Лимфомная гиперплазия — вопрос №2985504

Question

Лимфомная гиперплазия — вопрос №2985504

Андрей

154 просмотра

1 марта 2025

Здравствуйте, беспокоит вздутие живота, метеоризм, плохой аппетит, анализы все в норме, в декабре до середины января повышалась температура до 37, сегодня сделал колоноскопию, посмотрите пожалуйста, что это такое, это рак или лимфома какая то? Похудел из за плохого аппетита и болей в животе

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

метеоризм

анализ

плохой аппетит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 1 марта

Клиент

Здравствуйте, кальпротектин 136 был, стул жидкий, общее самочувствие не очень, потливость, температура снова стала подниматься до 37, крови слизи в Кале нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 1 марта

Клиент

Лимфома кишечника может быть или какая именно? И как проверить есть она все же или нет? На животе еще красные пятная какие то появляются

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Как я поняла лестничную биопсию не проводили ? Для исключения микроскопического колита и воспалительных заболеваний кишечника
Тогда очно с лечащим врачом можно обсудить терапию препаратами месалазина, не смотря на отсутствие воспаления , часто сопровождаются субфебрилитетом колиты, изменен стул, пациенты теряют вес, есть состояние астении
Также рекомендую исключить целиакию- сдать кал на тканевую трансглутаминазу iga, и iga общий, для исключения непереносимости глютена

Пожаловаться

Андрей, 1 марта

Клиент

Делал еще узи обп увеличена селезенка

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это очень редкое заболевание
Для исключения патологии тонкой кишки - делают КТ энетрографию- с двойным контрастированием
В вашем случае нет настороженности

Пожаловаться

Андрей, 1 марта

Клиент

Просто мое плохое самочувствие длится уже с середины декабря и лучше не становится, какие мои дальнейшие действия, дождаться биопсии?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, дождаться биопсии
Препараты месалазина - в этом случае используются как эмпирическая терапия
Это значит если мы отметим улучшение - тогда нужно думать о воспалительных заболеваниях кишечника - взк, пройти КТ энтерографию
Но. При взк - кальпротектин выше 500 при обострении и более яркая картина по колоноскопии
У нас не хватает данных
Посмотрим что по гистологии будет

Пожаловаться

Андрей, 1 марта

Клиент

Назначали до этого альфа нормикс и энтерол, с него было улучшение, снова можно курс повторить? И вообще в целом стоит переливать по поводу всей картины или можно жить спокойно?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ничего критичного не нашли

Не стоит переживать
Курс когда проходили ? Это препараты, которые действуют в кишечнике- вреда не принесут

Пожаловаться

Андрей, 1 марта

Клиент

Недели 3 назад

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда нет, не нужно повторять курс
Можно использовать сахаромицеты - Энтерол, курсом до 3-4 недель
Не добавляя кишечных антисептиков
И корректировка дозы от 2-4 капсул

Пожаловаться

Андрей, 3 марта

Клиент

Нелли, добрый день, а если все же не дай бог лимфома, она поддается лечению ?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, конечно
Но у нас нет таких подозрений
Гистология в работе?

Пожаловаться

Андрей, 3 марта

Клиент

Да, сказали 7-10 дней ждать

Пожаловаться

Андрей, 3 марта

Клиент

Просто очень смущает потеря веса

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ничего из терапии не начали?

Пожаловаться

Андрей, 3 марта

Клиент

Энтерол принимал до этого в течении двух недель, сейчас все же снова начал альфа нормикс, живот не так сильно вздувает и кал стал более сформированным

Пожаловаться

Андрей, 3 марта

Клиент

Энтеролактис фибра по 1 флакону 1р\д - 20 дней так же после альфа нормикса очный гастроэнтеролог назначила вот это

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

А месалазин ?

Пожаловаться

Андрей, 3 марта

Клиент

Месазалин не приобрел еще, как я понял после гистологии его нужно будет, но могу и сейчас приобрести

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Не успеете прикрепить, наверное, гистологию

Пожаловаться

Андрей, 4 марта

Клиент

Забыл сказать, сдавал не так давно мазок из зева у Лора, обнаружили золотистый стафилококк 10*2 и клебсиелла спп 10*4 , может из за этого проблемы все?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 4 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нет, не играет роли
Только может давать рецидивы тонзиллитов и фарингитов

Пожаловаться

Андрей, 2 марта

Клиент

Здравствуйте, стул уже с ноября кашицеобразный, похудел уже на 7кг, живот бурлит, метеоризм, кальпротектин сдавал, был 136, гельминты не сдавал

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо досдать анализы . Такой кальпротектин соответствует синдрому избыточного роста бактерий в кишечнике . Кальпротектин нужно оценить в динамике . На фоне сибр так же может быть воспаление .
При таких симптомах назначают альфанормикс курсом 14 дней , далее при необходимо повторяют курс через 4 недели . Таких курсов может быть 3-4 .

Пожаловаться

Андрей, 2 марта

Клиент

Копрограмму сейчас прикреплю

Пожаловаться

Андрей, 2 марта

Клиент

Благодарю Екатерина

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

копрограмма у вас в целом хорошая, без признаков воспаления. йодофильная флора, клетчатка , крахмал как раз косвенно указывают на сибр.

Пожаловаться

Андрей, 5 марта

Клиент

Екатерина здравствуйте, на коже заметил переодически появляются какие то красные пятна, сейчас прикреплю фото, можете как терапевт посмотреть пожалуйста что это такое может быть?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

с высыпаниями необходимо обратится к дерматовенерологу это их профиль.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности, анализы крови, витамины

3 ответа

18 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

АДПКП у подростка

1 ответ

11 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Подскажите , как лечить и на сколько это опасно!!!

8 ответов

18 мая 2023

Natalya, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа ребенка

3 ответа

21 августа 2023

Диана, Донецк

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны щитовидной железы

4 ответа

17 ноября 2023

j55j@bk.ru, Алматы

Вопрос закрыт

Ожирение и анализы

5 ответов

16 января 2024

Лариса, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T16:45:24+03:00

Андрей, добрый день лимфоидная гиперплазия - это участки утолщения лимфоидной ткани в подвздошной кишке , как реакция на текущее или перенесённой воспаление
Всегда при первичном обнаружении берут биопсию для исключения лимфомы
В кишечнике воспаления нет

В связи с жалобами на вздутие - можно рекомендовать пройти дыхательный тест - водородно- метановый, проходили его?

По результатам обследования снижен уровень белка , оптимальный уровень 75 г/л, незначительно повышены тромбоциты
Кальпротеткин не сдавали ?
Как со стулом ? Слизь и кровь есть ?

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T19:10:02+03:00

Здравствуйте.
изменения по колоноскопии характерны для перенесеного воспаления. Нужно дождаться результат биопсии, так как не всегда что доктор видит глазом соответсвует гистологии.
Стул какой?
в таком случае необходимо лабораторно обследовать кишечник:
фекальный кальпротектин
копрограмма
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня