СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура,тяжесть в голове

здравствуйте. у меня уже больше месяца 37-37,5.сначала я болела простудой 3 дня )потом прошло(чихание,легкое пешение), но температура осталась. затем через полторы недели снова першение в горле появилось(пару дней).тоже быстро прошло,а температура осталась.теперь вот температура 37-37,5.чаще днем нету, а к вечеру 37,2.сама же и спадает вечером до 37,иногда до 36,9-36,8. но бывает что поднимается к вечеру до 37,5(было пару дней назад,очень редко).еще очень часто состояние"тупости" в голове,чуть сдавливает виски,затылок,иногда от шеи вверх. давление нормальное,иногда нижнее 65-59.если бы не температура вечером(бывает с ознобом чаще всего),я бы так не переживала.очень из-за этого нервничаю.что мне можно сделать и что это может быть? анализ общий крови вчера сделала.

эндометриоз,СРК
43 года
16 Мая ·Просмотров: 168·Олеся, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы видим минимальные повышения лейкоцитов.
Такие значения тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450.
Такие цифры СОЭ на фоне имеющегося эндометриоза и с учетом молодого возраста допустимы.

Изолированное минимальное повышение лейкоцитов не даёт убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс в мочевыводящих, диагностически значимым считаем повышение от 11-12 тысяч

В таких случаях субфебриллитет может быть остаточным температурным хвостом после вирусной инфекции, это связано с нарушении работы центра терморегуляции в головном мозге
Такие проявления могут сохраняться до нескольких недель, вплоть до 8-12 недель

Пока при таких симптомах и данных крови мы не видим показаний к старту антибиотика

В таких случаях я бы рекомендовала сдать повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка через 7-10 дней с оценкой динамики показателей, а также по возможности иммунологлобулины М на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа для исключения активного вирусного процесса (или ПЦР крови)

Также в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, минимум 7-8 часов сна, сбалансированное разнообразное питание

ТТГ, т4 свободный давно проверяли? Гормоны щитовидной железы

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

здравствуйте и спасибо за ответ. ТТГ тоже вчера сдавала,результата пока нет.думаю,что будет скоро. а что я могу сейчас сделать, чтоб улучшить самочувствие? как убрать состояние сдавленности, заложенности в голове?нужно ли как-то сбивать температуру 37,5? давление нижнее пониженное при нормальном верхнем-нужно как-то поднимать? или если нужно то как, чтоб верхнее не поднялось?

Поняла, приложите по получению
В таких случаях возможно при плохом самочувствии парацетамол 500 мг однократно только по требованию, в остальном важно придерживаться рекомендаций выше
Если такие цифры давления привычные, они не требуют активной коррекции, диастолическое давление 60 считается нижней границей нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

а что делать с "тяжелой" головой,с давлением в висках? это не только при температуре, иногда спустя час после пробуждения при 36,8. можно как-то помочь?

Такие проявления могут быть связаны с постинфекционной астенией, то есть слабостью и истощением ресурсов организма после перенесенной инфекции, в таких случаях восстановление происходит постепенно🙏🏻 для облегчения состояния в таких случаях возможен однократный прием парацетамола 500 мг по требованию

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

парацетамол можно пить при нормальной температуре?

Парацетамол это не только жаропонижающее, но и в целом противовоспалительное и обезболивающее средство

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

спасибо за ответ.

Здравствуйте!

1. Лейкоциты легкое повышение. Это говорит о том, что в организме есть вялотекущий воспалительный или инфекционный процесс.
2. Тромбоциты-небольшое повышение .Часто тромбоциты растут как реакция на то же самое длительное воспаление, которое держит температуру. Это не опасно само по себе.
3. Скорость оседания эритроцитов умеренное ускорение. Это классический маркер воспаления. То, что он повышен, наряду с лейкоцитами, подтверждает: процесс есть, и он не случайный.
ваши лейкоциты повышены не за счет нейтрофилов (они в норме), лимфоцитов или моноцитов. Это означает, что источник воспаления, скорее всего, не бактериальный (иначе были бы высокие нейтрофилы). Более вероятна вирусная персистенция (затянувшееся вирусное влияние) или неинфекционное воспаление.

наиболее вероятные причины

1. Поствирусная астения с дисфункцией терморегуляции. После вируса центр терморегуляции в мозге может «сбиться» на 1-2 месяца. Тогда температура 37-37.5 — это не признак болезни, а «остаточное явление». + «туман» в голове — типичный симптом поствирусного синдрома.
2. Хронический риносинусит или скрытая инфекция ЛОР-органов. Першение в горле, отдающее в шею и затылок, плюс субфебрилитет —классика для хронического тонзиллита, гайморита или синусита.
3. Проблемы с щитовидной железой (аутоиммунный тиреоидит). Очень частая причина длительного субфебрилитета у женщин 40+ лет. Озноб, «туман» в голове, скачки давления (нижнее низкое) — все подходит. Обязательно сдайте ТТГ, свободный Т3, свободный Т4 и антитела к ТПО.
4. Цитомегаловирус (ЦМВ) или вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Они могут давать именно затяжную волнообразную температуру и астению. нужны анализы ПЦР крови или антитела IgM и IgG.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.