Консультация терапевта /

Слабость после гриппа — вопрос №2982677

593 просмотра

Добрый вечер, с 22.02 болею гриппом, сегодня получается 7-й день, температуры уже нет 3-й день, но сегодня появилась слабость, головокружение (как пьяная), тремор (наверно от слабости)…
Сначала пила Арбидол 3 дня (сказали ОРВ), сегодня пью Номидез (потому что в итоге грипп)…
Я так понимаю что сейчас мое состояние связано с астенией, как можно быстро восстановиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна, добрый день! Действительно, слабость после ОРВИ - проявление интоксикационного синдрома.
Рекомендую начать принимать :
✔️ Витамин Д 2000 МЕ утром с жирной пищей ( яйца, авокадо, сливочное масло) длительно
✔️ Витамин С 500мг утром в течение 10 дней
✔️ обильное питье не менее 30мл/кг веса!!!
Также рекомендую сдать анализы, проверить свои дефициты : общий анализ крови + СРБ
1.Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин В12, фолиевая кислота.
2.Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный
Принятый ответ
Клиент
Загрузила ферритин до болезни, февраль

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Может ли быть такое состояние от Намидеза, на 2 день приема сильно начал болеть живот
Терапевт
Да, на фоне противовирусных может быть такое состояние. Заболеваний желчевыводящих путей нет?
Клиент
Есть, 2 перегиба
Терапевт
Незначительно повышен прямой билирубин . Можно принимать урсосан 250 мг х 2р/д в течение месяца
Клиент
Если мое состояние от противовирусного, могу я его больше не пить? Я выпила 3 полных дня
Терапевт
Да, конечно, противовирусные вообще не нужны вам 🌸☺️
Клиент
Почему не нужны?
Терапевт
Они не имеют доказанной эффективности. Говорят, что с ними грипп проходит за 7 дней , а без них за неделю.
Нет никаких исследований, что кому-то помогли противовирусные
Клиент
У меня сейчас и ребенок и муж гриппом болеет, не заражусь ли я от них?
Терапевт
Если заболевание у них вызвано тем же штаммом, каким болели и вы, то не заболеете
Клиент
Думаю да, это я их заразила
Терапевт
В таком случае вероятность повторного заражения равна нулю
Чаще проветривайте помещение , делайте влажную уборку , пейте больше жидкости и все обойдет вас стороной ☺️🌸
Клиент
Может нужны какие нибудь антиаксиданты? При астении
Терапевт
Витамин С обладает прекрасными антиоксидантыми свойствами. Принимайте по одной шипучке утром в течение 10 дней
Клиент
Скажите пожалуйста, если у меня ребенок заболел 24.02, до какого времени он может быть заразен для окружающих?
Клиент
Загрузила результаты анализов, вчера сдавала
Терапевт
Ребенок заразен за день до начала симптомов и 3-4 дня после
Терапевт
По анализам все хорошо, никаких признаков заболевания нет, Срб норма до 5
Клиент
Скажите пожалуйста, если ребенок у меня уже не заразен, он может поехать к бабушке и дедушке? очень хочет к ним…
Терапевт
Да, если чувствует себя хорошо, то конечно пуст едет 🥰
Клиент
У меня единственное вот, кашель сохраняется, отхаркивается, но плохо… в положении лежа аж закашливаюсь
Терапевт
кашель , связанный с постназальным затеком, может усиливаться при положении лежа. Как только человек ложится, слизь начинает стекать по задней стенке глотки. В результате происходит раздражение кашлевых рецепторов, которые находятся в слизистой оболочке, и возникают приступы кашля.
Нужно обязательно, чтоб вышла вся мокрота , тогда кашель пройдёт
Клиент
Что можно тогда попить?
Терапевт
Здравствуйте!
Да, ваше состояние связано с интоксикацией.
Я бы порекомендовала:
—Обильное, тёплое питье.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета.
После постного выздоровления рекомендую исключить дефицитные состояния: сдать кровь на Ферритин, витамины группы В, витамин Д.

Скорейшего вам выздоровления 🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Загрузила ферритин до болезни, февраль
Клиент
Может ли быть такое состояние от Намидеза? На второй день приема начал сильно болеть живот
Терапевт
Ферритин у вас хороший, подскажите пожалуйста ваш вес?
Терапевт
Да, возможно такая реакция на данный препарат. Я не рекомендую своим пациентам прием противовирусных препаратов, так как они не имеют доказательной эффективности. Ваш иммунитет отлично справится с гриппом самостоятельно, необходимо только симптоматическое лечение
Клиент
То есть я могу сегодня закончить принимать его? Получилось 3 полных дня пропила
Терапевт
Да, можете отменить препарат.
Ваше самочувствие улучшилось, далее только симптоматическое лечение
Клиент
Если это интоксикация от препарата, то как ее можно снять?
Терапевт
В данном случае рекомендуется пить как можно больше воды, чтобы препарат быстрее вывелся из организма, более ничего не нужно. Период полувыведения препарата 6-10 часов, через это время симптомы пойдут на спад
Клиент
Хуже не станет если я перестану его принимать?
Терапевт
Нет, не волнуйтесь, хуже не станет, вы идете на поправку
Клиент
У меня сейчас и ребенок болеет и муж, не заражусь ли я от них?
Терапевт
Для поддержания иммунитета можно принимать витамины, которые писала выше, чаще проветривайте помещение, в котором находитесь, обязательно мойте руки перед едой.
Не переживайте, все будет хорошо 🫶🏻
Клиент
Может нужны какие нибудь антиаксиданты? при астении
Терапевт
Пока я бы не рекомендовала, сдайте анализы на дефицитные состояния, исключите патологию щитовидной железы, сдайте кровь на Т3,Т4,ТТГ. Без установленного диагноза крайне не рекомендую прием препаратов
Клиент
Я сдавала не так давно, все норм было
Терапевт
В таком случае не требуется прием препарата
Клиент
Что бы убрать головокружение, улучшить работу головного мозга?
Терапевт
Очень часто дефицит витамина Д вызывает частые головокружения, я бы порекомендовала исключить эту причину
Клиент
Скажите пожалуйста, если у меня ребенок заболел 24.02 гриппом, до какого времени он может быть заразен для окружающих?
Терапевт
Грипп заразен первые 3 дня, потом постепенно снижается способность выделять вирус, вероятнее всего сейчас малыш уже не заразен
Клиент
Загрузила результаты анализов, вчера сдавала
Терапевт
Ознакомилась, в крови признаков инфекции на данный момент нет, как ваше самочувствие?
Клиент
Голова не такая какая то, кружится, в жар кидает, слабость
Терапевт
Температура есть? Какие-то еще жалобы?
Клиент
37.2, да вроде больше ничего
Терапевт
Не переживайте, после перенесенной инфекции незначительная температура может сохраняться какое-то время, обычно это не более 7-10 дней, постепенно состояние будет улучшаться, если плохо переносите такую температуру, рекомендуется прием жаропонижающих препаратов
Клиент
Скажите пожалуйста, если ребенок у меня уже не заразен, он может поехать к бабушке и дедушке, очень хочет к ним…
Терапевт
Да, конечно может, малыш уже не заразен
Клиент
У меня вот единственное кашель сохраняется, откашливается но плохо, в положении лежа аж закашливаюсь
Терапевт
Мокрота отходит или кашель сухой?
Клиент
Отходит немного
Терапевт
Можно попробовать бромгексин для облегчения отхождения мокроты
Терапевт
Здравствуйте!

Вы сдавали общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Загрузила новые результаты анализов, вчера сдавала
Терапевт
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Специальных лекарственных средств принимать не нужно.
В таких случаях рекомендуют соблюдение питьвого режима.
Прием Витамин С 1000 мг 1 раз в день
Витамин Д 2000 МЕ.
Клиент
Ничего страшного что я не допила полный курс Номидес?
Терапевт
Нет, ничего страшно, не переживайте!
Через месяц после выздоровления возможно повторить общий анализ крови
Терапевт
Доброго времени суток Анна.Описываемые Вами симптомы характерны для поствирусной астении. Действие противовирусных препаратов, который воздействует на клеточный иммунитет, заключается в том, что все они стимулируют выработку в организме интерферонов, и все эти препараты не имеют доказательной эффективности в лечении вирусной инфекции, полученных в качественных исследованиях, некоторые из них могут способствовать повышению температуры.Для укрепления иммунитета и восстановления организма после перенесенной вирусной инфекции, гриппа, ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать мясо, сливочное масло, рыбу, яйца, фрукты и овощи, зелень, орехи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд. Лучшие источники животного белка: рыба, птица, яйца, сыр, творог. Растительные белки: фасоль, орехи, чечевица, тофу, киноа, нут, горох, грибы. Необходим полноценный здоровый сон - 8-9 часов. Нужно гулять. Умеренная физическая активность на свежем воздухе. Пребывание в лесу или лесном парке 2 раза в неделю до 1,5-2 часов. В лесном воздухе много фитонцидов, которые вырабатываются листвой,
особенно хвойными деревьями. Установлено , что пребывание один день в лесу несёт положительное влияние на иммунную систему и увеличивает активность и количество NK-клеток , которое сохраняется в течение 7 дней. Нужны регулярные аэробные физические нагрузки после нормализации температуры тела и улучшения состояния (бег, плаванье, лыжи, велосипед, скандинавская ходьба). Для исключения дефицита витаминов и минералов принимайте витаминно-минеральный комплекс берокка плюс по 1 табл. в день или витаминно-минеральный комплекс от А до Zn для взрослых по 1 табл.в день курсом месяц , 3 раза в году. Принимайте Витамин Д , (Аквадетрим,Вигантол ) по 4 капли ( или табл. Детримакс по 2000 МЕ ) в день во время завтрака весь зимне-весенний период . При значительном дифеците Вит. Д дозировку его нужно увеличить до 4000 МЕ (8 капель) в день курсом 1-2 месяца затем перейти на прием профилактической дозы 2000 МЕ в день весь зимне-весенний период . Увеличьте количество потребляемой жидкости. Обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пит ь фильтрованной воды, чай на травах с лимоном и медом, морсы.
Принятый ответ
Клиент
Можно ли говорить, что мое состояние сейчас из-за Номидеза?
Терапевт
Нет, описываемое ваше состояние не связано с приемом Номидеза. Но и необходимости продолжать его прием так же нет, так как лечебного действия он не оказывает.
Клиент
А в чем заключается его суть тогда?
Терапевт
Добрый вечер Анна.Вы больны гриппом с 22.02.2025 , сегодня 7 сутки, в начале заболевания принимали арбидол. Прием препарата Номидес (осельтамивир) эффективен при лечении гриппа в дозировке 75 мг 2 раза в день курсом 5 суток. Максимальная эффективность лечебного действия осельтамивира достигается, если начать прием в первые 48 часов после появления симптомов.
Клиент
Но температура то у меня начала спадать именно на приеме Номидес
Терапевт
Прием осельтамивира (Номидес) наиболее эффективен в первые 48 часов после появления симптомов гриппа. Если его прием начат на 7-й день болезни, его противовирусное действие будет ограничено, так как вирус уже завершает цикл размножения.
Обычно острая фаза гриппа длится 5–7 дней , но слабость и кашель могут сохраняться до 2 недель. Если прием номидеса начат на 7-й день, продолжительность гриппа останется в течение 7–10 дней , важно наблюдать за состоянием, чтобы исключить осложнения.
Клиент
Номидес я начала на 4-й день болезни
Клиент
Пропила его 4 дня, а 5-й хочу уже не пить
Терапевт
В вашем случае курс номидеса можно закончить в 4 дня, но если пропьете номидес полным курсом 5 дней, на вашем здоровье это не отразится.
Клиент
Есть ли риски что состояние ухудшится, если курс Номидес будет не полным?
Терапевт
Учитывая, что температура стала снижаться и появилась положительная динамика, риска ухудшения состояния нет.Скорейшего выздоровления Вам Анна.
Клиент
Загрузила новые результаты анализов, вчера сдавала
Терапевт
По результатам анализов крови признаки перенесенной вирусной инфекции, активного воспалительного процесса нет.В связи с поствирусной астенией общее недомогание и слабость могут сохраняться до двух недель.
Увеличьте пожалуйста количество жидкости, до 30 мл. на кг веса, больше пить именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимне-весенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней.
Клиент
Астения связана именно с интоксикацией?
Терапевт
Доброго вечера Анна.Поствирусная астения (слабость и недомогание после гриппа) связана не только с интоксикацией. После устранения вируса токсины постепенно выводятся, поэтому интоксикация не является основной причиной длительной астении. После инфекции может сохраняться повышенный уровень цитокинов, которые влияют на центральную нервную систему, вызывая усталость и мозговой туман. Вирусы нарушают энергетический обмен в клетках, снижая выработку АТФ, что приводит к мышечной слабости. Цитокины могут проникать через гематоэнцефалический барьер, нарушая работу нейронов. Поствирусную астению связывают с длительным повышением провоспалительных маркеров и активацией микроглии в мозге.
Для восстановления организма во время поствирусной астении нужно избегать чрезмерную нагрузку, но поддерживать умеренную активность. Необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Йогурт, кефир, квашеная капуста поддерживают здоровье кишечника, где находится значительная часть иммунной системы.
Витамин C, Е, Д, цинк, селен, магний, коэнзим Q10 особенно важны для иммунитета. Питание должно включать мясо, сливочное масло, рыбу, яйца, фрукты и овощи, зелень, орехи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд. Лучшие источники животного белка: рыба, птица, яйца, сыр, творог. Растительные белки: фасоль, орехи, чечевица, тофу, киноа, нут, горох, грибы.Необходим полноценный здоровый сон - 8-9 часов для восстановления циркадных ритмов.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это проявляется так астено-вегетативный синдром после перенесённого заболевания. Обычно в таких случаях рeкoмeндую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов, любой витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Рациональное питание, крепкий сон и ежедневные прогулки.
Вирус элиминирует не сразу, ещё могут быть колебания в самочувствии и возвращаться некоторые симптомы. Не переживайте. Также при инфекционных процессах большой расход витаминов группы В, Д ,С, минералов – в первую очередь железо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, могу ли я не допивать Номидес? от него очень болит живот и мне кажется, что плохое самочувствие от него
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можете отменить прием этого препарата.
Клиент
Может ли стать хуже, если курс будет не полным?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет не должно быть.
Клиент
Загрузила результаты анализов, вчера сдавала
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, нужен прием препарата Гептрал или Гептор на 2-3 недели для поддержания ткани печени.
Клиент
Что/то по анализам с печенью не так?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, повышен билирубин
Терапевт
Анна, если Вы чувствует, что от приема Номидеса у Вас ухудшается самочувствие (болит живот), то рекомендую прекратить его прием, это никак ни скажется на вашем выздоровление. Выполняйте мои рекомендации по укреплению иммунитета в предыдущем сообщении.Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимайте пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, сыпь, рвота
20 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Прозрачные пузыри после тату
12 мая 2022
Тихон
Вопрос закрыт
Внезапные повторяющиеся аритмии с подъемом давления
25 июня 2023
Наталья, Балашиха
Вопрос закрыт
Температура 37,5
9 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...