Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит и систолы — вопрос №2983331

256 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи.
У меня пять дней назад начал болеть желудок, сверху, после одной ложки еды уже наелась, сильное вздутие, прям сильное и началась экстрасистолия. Она начинается после того как поем, вздутие увеличивается и начинаются перебои. Отрыжка и слабость, постоянно хочу спать. Болей как таковых нет, но желудок как в спазме и сводит.

Ранее проходила фгдс год назад тоже весной, был гастрит и недостаток кардии 2 степени, умеренное кол-во желчи. Назначены были необутин 100мг 2 раза в день, разо с утра и урсосан на ночь.
Так же холтер показал 14 экстрасистол наджелудочковых, и 181 парасистолия желудочковая с эпизодами тригонометрии. УЗИ сердце норма. УЗИ ОБП загиб желчного. Кровь норма кроме витамина д.
ВЧера начала принимать необутин в дозировке 100мг, поплохело с него, поняла что наверное для меня много, разделила на 50мг 2 раза в день. Вешу 38-39 кг.!!!

Вопрос. Может ли моя экстрасистолия быть из за желудка?(есть четкая связь со вздутием)
Через сколько начнет действовать необутин? Потому что вздуьие очень сильно беспокоит. И опасны ли эти систолы сейчас? Очень сильно на них реагирую.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Необутин относится к кишечным спазмолитикам, вы можете продолжать прием, хоть и используете детскую дозировку

Вздутие, которое вызывает экстрасистолию- симптомы гастрокардиального синдрома, вы можете реагировать и тахикардией, и изменением давления, и экстрасистолией

Добавить к терапии можно пакетики пепсан Р
За час до еды 2-3 раза в день , продолжая прием необутина
Можно пройти рентгеноскопию желудка, 12 перстной кишки, пищевода с сульфатом бария, для исключения патологии верхних отделов - функциональную, для осмотра слизистой - эгдс - гастроскопия
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите такие экстрасистолы и парасистолы не опасны в моменты вздутия? Мне сказали это нервное, но я могу отличить когда они от стресса а когда меня раздуло как шар и пока не сдует они не проходят. Актуально на данный момент узи за июль и холтер за сентябрь, не надо переделывать? И подскажите какой диеты придерживаться сейчас чтобы не провоцировать вздутие. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
УЗИ и холтер повторять не нужно
Газы повышают внутрибрюшной давление, за счёт этого ощущение с питания, сдавления грудной полости, диафрагмы
По диете
Ограничивать нужны следующие продукты :
Бананы, яблоки, виноград, цитрусовые
В большом количестве орехи, творог и сыр
Газированные напитки
Хлеб и мучное, все из пшеничной муки
Сладкое ( особенно мучное, печенье, вафли)
Молочные продукты лучше заменить на безлактозные на период обследования
Убрать крахмалистые крупы - манна, пшено, рис, из овощей картофель
Клиент
Это на период обострения? Потом можно возвращать молочное и пшеничную муку ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, стараться эти продукты есть в минимальном количестве, а если и едите, то распределять в течение дня
Клиент
Мария печенье тоже нельзя получается?
Без сладкого вообще тяжко будет, может быть можно что то. И по поводу молока, оно в принципе может вызвать вздутие или у меня может быть непереносимость лактозы? Просто с утра и вечером я варю гречку вода молоко, и отрыжки и вздутия меньше чем например если я поем куриные котлеты.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Можно
Просто старайтесь минимизировать
Заменить молочные все на безлактозные, а это творог, сметана, сливки, сыр и молоко - все есть безлактозное

Вздутие будет вызывать при непереносимости
Клиент
Мне может быть сдать на переносимость лактозы? Просто не будет такого что например я сейчас переду на все безлактозное а потом не смогу есть ничего лактозного если у меня все нормально с переносимостью.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет, такого не будет
Лактаза вырабатывается в ответ на лактозу в еде, если есть непереносимость - и много лактозы- симптомы будут более выражены

Можно сдать генетический анализ крови на непереносимость, подтверждается при с/с генотипе, нужно будет все убрать
Если с/т - снизить количество, использовать фермент лактазар по требованию
Клиент
Ладно, с учетом того что меня сейчас от всего раздувает, потому что я если честно запустила желудок,я просто откажусь на момент улучшения симптомов, а потом потихоньку буду добавлять обратно все и смотреть на реакцию организма. Потому что все равно у меня например просто от гречки вздутие а от молока с гречкой нет. Через сколько после начала приема необутина смотреть становится лучше или нет, где то через неделю?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Лучше не необутин
А тримедат - оригинальный препарат

Неделя -10 дней
Клиент
Я уже начала пить необутин, не выкидывать же его.. пропила уже три дня
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, конечно, продолжайте
Думала не купили ещё
Клиент
Спасибо большое за консультацию!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ведите дневник! И сразу сможете анализ проводить
На что реакция
Не за что, выздоравливайте !
Клиент
Я пыталась вести дневник, 29.01 вздутие из-за творожка, 30 числа - вздутие от творожка не наблюдалось. И так весь дневник, один день есть вздутие второй нет. Но тогда я не пила таблетки а просто держалась диеты.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Может даже добавки в творожке роль играть
И количество
И есть ли в эти приемы и день лактоза и газообрзающие продукты
Клиент
Лактоза есть конечно, это творожок, ела два дня один и тот же но реакция разная. Я предполагаю что не связано с непереносимостью, потому что желудок я не лечила с апреля считай, а сидела только на разных диетах. Симптомы то приходили то уходили пока вот обострение не началось.
Клиент
Только вот эти 5 дней меня так сильно вздувает как раз когда началось обострение, до этого в моей жизни как минимум с утра и вечером я ела глазированные сырки, и все было нормально. Постоянно ем хлеб и макароны, тоже все нормально было.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Потому что при воспалении нарушается моторика , замедляется движение газов, опорожнение желудка замедляется
Клиент
Ну тогда теперь все понятно с моим вздутием. Просто обострение по этому толком есть не получается. Вот я щас сделала паровые куриные котлеты, с безлакттзмым сыром сверху. Вздулся живот. Спасибо вам большое за консультацию!
Клиент
Здравствуйте, подскажиье пожалуйста, сегодня давит грудь в основном справа больше. Температура 37.1. Давление 100-105/70-80 и слабость. Голова болит еще. Это может быть связанно с желудком?
Клиент
И могу ли я выпить необутин, он не понизите еще больше давление?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да , можно
На давление обычно не влияет
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вы у кардиолога были?
Клиент
Подскажите может это быть состояние из за желудка?
Клиент
У кардиолога была, хотел ко узи в норме от октября 24 года
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Маловероятна связь с желудком
И температура в том числе
Слабость/ давление - как реакция на боль может быть
Клиент
Это не сердце?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нужно четко связь понимать с приемом пищи
Что состояние было хорошее
Вы поели- и эти симптомы появились
Но без температуры
Клиент
Нет. Состояние поле еды стало получше
Клиент
Поела, давление уже лучше, а вот грудь болит. Болит вся грудная клетка но больше давит и ноет справа.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Думаю ещё можно проконсультироваться с неврологом, грудной отдел позвоночника такие симптомы может давать
Клиент
Здравствуйте, сегодня давление вообще 90/60 при моих 120/80. Слабость сонливость. Может все таки это необутин снижает давление?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Давайте попробуем отменить на 3-5 дней
Клиент
А как быть с желудком?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Можно пепсан какое-то время принимать

Без необутина
Посмотреть есть ли связь
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте!
Экстрасистолия может быть связана с проблемами с желудком, такими как вздутие, которое влияет на диафрагму и нервную систему. Необутин начинает действовать через несколько дней, но для значительного эффекта нужно время. Если дозировка 100 мг вызывает побочные эффекты, можно уменьшить до 50 мг. У Вас за сутки всего 14 наджелудочковых экстрасистол и 181 парасистолия — это относительно небольшое количество. При таких цифрах они часто считаются функциональными.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, какой диеты мне придерживаться сейчас чтобы не провоцировать еще большее вздутие? Сижу на гречке с молоком и водой, после нее оно быстро проходит. Вот вчера вздутие началось после того как решила просто поесть гречку с сахаром, лупить начали. Какая норма систол вообще в день? Узи было пройдено в июле, а холтер в сентябре, не стоит проходить все заново?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если гречка с молоком вам помогает, значит, она вам подходит, но важно учитывать, что молоко у некоторых людей может провоцировать вздутие. Сахар тоже усиливает брожение в кишечнике, поэтому от гречки с сахаром лучше отказаться.
Стоит придерживаться::
Каши на воде (рис, гречка, овсянка, но без сахара)
Нежирное мясо (индейка, куриная грудка)
Отварные или запеченные овощи (морковь, кабачки, картофель)
Кисломолочные продукты (если переносите)
Травяные чаи (ромашка, укропная вода)
Исключить:
Сахар, сладости
Бобовые, капусту, черный хлеб
Газированные напитки
Фрукты с высоким содержанием фруктозы (виноград, яблоки):
В среднем у здорового человека может быть до 200–300 экстрасистол в сутки, и это считается нормой. В вашем случае их количество небольшое, но если они вызывают сильный дискомфорт, можно повторить холтер, особенно если симптомы усилились.
УЗИ сердца можно пока не делать,
Холтер можно повторить, если экстрасистолы стали сильнее, чаще или вызывают тревогу.
Если состояние не ухудшается, можно сначала стабилизировать ЖКТ (диета, препараты) и наблюдать за самочувствием.
Клиент
После начала приема неоьутина систолы уменьшились. Провоцируются только вздутием сильным, но вот сегодня третий день приема необутина, и вздутие поменьше. Только тяжесть после еды и вздутие перед ней остаются, такое ощущение как будто пища очень медленно переваривается и чувства голода либо постоянно ощущение, (наверное из за ноющего желудка) либо нет вообще. Наверное это свойственно при обострении.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Я бы в таком случае добавила прокиниетик Ганатон ( итоприд) , он ускоряет опорожнение желудка, улучшает моторику, снижает рефлюкс - 50 мг за 30 минут до еды 3 раза в день.
Клиент
Елена здравствуйте, сегодня беспокоит боль в груди, температура 37.1, низкое давление 100-105/70-80 и голова болит. Это сердечное или может быть от желудка?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Возможно, вы просто простудились? Головная боль, температура, боль в груди, особенно если она не давящая и не сопровождается характерной одышкой или другими признаками сердечной боли, могут быть симптомами простуды или вирусной инфекции.
Вы не указали свой возраст. Как давно делали ЭКГ?
Клиент
Мне 19 лет, грудь давит. ЭКГ неделю назад норма.
Клиент
Если трогать грудь болят как будто мышцы всей груди и спина сзади так же боли как и грудь.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Скорее всего, это начало вирусной инфекции. Повышение температуры, мышечные боли, а также головная боль и общая слабость могут быть признаками вирусного заболевания. Если симптомы будут усугубляться, покажитесь врачу для осмотра.
Клиент
Спасибо. А от обострения такого быть не может?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Обострение гастрита или других заболеваний ЖКТ, например, рефлюксной болезни, тоже может вызвать болевые ощущения в грудной клетке, особенно если присутствует изжога или заброс кислоты в пищевод. Однако при обострении гастрита боли в груди обычно не сопровождаются повышением температуры и другими симптомами, как головная боль и слабость. Но повышение температуры и такие симптомы, как головная боль, скорее указывают на вирусную инфекцию.
Клиент
Здравствуйте, сегодня давление вообще 90/60 при моих 120/80. Слабость сонливость. Может все таки это необутин снижает давление?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте! Да, необутин может снижать давление, так как он обладает спазмолитическим эффектом и может вызывать расширение сосудов, что иногда приводит к снижению артериального давления.Снижение давления до 90/60 при вашей норме 120/80 может объяснять слабость и сонливость. Если после начала приема необутина давление стало падать, вероятно, он влияет на вас именно так.Попробуйте снизить дозировку (например, 50 мг 2 раза в день) и посмотрите на реакцию организма.
Пейте больше жидкости (вода, некрепкий чай, можно чуть подсоленную воду), это поможет немного повысить давление.
Клиент
Я пью 50 мг два раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Попробуйте:разделить таблетку 50 мг на 2 части и принимать по 25 мг дважды в день или 50 мг только один раз в день.
Клиент
Ну я сейчас не пила еще вторую 50 мг, фигово себя чувствую если честно. Я могу начать пить омез 10 мг и фосфалюгедь или гевискон? 25 мг мне кажется будет мало.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если вы чувствуете себя плохо, с пониженным давлением и слабостью, сегодня можно попробовать пропустить прием необутина. Это поможет оценить, улучшится ли ваше состояние без препарата,Вы можете начать принимать омез10 мг один раз в день ( утром до еды),Фосфалюгель или Гевискон — оба препарата можно использовать для облегчения симптомов изжоги или вздутия. Они безопасны и могут помочь при таких симптомах.
Клиент
Они не будут опускать давление? 😄
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Омез и Гевискон не понижают давление. Их можно принимать для облегчения симптомов желудка при низком давлении.
Клиент
Елена подскажите пожалуйста я уже так запуталась. У меня кислотности то особо и нет, не могу сказать есть она точно или нет. Девушка в аптеке стаказала омез глушит изжогу и что такой древний препарат лучше взять что то поновее. Как мне быть?
Клиент
Еще я заметила что первые 2-3 дня давление было нормальное. Может быть это и не дело в неоьутине? От гастрита не может быть пониженное давление?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
От изжоги, если она не систематически беспокоит лучше начать с Гевискона или Фосфалюгеля — они безопаснее, не влияют на кислотность резко. Первые 2-3 дня давление было нормальным, значит, снижение может быть связано не с ним, а с другими факторами (вирусная инфекция, стресс, недостаток жидкости или соли).
Клиент
Я мало пью. Еще я писала два дня назад почему-то появилась температура 37.2. Вчера не мерила. Побаливает горло и нос. Еще когда начала погода мерятся осенью я тоже помню у меня падало давление. Может сейчас тоже влияет погода. Я наверное тогда буду продолжать необутин пить, он только как раз начал помогать.. покрошу чуть поменьше посмотрю. Сколько мне вообще пить необутин еще я пропила уже 5 дней?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Необутин обычно назначается на 1 мес и более, до 2-3х месяцев, по самочувствию. Метеозависимость и малое количество принимаемой воды могут влиять на колебания давления.
Клиент
Ладно, я попробую по принимать еще, он все таки начал помогать, я не знаю например если так падает давление до 90/60 это вообще опасно? Кофе я не пью и таблетки по поднятию плохо переношу, помню тогда с цитромона как шибануло( может быть если какой то способ поднять давление немного чтобы не так сильно падало?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно пить слабый чай, немного соли в воде, орехи и мед маленькими порциями, теплую воду. Осторожно с сыром и солеными продуктами, избегать кофе, жирной и жареной пищи.
Клиент
Елена доброе утро! Подскажите пожалуйста, была сильная задержка 16 дней, и вот я так понимаю пришли месячные. Видимо как раз три дня перед ними у меня было низкое давление. Это может быть такое?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте! Это вполне возможно, поскольку гормональные изменения перед месячными могут влиять на сосудистый тонус и приводить к снижению давления. Также задержка сама по себе может быть вызвана гормональными колебаниями.
Клиент
Гормоны сдавала был повышен только ЛГ и то он не повышен а на верхней границе нормы. Сказали пить витамины. Мульифолликулярные. Цикл сбился наверное от стресса. В ноябре были месячные, другие только в январе пришли, и вот сейчас 16 дней задержки было. Спасибо вам Елена большое! Дай бог вам здоровья!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Всего Вам доброго! Возникнут вопросы, рада помочь.
Клиент
Елена подскажите, сегодня вот 7 день как необутин понимаю, вздутие уже поменьше стало и с столов нет почти. Отрыжка кстати почти прошла. Но вот иногда после еды например сегодня ела рыбу, болит желудок, если его трогать то точно больно, к так на вдохе и выдохе например чувствую что напряжен. Помню мне всегда помогал необутин, но тут я сама затянула с лечением. Подскжатье за неделю это хороший результат или стоит еще что то добавить. Еще подскажите вспомнила хотела у вас спросить по поводу витамина д, у меня дифицит 15.5 могу я начать принимать детримакс или пока желудок болит он не усвоиться? Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, за 7 дней хороший результат. Можно добавить Фосфалюгель или пепсан при боли.
Да, можете начать Детримакс, он усваивается даже при гастрите, но лучше пить после еды .
Педиатр
Здравствуйте!
Необутин можно продолжать, тк он направлен на кишечные изменения
Проявления систол это гастрокардиальный синдром.
К терапии сейчас можно добавить гевискон для уменьшения жжения
Ищ обследовании рекомендую фэгдс
Принятый ответ
Клиент
Юлия здравствуйте, делала фгдс год назад, не смыкание кардии 2ст повыш. Кислотность, обострение гастрита. Симптомы были те же. Сейчас беспокоит вздутие, боли сверху желудка, отрыжка. Сегодня 6 день необутина, вздутие уже беспокоит меньше, но все еще есть. Отрыжки почти уже нет, боли тоже слабее. Сколько мне его пить? И не нужен мне там омез или еще какие то препараты, а то врач (из другого вопроса) сказала что необутином обострение не вылечу надо добавлять омез и фосфолбгель, а у меня нет изжоги. Как бы хуже не стало. Спасибо!! Еще такой вопрос, я думала давление падает от необутина, а сегодня пришли месячные. Вот три дня давление было то 115/80 то 90/60 можно объяснить это месячными?
Педиатр
Да, конечно, при менструации потеря крови, из-за этого может изменяться общее давление
+ гормоны действуют на сердце и сосуды
Педиатр
Необутин можно принимать до 2 недель. Здесь смотрите по самочувствию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущие боли.
12 августа 2022
Марина, Самара
Вопрос закрыт
Боли в желудке
10 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка гастроскопии
23 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Высыпание на коже
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва