Что вас беспокоит?
Зуд и раздражение в паховых складках
Здравствуйте. 38 лет. Примерно полгода назад покраснело в паховых складках, но быстро прошло. И с тех пор в месяц пару раз появляется сильное покраснение после того как вспотею. Пользовалась дней 10-14 акридерм гк и тербинафин, проходит дней на 10 и снова начинается. Лишний вес. Прикрепляю фото + анализы крови
Принятый ответ
Нина, здравствуйте! По фото изменения на коже в большей степени указывают на проявление дерматита складок. Причина его появления- влажность, раздражение кожи и активация условно патогенной микрофлоры.
По анализом-низкий ферритин, это может говорить о скрытом железодефиците. Необходим приём препаратов железа.
Например, Сорбифер по 100 мг в день , утром до еды. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови.
Повышает СОЭ, это говорит о воспалительном процессе в организме, нужно разбираться, необходима консультация терапевта.
Также рекомендуется сдать глюкозу, гликированный гемоглобин.
Имеющиеся нарушение в организме могут быть причиной дерматита.
Рекомендуется в лечении:
Крем Кандид Б 2р в день 10 дней, затем Залаин крем 2р в день 14 дней.
В течении дня Неотанин спрей для подсушивания.
Купаться под душем. Использовать Кетозорал шампунь, вместо геля для душа 3 р в неделю 2-3 месяца.
Исключить трение, не пользоваться мочалкой, жёсткими губками, полотенцем аккуратно промокать.
На тело хб или хлопок, так чтобы белье не пережимало эту область.
Исключить сладкое, мучное, алкоголь.
Принятый ответ
Нина, здравствуйте!
При трении, потении возникает дерматит складок. В результате может присоединиться дрожжевая флора. Так же, это может патогенная грибковая флора. В таком случае Акридерм будет только смазывать картину, создавая видимость улучшения. А использование тербинафина в течении 2-х недель может быть недостаточно.
Идеально было бы сделать соскоб на грибы, чтобы понимать какая именно флора выступает в роли триггера: патогенная или своя родная. Длительность лечения, выбор наружного средства будет зависеть от этого.
Если все же имеется патогенная флора, то тогда могут быть назначены и системные противогрибковые препараты.
На данном этапе лучше ничем не мазать, сдать соскоб. Так как сейчас лечение будет опять практически вслепую.
При положительном результате на патогенные грибы: крем Залаин 3 раза в день - месяц. Затем повторно соскоб. Перед соскобом три дня ничем не мазать. Если результат отрицательный, то лечение заканчивается э. В дальнейшем, при потении и трении можно использовать профилактически бальзам Цикапласт 2 раза в день. Гигиену проводить гелем для душа циновит
Принятый ответ
Нина,здравствуйте
На фото можно предположить что это Паховая эпидермофития - грибковая инфекция.
Сдайте соскоб на грибковую инфекцию для подтверждения диагноза.
Рекомендую при положительном результате :
-тербинафин 250 мг по 1 т 1 раза в день 2 недели
-раствор бетадин 2 раза в день 14 дней
-крем залаин 2 раза в день 14 дней,
-хб белье
-вещи стирать при высоких температурах
-ограничить сладкое, мучное
Светлана Александровна, а в чем разница залаина и пимафукорта?
Нина,пимафукорт-гормон+антибиотик+противогриткрвый компонент(как акридерм гк,который Вы использовали )
Крем залаин-противогрибковый крем.
Принятый ответ
Здравствуйте
Дерматит складок с присоединением грибковой флоры
Мазь клотримазол 2 р в день 3 нед
Флуконазол 150 мг однократно внутрь
Одежда хлопок
На регулярной основе в течение дня бепантен наружно
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина
По фото и описанию могу предположить развитие дерматита складки с активацией грибковой инфекции, что в норме есть на коже
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день
Следом
- пимафукорт мазь 2 раза в день
Курс на 20 дней
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Обратить внимание на работу ЩЖ, обследовать уровень половых гормонов
Это к эндокринологу
- проверить работу Жкт
Сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
- проверить дефицитные показатели: Вит д, сывороточные железо, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Виктория Николаевна, спасибо. А в чем разница птмафукорта и залаина?
Один чисто противогрибковый
Второй комплексный
Здравствуйте! В таком случае нельзя исключать паховую эпидермофитию. Ее нужно долечить. в идеале до лечения сдать соскоб на п/грибы. Если нет возможности , то мои рекомендации использовать комбинированные препараты:
1. Душ с шампунем кето+ 1 р в день 2-3 недели
2. Тридерм 2 р в день 14 дней
3. Цетрин 1т 1 р в день 10 дней
4. Крем залаин 2 р в день 3 недели
Из доп рекомендаций: крем неотанин – он снимает зуд.
Выздоравливайте
Юлия Юрьевна, а в чем разница залаина и пимафукорта?
Пимафукорт комбинированный препарат.его можно отнести к моему назначенному тридерму. Только тридерм посильнее и в форме крема-это лучше для складок .
А залаин чистый противогрибковый препарат
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202510 ответов
- 12 Мая 202512 ответов
- 30 Июня 20258 ответов
- 23 Июня 9 ответов