Помоги расшифровать результаты эзофагогастродуоденоскопии — вопрос №2983003

Здравствуйте, Игорь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера и возможности заброса содержимого желудка в пищевод, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что беспокоит женщину? С какой целью выполняла обследование? УЗИ брюшной полости делала? Какие-то лекарства сейчас принимает?

Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал.

Имеется небольшое воспаление в нижней трети пищевода, на фоне заброса кислого содержимого желудка в пищевод. А так же заброс желчи в желудок. Обе эти проблемы обусловлены слабостью клапанного аппарата и встречаются более чем у 90%людей, выполняющих исследование.
Эти проблемы первостепенно корректируются собоблбдение некоторых правил, а именно :

-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-правила питания:из рациона исключают 3 категории продуктов, а именно это помидоры, цитрусовые и кофе.
-обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они усиливают явления забросов.

Хронический поверхностный гастрит, это просто небольшое покраснение слизистой оболочки желудка, рассматривается не как патология, а как вариант ответной реакции желудка, на введение аппарата.

То есть ничего критичного, по результатам ФГДС нет.

Единственное, всегда рекомендую дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори методами, которые относятся к золотому стандарту, дабы все быстрые уреазные тесты, проводимые во время ФГДС, часто дают ложные результаты.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Игорь, здравствуйте! По результатам ФГДС есть признаки ГЭРБ, когда желудочное содержимое попадает в пищевод и вызывает воспаление.
В таких ситуациях важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс (для восстановления слизистой пищевода) по 1пак 3р\д через 30мин после еды - 10 дней, далее 1 пак на ночь до 2х месяцев

Здравствуйте!
По результатам фэгдс есть гэрб. Рекомендую вам соблюдать диету, отказаться от вредной привычки
Ипп - рабепразол
Для восстановления слизистой пищевода - альфазокс