Консультация психотерапевта /

Совместимость перепаратов — вопрос №2980960

54 просмотра

Врач назначил вальдоксан 25 мг на ночь . Днем элицею 1/2 пить неделю потом по 10мг . Сегодня принимаю 4 день . Ночью сегодня было жжение в груди , перебои в сердце , страх , потные руки . Я не смогла уснуть

Возраст: 36

Хронические болезни: Паническое расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Вероятно Ваше состояние вызвано усилением общей тревожности, возникшей на фоне адаптации к Элицее, ее обычно начинают принимать с 1/4 таблетки. Вам для прикрытия этих побочных эффектов что-то назначали? Возможно это Тералиджен, Грандаксин, Стрезам?
Врач объяснил с какой целью назначал два антидепрессанта? Обычно такая комбинация не используется для лечения панического расстройства, Вальдоксан применяют для лечения «чистой» депрессии без тревоги, паническое расстройство лечится селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, к которым как раз относится Элицея
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, ничего не назначил для прикрытия. Сказал в таких дозах не может быть побочки. Вальдоксан он сказал для сна. А элицею лечить паническое расстройство. У меня страх сердечного приступа, есть экстрасистолы при панике пульс учащается и они тоже . Я из дома не выхожу . Сейчас ну данный момент есть атаракс и фенибут но я их не принимаю . Пью элицею и вальдоксан
Клиент
Елена Викторовна, болею давно уже лет 15 . Таблетки ни когда не пила это первый опыт. На элицеи и вальдоксан . Однократно принимала атаракс и фенибут . При панике. А на данный момент ничего не хочу, настроение нет даже с кровати вставать . Боюсь каждой экстрасистолы. Рука на пульсе. Если пульс частит и экстрасистола проскальзывает страх сразу паника . Боюсь приступа сердечного.
Психотерапевт
Побочные эффекты могут проявляться в любых дозах, даже с 1/4 таблетки, да, они являются дозозависимыми, но в зависимости от дозы меняется их выраженность, а не наличие.

Атаракс совместно с Элицеей лучше не принимать, при совместном приеме увеличивается риск кардиотоксичного действия.

Поговорите с лечащим врачом или получите консультацию другого доктора о коррекции терапии. Для сна мы обычно используем не другой антидепрессант, а Тералиджен, он нейтрален в действии на сердце, но обладает противотревожным, седативным и снотворным эффектом, поэтому используется и для прикрытия и для разрешения проблем со сном.
Клиент
Елена Викторовна, я не буду принимать вальдоксан. Тералиджен врач сказал рецепт не выпишет. Может мне просто на ночь пить валемидин
Психотерапевт
Валемидин можно принимать за 30 минут до сна по 30-40 капель, но желательно пить его не более 14 дней.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

Данное состояние может быть обусловлено адаптацией организма к препарату т е это проявление захода на препарат. В начале приема препарата часто обостряются такого рода симптомы.
Чтобы легче пережить данный период, Вам необходимо обсудить с доктором вопрос о подключении препаратов прекрытия или коррекции их дозировки!
Также не забывайте о важности психотерапии, которая поможет Вам исключить и проработать первопричины данного состояния!

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте . Данная схема не совсем уместна. Вам уже подбирали другие препараты?
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. Слишком быстрый заход на терапию усилил у Вас тревогу и вегетативные реакции. Эсциталопрам стоило начинать с 2,5 мг (1/4 таблетки), постепенно увеличивая дозу на те же 2,5 мг каждую неделю, тогда бы адаптация прошла легче. Если принимаете препарат только 4 день, еще не поздно - можно уменьшить дозу до 2,5 мг с завтрашнего дня и поднимать дозировку так, как я написал выше. В любом случае, надо понимать, что в течение первых 2 недель от начала терапии на фоне адаптации организма к препарату возможны различные неприятные ощущения. Это всего лишь ощущения, не причиняющие вреда организму и они обязательно пройдут в течение нескольких дней.

Что касается вальдоксана - препарат достаточно слабый и как антидепрессант и как снотворное. Было бы гораздо уместнее назначение какого-либо противотревожного препарата, например, тералиджена. Он бы и сон улучшил и тревогу уменьшил.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Элицею обычно назначают по схеме 2,5 мг 5 дней, далее 5 мг 5 дней, далее 7,5 мг 5 дней, далее 10 мг длительно 8-12 месяцев от момента стабилизации состояния.
По необходимости можно увеличить до 15 и 20 мг в сутки.
Вальдоксан не лучший выбор, лучше заменить на транквилизатор, например, таб.тералиджен по схеме 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1-1,5 месяца(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золофт подходит или нет
19 июня 2024
Андрей, Брянск
Вопрос закрыт
Не знаю что уже делать
13 апреля
1000.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....