Анализ кала на дисбактериоз — вопрос №2983520

Question

Анализ кала на дисбактериоз — вопрос №2983520

Светлана, Сергиев Посад

118 просмотров

28 февраля 2025

Здравствуйте, ребенку 3 месяца на ив с рождения. Отказывается больше месяца кушать смесь, сдавали различные анализы, один из последних кал на дисбактериоз. Помогите разобраться что тут к чему, стоит ли что корректировать ?

Вопрос закрыт

дисбактериоз

рождение

последний кал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется, сколько ни сдавай анализ, показатели будут разными.

По этому анализу ничего лечить и корректировать не нужно, все в норме

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

А как же лактобактерии и бифидо которые понижены? И клебсиела высокая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 марта

Педиатр

Это вариант нормы. Вы если еще раз сдадите анализ, покащатели уже будут другими. Все эти микроорганизмы спокойно могут существовать в организме человека

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Спасибо, педиатр выписала бактериофаг плюс свечи кипферон и аципол

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 марта

Педиатр

Кипферон, как и все противовирусные препараты не обладают доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их использовать.
Бактериофаг тоже совершенно не нужен, точно также, как и лечение исходя из данных это анализа. Микрофлора кишечника постоянно меняется, плюс идет созревание ЖКТ. Может быть и такой вариант, что после применения данных препаратов, ребенка начнет беспокоить животик, будет расстройство стула

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

А на счет аципола что скажете?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 марта

Педиатр

Если у ребенка нет проблем со стулом, то тоже не вижу показаний для его приема

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Это кал на дисбактериоз и он не информативен, потому что его невозможно собрать в стерильных условиях. Высеивается условно-патогенная Флора, то есть которая в норме должна быть и находится на стенках кишечника. Лечить анализ на дисбактериоз не нужно, как и сдавать его.

Малыш не ест любую смесь из опробованных? Или он с рождения на одной смеси?
Какие смеси он кушал (если были другие) и какая смесь сейчас?
Пробовали ли вы менять бутылочку или соску на бутылочке?
Не срыгивает ли малыш?
Какой вес при рождении и на сегодняшний день?
Как дела со стулом?

Пожаловаться

Светлана, 28 февраля

Клиент

В роддоме давали хипп, дома продолжили начался сильный запор (какал камушками), перешли на малютку комфорт(не смог пить тяжело шла) перешли на симилак Голд (сравнивал и болел живот) перешли на нутрилон комфорт(все было прекрасно, потом начал кушать и выгибаться и кричать, потом так же выгибался и кричал и бросал смесь, к трем месяцам вообще отказался ее есть) перешли на мамако(сначал кушал более менее, сейчас опять кушает и вскрикивает, бросает) соски меняла, с бутылочки пиджион перешли на доктор Браун, потоки тоже разные ставила. На пиджион чмокает сильнее чем на доктор Браун. Уздечка в норме. Стул после перехода на мамако стал желтым, какает когда как, иногда на ходил два дня Стааим микролакс, но кал при этом не твердый

Пожаловаться

Светлана, 28 февраля

Клиент

Вес при рождении 3260, сейчас 6190

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 февраля

Педиатр

Я думаю, что малыша симптомы лактазной недостаточности.
Попробуйте в каждое кормление смесью добавлять фермент лактазы в смесь. Например, колиф лактаза, бэбидок лактаза. Лактазар в капсулах, Вам будет проблематично каждый раз вскрывать капсулу, особенно ночью.
Эффект оценивать через 7-10 дней от начала приема.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 февраля

Педиатр

Прибавки отличные.

Пожаловаться

Светлана, 28 февраля

Клиент

Я добавляю каждое кормление колиф, жду 30 минут (даже ночью) и ничего не меняется

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 февраля

Педиатр

Странно что при этом такие хорошие прибавки в весе. Может быть, чтоит кормиться в полусонном состоянии? Так не лучше кушает?
И попробуйте поменять колиф на другой фермент.
Если уздечка в норме, все соски попробовали, смеси пробовали разные, а малыш всё-равно беспокоится, то такое может быть и при АБКМ (аллергия на белок коровьего молока), при этом на козу малыш тоже может так реагировать. Не сдавали кал на скрытую кровь?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Я в основном стараюсь и кормить полусонного, сонный ест более менее. Я сдавала только копрограмму, в ней крови не было. Попробую еще отдельно сдать на скрытую кровь. Но при абкм были бы другие симптомы еще хоть какие то, кроме отказа кушать

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

А забыла, мы пробовали смесь нутрилон пепти гастро и на ней он так же кушал беспокойно, только еще он постоянно срыгивал какой то горькой водой, даже в спокойном состоянии. Это ужас какой то был

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Да, эта смесь по вкусу не очень и к ней часто нужна адаптация более длительная.
А уздечку вы у стоматолога проверяли или сами смотрели?
Просто не могу предположить, по какой еще причине может быть такой отказ.
ОАК сдавали? При анемии малыш может плохо кушать.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

И есть ли такое, что половину порции смеси малыш хорошо съедает, и только потом начинает извиваться?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Смотрел педиатр и стоматолог в месяц, да он съедает мл 60-70 и потом начинает выгибаться, извиваться и все такое

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Давала фосфалюгель 5 дней, но пришлось отменить очень сильные запоры от него

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

По общему анализу крови все показатели в норме тоже

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Тогда раз все проверили и попробовали, остается кормить дробно. Например, разовый объем смеси сейчас у малыша составляет 120мл, если кормить каждые 3ч. Тогда вам лучше кормить по 60-70мл каждые два часа. Есть такие малыши, малоежки, которые за раз не могут съесть полноценную порцию.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Еще такой момент, у него загиб желчного пузыря, это может как то влиять на такую кормежку? Я начала давать ему фламин, но даю только третий день сегодня

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

У меня есть старшая дочь, ей сейчас 2,11 года. Так вот когда ей было 2,5 месяца она тоже отказалась кушать смесь, но она вообще не ела, ни во сне, никак. Со шприца вливала, потом в каши и так далее, и тут вот второй ребенок и тоже проблема с кормлением. У дочери кстати тоже загиб желчного

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Нет, он не влияет. Перегиб есть почти у всех людей, у 90% населения. Это не считается патологией.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Понятно. А от частых кормлений не будет запора? Он вообще получается по требованию хочет кушать а не по часам

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Не должно быть, если соблюдать хотя бы два часа. Порции ведь уменьшенные. Суточный объем кормления вы превышать не будете.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

По моим описаниям не кажется что у ребенка абкм?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Вообще у АБКМ более яркая клиника, конечно. Скорее всего, нет.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

А что же тогда это(

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Ккк я выше предположила, что ребёнок малоежка. Тем более у вас и старший ребёнок такой был.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

А крик во время еды почему? Такое ощущение что у него дискомфорт в животе и он кричит и выгибается

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Может, ЛН сохраняется. Сдайте кал на углеводы. Если повышены, либо пробуйте поменять на другой фермент, либо переходите на низколактозную смесь.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Еще такой вопрос когда кушает и чмокает соской значит не подходит бутылка? Или что? Воздух получается заглатывает?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Значит либо захват неправильный (опять же из-за уздечки может дать). Либо не подходит соска. Можете попробовать авент в форме соска (короткая соска). Если не пробовали еще.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Но уздечка в норме, значит соска

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Да, попробуйте еще ту, которую не пробовали.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Попробовала авент натурал тоже чмокает

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Пробуйте другие. Paomma.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Есть ли смысл? Она один в один как и пиджион, мы начинали с пиджион, на ней он сильно чмокает, хотя когда он был месячный его это не беспокоило, а сейчас когда чмокает бросает бутылку

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
Анализ на дисбактериоз признан не достоверным у детей младше 2х лет. Т.к. микрофлора еще не установилась, она зачастую проходит транзитом по кишечнику.
Сколько ребенок кушает смеси? Какую смесь ест? Что со стулом у ребенка? Срыгивания есть? Что с прибавками?

Пожаловаться

Светлана, 28 февраля

Клиент

Сейчас кушает мамако каждые 3 часа развожу 120 мл и 4 ложки, съедает максимум 100. Срыгиваний нет, стул норм, с кислым запахом

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 28 февраля

Педиатр

Какие прибавки веса?
800мл в сутки для 3 месячного ребенка это вполне себе нормальный объем.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Родился 3260, сейчас 6190. Только эти 800 мл каким трудом я ему скармливаю, он извивается как уж на сковородке когда ест, выгибается, может вообще половину съесть и больше не брать бутылку а потом через два часа уже кушать хочет

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 1 марта

Педиатр

Кожные проявления есть какие то?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Нет, кожа чистая

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 1 марта

Педиатр

А ночью тоже кушает с трудом? Или ночью спокойно высасывает объем?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ранила когда ел нутрилон комфорт, днем ел плохо ночью спокойно, но прошло время он и ночью потом выгибался от нутрилон комфорт, сейчас на мамако ночью ест спокойно, очень редко может начать выгибаться под конец кормления

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 1 марта

Педиатр

Есть еще такой нюанс, что в 3 месячном возрасте детки начинают активничать и им все становится интересно, они начинают все разглядывать, даже в ущерб себе. Одним из показателей, что ночью в полудреме ребенок ест хорошо. Дело скорее всего не в смеси и в какой то проблеме. Скоро это пройдёт

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Буду надеяться, дочь в его возрасте вообще отказалась кушать смесь и так потом и не ела ее, поэтому очень переживаю

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 1 марта

Педиатр

По тому что вы описываете, это не похоже на проблемы со смесью и состоянием здоровья.
Здоровья🌺

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз абсолютно не информативен, сегодня результат один, завтра другой, микрофлора кишечника меняется ежедневно.
По анализу всё в пределах нормы, не беспокойтесь
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Не нужен бактериофаг и препарат интерферона тоже не нужен.
Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сибр и дисбиоз

4 ответа

13 февраля 2021

Наталья, Иваново

Вопрос закрыт

Облазит кожа на голове с волосами

3 ответа

17 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Заключение НСГ

4 ответа

17 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Кlebsiella pneumoniae в анализе кала

1 ответ

25 июня 2024

Яна

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт или скачек роста?

2 ответа

5 ноября 2024

Дарья, Энгельс

Вопрос закрыт

Покраснение на щеках

3 ответа

21 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T21:59:15+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 марта

Педиатр

Если он чмокает при кормлении, смысл поменять на другую форму есть.
Можете вообще отличную от всех тех, которые у вас были, попробовать.
Может быть такое, что те соски, которые не подходили раньше, подойдут сейчас.

Принятый ответ