Консультация терапевта /

Температура 38.5 с утра — вопрос №2981298

138 просмотров

Здравствуйте, 16 дней назад я вышла с больничного, и вот вчера снова ушла на больничный, сильный кашель то сухой, то с мокротой.Температура 38.5, вчера на ночь сбила, меня знобило, ходить по квартире не могла.
В начале месяца просто был насморк, без температуры, переносила хорошо. Но меня выписали несмотря на то что насморк еще не прошёл. Могла ли я заболеть повторно, так как не долечилась?
Еще давление скачет, то высокое 137/87(с рвотой), то низкое 102/85. В этот раз мне очень тяжко. Сдала кровь, сделали рентген, сдала мазок на ковид, но врач мне толком ничего не сказал о результатах анализов. Жду результаты на ковид.
Врач выписал
Парацетамол (сбивать температуру),
Осельтамивир 1 т. 2 раза в день 5 дней,
Грамидин 1 т. 3 раза в день 5 дней
Амброксол 1 т. 3 раза в день 5 дней
Полоскание горла фурацилином
Обильное питьё.
Вопрос можно ли расшифровать мои результаты анализов и рентген (хотя там все написано, что изменений нет).
Еще вопрос, можно ли обойтись без Осельтамивира (противовирусного), не хочется организм приучать к ним, хочется чтобы организм боролся самостоятельно?

Возраст: 36

Хронические болезни: Тугоухость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Алена ,добрый день )
Прикрепите, пожалуйста, результаты)
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови явных признаков бактериальной инфекции не выявлено,
Скорее всего изначально не долечились ,поэтому заболели повторно , либо на фоне недавно перенесённой болезни иммунитет снизился и вы подхватили инфекцию вновь .

В целом , лечение адекватное .
Добавьте обильное теплое питье - чай, вода, морсы .
Если есть небулайзер , тогда вместо амброксола рекомендую ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р , развозятся 1:1.
Осельтамивир можно и не принимать .
Чтобы помочь организму в борьбе с инфекцией добавьте витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Клиент
Юлия Валерьевна, небулайзера у меня нет
Терапевт
Тогда принимайте амброксол в назначенной дозировке и больше пейте жидкости )
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по снимку нет признаков воспаления, нет бронхита и нет пневмонии, вероятней всего кашель идёт из за воспаления трахеи, или за счет стекание слизи по задней стенке глотки , по крови больше данных за вирусную инфекцию лейкоциты в норме, желательно ещё посмотреть маркер воспаления СРБ.

Осельтамивир принимают только при подтверждение гриппа , если вы не сдавали тест то можно пройти если тесть отрицательный то принимать не обязательно.
Амброксол стимулирует кашель может ухудшить его , не рекомендуется к приему при сухом кашле .
По лечению дополнительно рекомендуется
Ингаляции через небулайзер с физ раствором 3 р/ день
- туалет носа физ раствор 3 р/ день
- при заложенности носа - ксилометазолин 5 дней.
От кашля ренгалин 2 т 3 р/ день

антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отечность и воспаление тканей, восстановить проходимость дыхательных путей при затрудненном дыхании н / ночь ( супрастин, лоратадин)


Местноанестезирующие средства -
Доктор Мом, Гексорал Табс, Тантум Верде..
- аскорбиновая кислота.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,да вы могли повторно заразиться ,можно обойтись без противовирусных вы и так поправитесь главное обильное теплое питье 2л,увлажнитель воздуха ,симптоматическое лечение ,прикрепите результаты я посмотрю и дополню свой ответ !
Принятый ответ
Клиент
Ирина Константиновна, а возможно ли, что я подхватила инфекцию, так как в начале месяца я перенесла простуду без температуры, организм не боролся и ослаблен иммунитет? А когда простуда с температурой, то иммунитет укрепляется?
Врач УЗД, Терапевт
Вот сейчас по анализам у вас нет данных за бактериальную инфекцию,простуда с температурой говорит о том,что организм борется.Против орви,нем стойкого иммунитета который формируется после болезни!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о вирусной инфекции. Осельтамивир пить необязательно, так как его эффект обоснован только при доказанном вирус гриппа. В остальном симптоматическое лечение верно. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, скажите пожалуйста, а давление может влиять на простуду? Сегодня утром давление было в норме 124/80, сейчас 101/75?
Нарколог, Терапевт
Да, такое возможно на фоне вирусной нагрузки на организм
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, мне врач прописал Амброксол и Грамидин, но улучшений нет, не могу откашливаться нормально, купила АЦЦ, скажите возможно ли заменить ими лекарства, которые прописали. В 6 вечера пила Амброксол и Лизобакт(так как Грамидин закончился), можно ли перед сном выпить АЦЦ? Не наврежу ли я своему организму?
Нарколог, Терапевт
Можно, никакого вреда не будет
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
По рентгену патологических изменений нет.
В таких случаях рекомендуется принимать вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При кашле ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней
Орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, а не слишком ли много противокашлевых? Мне врач выписал Грамидин и Амброксол. Я добавлю к лечению Мирамистин, а Лизобакт это тоже рассасывающие такие же как Грамидин?
Терапевт, Кардиолог
В таких случаях можно оставить амброксол и грамидин.
Мирамистин рекомендуется добавить.
Остальные препараты аналогичные друг другу.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, мне врач прописал Амброксол и Грамидин, но улучшений нет, не могу откашливаться нормально, хотела бы купить АЦЦ, скажите возможно ли заменить ими лекарства, которые прописали. И вместо каких употреблять АЦЦ?
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, забыла уточнить, можно к Амброксолу и Грамидину, Мирамистину добавить Витамин С и Витамин Д, (как вы указали выше), не будет ли вреда, если я к ним добавлю еще витамины?
Терапевт, Кардиолог
вредя не будет, не переживайте.
Терапевт
Доброго времени суток Алёна.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Вероятно ваше простудное заболевание
связано, с тем что Вы не долечились в первый раз или это новая вирусная инфекция. Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При сухом кашле необходимо принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. Причиной сухого кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. Постназальный затек часто сопровождает ОРВИ, хронический ринит, особенно при длительном течении заболевания, может возникнуть при остром синусите. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Температуру можно снижать до комфортной ( например - 37,5).
.
Клиент
Александр Александрович, спасибо за рекомендацию. Да, когда меня выписали 10 февраля, у меня еще остался насморк и меня мучил тогда ком слизи в горле. Врач не посчитал нужным продлить больничный
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте, скажите, а можно ли к тем лекарствам, что назначил мне врач: Амброксол, Грамидин, Мирамистин добавить то, что вы посоветовали Витамин С и витамин Д. Не будет ли вреда для моего организма? Совместимы ли все эти лекарства между собой?
Терапевт
Добрый день Алёна. С перечисленными вами препаратами витамины Д и С полностью совместимы.Можно принимать.
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальцинаты в легких
17 сентября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Антибиотик и инфаркт миокарда
12 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Простуда и назначения врача
11 августа 2024
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Болит горло и кашель
19 августа 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...