Консультация психиатра /

Золофт , повышение дозировки — вопрос №2982547

174 просмотра

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста я страдаю тревожным расстройством , ипохондрией уже очень давно . Дошло все до сильных головокружений и нежеланием выходить из дома и постоянно усталость и хотелось спать . Все было делать тяжело .
Прошла обследование. В итоге назначили золофт с 25 мг с постепенным повышением дозировки до 100мг.
Я принимала 100 мг чуть больше месяца и стало легче , головокружения почти ушли, силы немного появились . Но тревожность сохраняется , аппатия тоже, бруксизм ночью. То есть золофт помог но процентов на 60%.
Была у врача и мне назначили повышение дозировки золофта до 150 мг .
На сегодняшний день принимаю 150 мг , второй день .
Начала прием антидепрессантов 11 ноября 2024 года . Вот до сих пор не вышла в ровное состояние .
Значит ли это , что препарат мне не подходит ?
Нормально ли принимать 150 мг ? Не слишком ли большая дозировка ?
Переживаю если честно , что придется менять препарат.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит , гемангиомы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
100 мг является минимальной терапевтической дозировкой, но часто для стабилизации состояния не достаточно данной дозировки, поэтому приходится повышать до 125-150 мг/сут, поэтому то, что ваше состояние еще не выровнялось - абсолютно нормально. Оставайтесь на данной дозировке минимум 2 недели, чтобы оценить эффект от антидепрессанта, если состояние стабилизируется, то продолжайте прием препарата минимум 8 месяцев во избежание риска рецидива. 150 мг - не большая дозировка, является средней терапевтической. Оценить, подходит препарат или нет , можно только тогда, когда максимальная дозировка (200 мг) не даст никакой динамики в лечении.
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста по вашему опыту дозировка 100 мало кому помогает на 100 % или я вхожу в группу людей где уже все запущено настолько сильно

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Да в 80% случаев 100 мг не до конца выравнивает состояние, поэтому ваше состояние не запущено и даже хорошо, что нужно повышать дозировку, так как многие пациенты длительное время принимают 100 мг и затем спустя время случается рецидив , к сожалению
Клиент
Анжела Вильевна, поняла . То есть паниковать рано ?) скажите с Золофтом можно принимать железо Сидерал Форте , витамин Д, омега 3?
Психиатр
Конечно рано! Принимать перечисленные вами препараты можно
Клиент
Анжела Вильевна, еще вопрос скажите пожалуйста дозировку 150-200 мг можно принимать разово? Или разбивать прием на два раза допустим ?
Психиатр
Можно принимать в один прием в первой половине дня
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Дозировка антидепрессанта подбирается индивидуально, поэтому препарат обычно повышают по необходимости до 200 мг, если не помогает, тогда уже меняют.
Пока дозировку в 150 мг оценить нельзя, она оценивается через 3-4 недели после выхода на нее.
От бруксизма можно рассмотреть прием миорелаксантов, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 2-3 недели.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Можно принимать 150 мг и оценить эффект спустя 4 нед приема
Кроме медикаментозной терапии можно добавить когнитивно -поведенческую
Препарат работает, если есть улучшения
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Если эффект какой-то чувствуется и препарат Вы нормально переносите, то продолжайте приём Золофта. Так бывает, что иногда и 150 мг Золофта не даёт 100% эффект, тогда повышают дозу до 200 мг, например.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Так как не помогал препарат в той дозе полностью, имело смысл повышать дозу ранее,,Рабочие дозы до 200 мг не переживайте! На дозе 150 мг оценку состояния проводим через 3-5 недель, если будет лучше но опять недостаточно, то повышение до 175 мг. Кроме того важно добавить психотерапию.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, выводы о том, что препарат не подходит идут из того, что он в макс дозах не работает ( 200 мг), или же переносимость плохая.
У вас же динамика хорошая, просто раньше дозу надо было увеличивать. Повышение сейчас правильное решение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
4 апреля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Резко прекратила приём золофта
24 февраля 2021
Лиза
Вопрос закрыт
Кружится голова лежа
1 апреля 2022
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Двусторонняя полисегментарная пневмония
5 декабря 2023
Ангелина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Золофт и нейролептик
3 марта
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва