Консультация педиатра /

Низкие лейкоциты — вопрос №2983343

140 просмотров

Здравствуйте!В конце января сын 7 лет заболел ОРВИ,через неделю начался отит,пролечили антибиотиками,всё,вроде бы,наладилось,температуры нет,сопли вылечили,кашель тоже,но через неделю температура вновь поднимается до 38 разово.Сдали анализ крови сразу 14.02. Педиатр сказала,что иммунитет слабый поэтому вновь подхватил вирус.Но больше ни соплей,ни температуры,ни кашля не было.Но у ребёнка снизился аппетит.От всего отказывается.На живот не жалуется.Сегодня,28.02спустя две недели,пересдали кровь,лейкоциты понижены все ещё.К вечеру появилась отрыжка яйцом и пукает тоже яйцом.Ни рвоты,ни поноса,ни жалоб на боли в животе нет.Подскажите,пожалуйста,почему лейкоциты никак не придут в норму?А самое главное,что пугает,ребёнок две недели жалуется на усталость.Помогите,пожалуйста!!!!!

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа. Мочу сдавали?
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте.Анализы прикрепила за 14.02 и 28.02 сегодня

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Не исключено, что ребенок дважды перенес ОРВИ, что и дало изменение в общем анализе крови по соотношению клеток лейкоцитарной формулы и количества лейкоцитов. Общий анализ мочи без патологии, небольшое количество оксалатов может быть связано с присутствием аскорбиновой кислоты в рационе или недостаточности питьевого режима. В плане дообследования рекомендую копрограмму, биохимию, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. Длительный астенический синдром характерен для многих вирусных инфекций
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое.В данный момент нет ничего настораживающего по крови,верно?Апельсины ест с удовольствием.Пьёт плохо.ЭКГ зачем,разъясните,пожалуйста.
Педиатр, Нефролог
При жалобах на слабость и усталость нужно оценить параметры сердечного ритма
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое.
Педиатр, Нефролог
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Клиент
Елена Анатольевна, а по поводу отрыжки и «пуков»яйцом?Сегодня первый день
Педиатр, Нефролог
Так может проявляться дискинезия желчевыводящих путей, нарушение моторной функции желудка
Клиент
Елена Анатольевна, УЗИ сделаю обязательно!
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте!Сегодня получила копрограмму,посмотрите,пожалуйста.
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. Копрограмма без признаков воспалительного процесса, есть данные за ферментативную недостаточность, что требует проведения курса ферментативной терапии. Обычно в таких случаях используют Креон в каждый основной прием пищи в течение 10-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, большое спасибо!
Педиатр
Здравствуйте.
После приема антибиотиков может быть нарушения микрофлоры? Давали ли какие либо пробиотики?
Так же усталость может быть после перенесенной инфекции, особенно бактериальной
Восстановление крови может быть до месяца
Прикрепите пожалуйста фото анализа
Клиент
Арсения Араиковна, Елена Анатольевна, здравствуйте.Анализы прикрепила за 14.02 и 28.02 сегодня
Клиент
Арсения Араиковна, пробиртики давала две недели
Педиатр
Поняла вас
Смотрите, в раннем анализе - гемоглобин по нижней границы нормы, снижены прилично лейкоциты, но лейкоцитарная формула в правильном соотношении.
А во втором анализе эритроциты подросли, гемоглобин тоже, лейкоциты возрастают. Но есть изменения в формуле: преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, в возрасте ребенка должно быть наоборот, что указывает на вирусную этиологию
Исходя из двух анализов - скорее всего после первого заболевания ребенок повторно заболел, врач прав, это вирусной этиологии. Но две недели маловато для восстановления, видно что лейкоциты растут, но ещё не совсем - норма от 4.
Я бы порекомендовала сдать кровь ещё через две недели, + сдать кровь на дефициты - ферритин, витамин д, В9, В12.
Возможно причина усталости кроется в снижении либо железа, либо витамина
Клиент
Арсения Араиковна, спасибо большое!Ничего катастрофичного нет?Раньше ребёнок быстро восстанавливался.Сейчас утомляемость пугает очень.
Педиатр
Нет конечно!
По крови никаких критичных падений нет, в динамике есть улучшения в количестве лейкоцитов, а изменения в формуле обоснованы заболеванием.
Иногда такое падение лейкоцитов встречается при гриппозной инфекции, а учитывая эпид сезон - вполне вероятно.
Сейчас побольше овощей, фруктов, прогулки на свежем воздухе и обязательно прием витамина Д.
Клиент
Арсения Араиковна, а по поводу отрыжки и «пуков»яйцом?Сегодня первый день
Педиатр
Это может быть функциональным расстройством ЖКТ, о какой то конкретной патологии не говорит на данный момент. Если сегодня первый день, то в таком случае пару дней понаблюдать, при сохранении жалоб - сдать копрограмму, УЗИ органов брюшной полости. При отсутствии изменений по обследованию допустимо к применению ещё один курс пробиотиков, например Хилак форте
Клиент
Арсения Араиковна, а максилак?
Клиент
Арсения Араиковна, здравствуйте!Сегодня получила копрограмму,посмотрите,пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме нет воспаления, лейкоциты единичные.нет крови и эритроцитов- очень хорошо
А вот признаки недостаточности ферментов и плохое переваривание присутствует
В таких случаях рекомендуется к приму Креон/панкреатин курсом, для улучшения переваривания и восстановления
Клиент
Арсения Араиковна, большое спасибо!
Педиатр
Пожалуйста 🌼 не болейте 🙏
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. После перенесённого заболевания лейкоциты часто снижаются так как был большой их расход. Чтобы быстрее восстановились клетки крови, рекомендую увеличить белковое питание и добавить витаминные комплексы. Мультитабс-юниор или Алфавит-школьник или Компливит детский жевательные таблетки или Доппельгерц-киндер или Мультифорт или любые другие, но комплекс лучше всего. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое.А Пиковит педиатр рекомендует,что скажете?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тоже хороший состав.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Клиент
Михаил Николаевич, а по поводу отрыжки и «пуков»яйцом?Сегодня первый день
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
поддерживать питьевой режим на уровне 30 мл чистой воды на кг веса в сутки. Для восстановления слизистой оболочки кишечника Адиарин желатина таннат.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте!Сегодня получила копрограмму,посмотрите,пожалуйста.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел по копрограмме нехватка желчи. Нужен прием препарата Хофитол или Фламин для детей на 3-4 недели, разрешены в этом возрасте.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Снижение лейкоцитов может быть на фоне вирусной инфекции
Необходимо сдать кровь на определения IgG и IgM к вирусу Эпштейн Барр, вирус простого Герпеса
Консультация инфекциониста и гематолога
Клиент
Галина Александровна, спасибо.Напугали(((Гематолог почему?Все плохо?
Педиатр
Гематолог же не только занимается заболеваниями крови , но и дает рекомендации по вопросам питания, образа жизни , которые важны для поддержания здоровья крови
Клиент
Галина Александровна, поняла,спасибо большое!
Клиент
Галина Александровна, а по поводу отрыжки и «пуков»яйцом?Сегодня первый день
Педиатр
Зависит от того что кушает ребёнок
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется пересдать анализ через 2-3 недели, нужно чтобы немного времени прошло после перенесенной инфекции, чтобы кровь восстановилась.
Поэтому рекомендую пересдать кровь в динамике. Дополнительно сдать ферритин и сывороточное железо.
Не переживайте, на фоне инфекции лейкоциты снижаются, просто нужно после выздоровления оценить.
Будьте здоровы!
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо большое!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Альбина, здравствуйте посмотрела приложенные вами результаты анализов, по поводу чего хочу сказать следующее :ребёнок перенёс грипп, именно при гриппе в общем анализе крови снижаются лейкоциты и повышаются лимфоциты ,он даёт осложнения в виде отитов и бронхитов и повторные волны с температурой и интоксикацией.можно пропить курс поливитаминов или хотя бы витамина С.
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо большое!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Альбина, выздоравливайте!
Клиент
Оксана Алексеевна, здравствуйте!Сегодня получила копрограмму,посмотрите,пожалуйста.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Альбина, грубых нарушений нет, конечно есть незначительные явления дисферментоза, можно креон пропить курсом на 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усталость у ребенка
11 августа 2024
Инга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск