс 50 мкг утром за 30 минут до завтрака.
Также нужно проверить уровень ферритина, железа и клинический анализ крови. При дефиците железа, так же может быть нарушена функция щитовидной железы.