СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ кала на дисбактериоз

Здравствуйте, ребенку 3 месяца на ив с рождения. Отказывается больше месяца кушать смесь, сдавали различные анализы, один из последних кал на дисбактериоз. Помогите разобраться что тут к чему, стоит ли что корректировать ?

28 Февраля 2025·Просмотров: 161·Светлана, Сергиев Посад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется, сколько ни сдавай анализ, показатели будут разными.

По этому анализу ничего лечить и корректировать не нужно, все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А как же лактобактерии и бифидо которые понижены? И клебсиела высокая

Это вариант нормы. Вы если еще раз сдадите анализ, покащатели уже будут другими. Все эти микроорганизмы спокойно могут существовать в организме человека

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, педиатр выписала бактериофаг плюс свечи кипферон и аципол

Кипферон, как и все противовирусные препараты не обладают доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их использовать.
Бактериофаг тоже совершенно не нужен, точно также, как и лечение исходя из данных это анализа. Микрофлора кишечника постоянно меняется, плюс идет созревание ЖКТ. Может быть и такой вариант, что после применения данных препаратов, ребенка начнет беспокоить животик, будет расстройство стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А на счет аципола что скажете?

Если у ребенка нет проблем со стулом, то тоже не вижу показаний для его приема

Здравствуйте!
Это кал на дисбактериоз и он не информативен, потому что его невозможно собрать в стерильных условиях. Высеивается условно-патогенная Флора, то есть которая в норме должна быть и находится на стенках кишечника. Лечить анализ на дисбактериоз не нужно, как и сдавать его.

Малыш не ест любую смесь из опробованных? Или он с рождения на одной смеси?
Какие смеси он кушал (если были другие) и какая смесь сейчас?
Пробовали ли вы менять бутылочку или соску на бутылочке?
Не срыгивает ли малыш?
Какой вес при рождении и на сегодняшний день?
Как дела со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

В роддоме давали хипп, дома продолжили начался сильный запор (какал камушками), перешли на малютку комфорт(не смог пить тяжело шла) перешли на симилак Голд (сравнивал и болел живот) перешли на нутрилон комфорт(все было прекрасно, потом начал кушать и выгибаться и кричать, потом так же выгибался и кричал и бросал смесь, к трем месяцам вообще отказался ее есть) перешли на мамако(сначал кушал более менее, сейчас опять кушает и вскрикивает, бросает) соски меняла, с бутылочки пиджион перешли на доктор Браун, потоки тоже разные ставила. На пиджион чмокает сильнее чем на доктор Браун. Уздечка в норме. Стул после перехода на мамако стал желтым, какает когда как, иногда на ходил два дня Стааим микролакс, но кал при этом не твердый

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вес при рождении 3260, сейчас 6190

Я думаю, что малыша симптомы лактазной недостаточности.
Попробуйте в каждое кормление смесью добавлять фермент лактазы в смесь. Например, колиф лактаза, бэбидок лактаза. Лактазар в капсулах, Вам будет проблематично каждый раз вскрывать капсулу, особенно ночью.
Эффект оценивать через 7-10 дней от начала приема.

Прибавки отличные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Я добавляю каждое кормление колиф, жду 30 минут (даже ночью) и ничего не меняется

Странно что при этом такие хорошие прибавки в весе. Может быть, чтоит кормиться в полусонном состоянии? Так не лучше кушает?
И попробуйте поменять колиф на другой фермент.
Если уздечка в норме, все соски попробовали, смеси пробовали разные, а малыш всё-равно беспокоится, то такое может быть и при АБКМ (аллергия на белок коровьего молока), при этом на козу малыш тоже может так реагировать. Не сдавали кал на скрытую кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Я в основном стараюсь и кормить полусонного, сонный ест более менее. Я сдавала только копрограмму, в ней крови не было. Попробую еще отдельно сдать на скрытую кровь. Но при абкм были бы другие симптомы еще хоть какие то, кроме отказа кушать

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А забыла, мы пробовали смесь нутрилон пепти гастро и на ней он так же кушал беспокойно, только еще он постоянно срыгивал какой то горькой водой, даже в спокойном состоянии. Это ужас какой то был

Да, эта смесь по вкусу не очень и к ней часто нужна адаптация более длительная.
А уздечку вы у стоматолога проверяли или сами смотрели?
Просто не могу предположить, по какой еще причине может быть такой отказ.
ОАК сдавали? При анемии малыш может плохо кушать.

И есть ли такое, что половину порции смеси малыш хорошо съедает, и только потом начинает извиваться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Смотрел педиатр и стоматолог в месяц, да он съедает мл 60-70 и потом начинает выгибаться, извиваться и все такое

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Давала фосфалюгель 5 дней, но пришлось отменить очень сильные запоры от него

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

По общему анализу крови все показатели в норме тоже

Тогда раз все проверили и попробовали, остается кормить дробно. Например, разовый объем смеси сейчас у малыша составляет 120мл, если кормить каждые 3ч. Тогда вам лучше кормить по 60-70мл каждые два часа. Есть такие малыши, малоежки, которые за раз не могут съесть полноценную порцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Еще такой момент, у него загиб желчного пузыря, это может как то влиять на такую кормежку? Я начала давать ему фламин, но даю только третий день сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

У меня есть старшая дочь, ей сейчас 2,11 года. Так вот когда ей было 2,5 месяца она тоже отказалась кушать смесь, но она вообще не ела, ни во сне, никак. Со шприца вливала, потом в каши и так далее, и тут вот второй ребенок и тоже проблема с кормлением. У дочери кстати тоже загиб желчного

Нет, он не влияет. Перегиб есть почти у всех людей, у 90% населения. Это не считается патологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Понятно. А от частых кормлений не будет запора? Он вообще получается по требованию хочет кушать а не по часам

Не должно быть, если соблюдать хотя бы два часа. Порции ведь уменьшенные. Суточный объем кормления вы превышать не будете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

По моим описаниям не кажется что у ребенка абкм?

Вообще у АБКМ более яркая клиника, конечно. Скорее всего, нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А что же тогда это(

Ккк я выше предположила, что ребёнок малоежка. Тем более у вас и старший ребёнок такой был.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А крик во время еды почему? Такое ощущение что у него дискомфорт в животе и он кричит и выгибается

Может, ЛН сохраняется. Сдайте кал на углеводы. Если повышены, либо пробуйте поменять на другой фермент, либо переходите на низколактозную смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Еще такой вопрос когда кушает и чмокает соской значит не подходит бутылка? Или что? Воздух получается заглатывает?

Значит либо захват неправильный (опять же из-за уздечки может дать). Либо не подходит соска. Можете попробовать авент в форме соска (короткая соска). Если не пробовали еще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Но уздечка в норме, значит соска

Да, попробуйте еще ту, которую не пробовали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Попробовала авент натурал тоже чмокает

Пробуйте другие. Paomma.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Есть ли смысл? Она один в один как и пиджион, мы начинали с пиджион, на ней он сильно чмокает, хотя когда он был месячный его это не беспокоило, а сейчас когда чмокает бросает бутылку

Принятый ответ

Если он чмокает при кормлении, смысл поменять на другую форму есть.
Можете вообще отличную от всех тех, которые у вас были, попробовать.
Может быть такое, что те соски, которые не подходили раньше, подойдут сейчас.

Здравствуйте.
Анализ на дисбактериоз признан не достоверным у детей младше 2х лет. Т.к. микрофлора еще не установилась, она зачастую проходит транзитом по кишечнику.
Сколько ребенок кушает смеси? Какую смесь ест? Что со стулом у ребенка? Срыгивания есть? Что с прибавками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Сейчас кушает мамако каждые 3 часа развожу 120 мл и 4 ложки, съедает максимум 100. Срыгиваний нет, стул норм, с кислым запахом

Какие прибавки веса?
800мл в сутки для 3 месячного ребенка это вполне себе нормальный объем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Родился 3260, сейчас 6190. Только эти 800 мл каким трудом я ему скармливаю, он извивается как уж на сковородке когда ест, выгибается, может вообще половину съесть и больше не брать бутылку а потом через два часа уже кушать хочет

Кожные проявления есть какие то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нет, кожа чистая

А ночью тоже кушает с трудом? Или ночью спокойно высасывает объем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ранила когда ел нутрилон комфорт, днем ел плохо ночью спокойно, но прошло время он и ночью потом выгибался от нутрилон комфорт, сейчас на мамако ночью ест спокойно, очень редко может начать выгибаться под конец кормления

Есть еще такой нюанс, что в 3 месячном возрасте детки начинают активничать и им все становится интересно, они начинают все разглядывать, даже в ущерб себе. Одним из показателей, что ночью в полудреме ребенок ест хорошо. Дело скорее всего не в смеси и в какой то проблеме. Скоро это пройдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Буду надеяться, дочь в его возрасте вообще отказалась кушать смесь и так потом и не ела ее, поэтому очень переживаю

По тому что вы описываете, это не похоже на проблемы со смесью и состоянием здоровья.
Здоровья🌺

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз абсолютно не информативен, сегодня результат один, завтра другой, микрофлора кишечника меняется ежедневно.
По анализу всё в пределах нормы, не беспокойтесь
Будьте здоровы!

Здравствуйте. этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Не нужен бактериофаг и препарат интерферона тоже не нужен.
Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.