СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 9 дней

У ребенка 9 дней уже температура. Назначили антибиотик Панцеф 400мг 1р/д. Пропили 5 дней, толку нет, назначили Кларитромицин 250мг 2р/д. Могу я сейчас вечером дать первую таблетку второго антибиотика, если утром давали 5ю ( последнюю) таблетку первого? Не будет ли передозировки? Просто уже нет сил от непонимания что происходит. Просто красное горло, кашель и насморк. Лёгкие чистые, два дня назад сдавали кровь (на третий день приема Панцефа) , ниже приложу. Сегодня сдали ещё раз ОАК, СОЭ и СРБ, завтра будет результат. Положительная динамика за эти дни конечно есть ( поднимается температура реже, быстрее сбивается, кашель стал влажным), но смущает, что вчера например промежуток между подьемами был 12 часов, а сегодня 4 часа. В первые дни температура поднималась каждые 3-4 часа и плохо сбивалась. Диагноз стоит острый фарингит , горло до сих пор красное, хотя все эти дни рассасывает доритрицин, брызгает ангидак и полощет фурацилином. Как быть? Что делать? Как найти причину? Помогите

28 Февраля 2025·Просмотров: 165·Мария, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, поэтому результату анализа лейкоциты в норме.
Уровень соэ не определялся
Есть сдвиг в лейкоцитарной формуле в бактериальную сторону
Сейчас нужно дождаться новых результатов, чтобы посмотреть динамику. По поводу антибиотика. Да, можете. Это антибиотики из разной группы. Передозировки не будет.
Какой возраст ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

11 лет, 12 через полтора месяца будет

Поняла вас. Ждём результаты анализов, если там будут значительные изменения:Высокий уровень лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, срб-тогда ищем очаг воспаления. Консультация лор врача, рентген органов грудной клетки и общий анализ мочи

Здравствуйте, по данным анализа крови острого воспаления и признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик не показан.

Раз сдали повторно анализы, то рекомендую дождаться результатов и определиться с необходимостью приема нового антибиотика.

Как общее состояние ребёнка?
Кашель частый, какой по характеру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Кашель частый, чаще всего влажный

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ребенок бодрее конечно, чем в первые дни, но видимо уже нет сил. Часто спит

Температура поднимается все 9 дней? До каких цифр?
Рентген не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, все 9 дней температура. Рентген сказали пока не нужен, тк при прослушивании никаких вопросов нет и кровь хорошая. СОЭ и СРБ сдали сегодня сами, без назначения врача, так картина яснее станет

Поняла вас, тогда мое мнение что нужно дождаться свежих результатов анализов, а затем уже определиться, нужен антибиотик или нет.
Как придут анализы, прикрепите к вопросу, напишите, я посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вирус разве может так долго давать так температуру? Даже грипп обычно как нам сказали 7-10 дней максимум

Может, из практики температура при вирусной инфекции может подниматься и до 10-14 дней, все индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добавила результаты анализов

Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков острого воспаления и бактериальной инфекции, так как количество лейкоцитов и абсолютное значение нейтрофиллов в норме. СРБ модет увеличиваться, на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия.

Как ночь прошла, как на сегодняшний день самочувствие, температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сегодня после ночи температура 37,1 ( это прям прогресс, обычно ниже 38,3 не было). Через час 37,5, через два 37,7. Поднимается конечно, не сбиваем пока. В общем есть положительная динамика, но не понимаю как так долго может держаться температура и не лечиться красное горло

Принятый ответ

Цвет горла никогда не лечим, оно приходит в норму самостоятельно. Это реакция сосудов даёт такой цвет. Лечим только если есть боль в горле.

Динамика положительная есть, это уже очень хорошо, продолжайте наблюдение

Здравствуйте

По анализу крови - острой воспалительной реакции нет. Уровень лейкоцитов в норме.
Есть сдвиг в форму в сторону бактериальной инфекции.
Антибиотик можно дать. Это разные фармакологические группы антибиотиков. Передозировки не будет.

Необходимо сейчас дождаться результатов актуальных анализов, для полноценной оценки динамики течения заболевания

Здравствуйте. Эффекта от антибиотика вы не увидели, потому что он вам был не показан, т.к. по крови нет бактериального воспаления и скорее всего это была вирусная инфекция.
С такой симптоматикой сейчас протекает вирус гриппа. Антибиотиками он не лечится.
Дождитесь результатов сегодняшних анализов, и там уже решите, нужен ли антибиотик вообще.
Обязательно активно поите ребенка, не менее 40-50мл/кг/сутки. Используйте физические методы охлаждения

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

При гриппе могут быть такие "качели " с температурой? То весь день нет, только утром после сна и вечером после 22 часов, то на след день после сна в 8:00, потом в 13:00 и в 19:00

Да, особенно если дома еще кто то болеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, на 4й день болезни ребенка заболел папа. На 3й день его болезни заболела мама

Вполне могло произойти так, что он снова заразился мутированным вирусом от родителей.
Когда будет готов анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Завтра утром должен быть

Можете приложить сюда же результаты, и я смогу вам их прокомментировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добавила результаты анализов

Увидела, как я и предполагала, по крови нет бактериального воспаления и антибиотик вам не показан. Допиваете курс панцеф и отменяете (курс обязательно завершаем, чтобы не было антибикорезистентности в будущем)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

СРБ повышен же? Это не указывает на воспаление? Во втором вложении

Срб немного повышен, но он не означает бактериальное воспаление, он говорит о воспалении в целом. Ребенок активно болеет- это ожидаемо

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Начиталась об онкологии...

Принятый ответ

Не переживайте, такое, к сожалению, бывает, что детки болеют тяжело.
Сейчас "гуляет" вирус гриппа. Он довольно тяжело зачастую протекает и с малым количеством проявлений, что пугает родителей.
Обязательно поите ребенка, прям заставляйте (хотя бы 40мл/кг/сутки, лучше больше), т.к. по крови есть признаки обезвоживания. Можно давать любую жидкость-чай, соки, компоты, морсы, минеральную воду без газа.

Здравствуйте
По этому анализу есть сдвиг в лейкоформуле но лейкоциты в норме
Лучшее дождаться результата анализа сравнить в динамике
И уже решать нужен АБ или нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.