Копрограмма — вопрос №2985994

Question

Копрограмма — вопрос №2985994

Екатерина, Узловая

73 просмотра

1 марта 2025

Здравствуйте! Помогите расшифровать копрограмму. Ребёнок 6 месяцев. На ив, прикорм овощи, каши, индейка только начали. Лезут зубы верхние, нижние 2 в 4 месяца.Стул введение прикорма как у барашка сначала, потом мягче. Смесь нутрилак комфорт +нутрилак км один раз в день.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

индейка

прикорм овоща

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 1 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Екатерина здравствуйте, у ребенка в копрограмме положительный результат кала на скрытую кровь и белок…лактазную недостаточность исключали? АБКМ? Нет высыпаний на коже?

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Ранее копрограмму и на углеводы были отрицат. Щёчки чуть красные, но пробовали овсяную кашу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 1 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Когда кал на углеводы сдавали, молочку ребенок ( смесь ) скорее всего получал? Нутрилак комфорт смесь лечебная ( частичный гидролиз белков коровьего молока, но там есть лактоза),а нутрилак км- молоко содержит.по идее лактазная недостаточность вряд ли, больше на АБКМ похоже… однако если не было трещинок, вы же написали, что какашки были по типу барашка… здесь лучше пропить курс баксет беби или комплинекс( детский линекс в саше) курсом на 14 дней, если ситуация сохраняется, то заморочиться тогда с выяснением нюансом лактазной недостаточности и АБКМ.

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Хорошо, поняла, спасибо! Подскажите, до этого от запора врач прописывала креон 7 дней половину капсулы, стоит ли его пить?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 1 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Креон лактозу не содержит, поэтому можно, он как раз помогать будет переваривать пищу поджелудочной железе.

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Спасибо! Хорошо

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 1 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Екатерина, удачи!

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Оксана Алексеевна, подскажите ещё пожалуйста, баксет не закрепит сильнее? Ранее его пили, но были на гв, вроде нормально.

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте! Стул поначалу твёрдый , затем нормальный стал с появлением прикорма? Ранее не было такого ?
Какой стул был всегда до этого ?
Какие -то жалобы конкретно есть ?

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Здравствуйте. Стул твёрдый как начали прикорм. Раньше всё хорошо. Ребёнок беспокойный, кушает плохо, но лезут активно зубы. За 6 месяц прибавили 400гр.

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 1 марта

Педиатр

А вооьще сейчас какой вес и какой веч при рождении? Допаивать водичкой получается ?
Кисломолочная смесь у вас как долго ?

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Вес при рождении 3340, сейчас 7500.Воду очень плохо пьёт. Км даём месяц, начали, думали в туалет лучше будет ходить. Может на неё беспокойство в животике. Комфорт пьём давно и было всё хорошо.

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Спасибо! Поняла!

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте, Екатерина.

Копрограмма без Воспалительных изменений. Лейкоциты в норме. Есть положительная реакция на скрытую кровь, но этот показатель может давать ложноположительный результат. На фоне твёрдого стула могда быть микротрещина, отсюда и кровь в кале могла быть положительной.

Подскажите что беспокоит ребёнка? С какой целью сдавали анализ? Стул сейсас постоянно твёрдый? Как прибавляете в весе?

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Стул постоянно сначала как горох, далее мягче. Ребёнок беспокойный, от еды отказывается. Может конечно и на фоне зубов. Но очень беспокоит данная картина. Колики ушли, а эспумизан даём до сих пор.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 1 марта

Педиатр

Учитывая, что стул твёрдый сначала, то вероятно данный изменения в копрограмме связаны с микротравматизацией слизистой прямой кишки.

Если ребёнок хорошо прибавляет в весе, нет обильных срыгиваний, нет прожилок крови в кале, то тогда пока просто наблюдать.

Если появятся прожилки крови в кале, то тогда это признаки абкм. Но в целом в качестве диагностики можно сдать копрограмму методом иммунохимии, он покажет точно есть ли скрытая кровь в кале (признак абкм) или нет.

Пока рекомендую наладить мягкий стул, соблюдая нижеперечисленные мероприятий:
Обильное питье 40 мг на кг в течение дня
Рисовую кашу, если ввели пока ограничить, может крепить
Добавить в рацион чернослив, киви хорошо послабляет стул

Кисломолочную смест можно давать 2 раза в день утром и вечером.

Снижение аппетита наиболее вероятно связано с дентацией. Очень частое явление. Либо это ложный отказ от питания, который может быть связан со скачком развития.

В таком случае кормите по желанию. Заставлять не нужно. Сколько съедет прикорма, пусть столько и ест. Смесью можно кормить вокруг снов: при засыпаниии когда ребёнок начинает просыпаться, но ещё не открыл глазки.

Обычно при ложном отказе такое состояние занимает 2-4 недели. А при дентации как прорежутся зубки, аппетит восстановится.

Пока у вас нет повода волноваться.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте, Екатерина.

Копрограмма без Воспалительных изменений. Лейкоциты в норме. Есть положительная реакция на скрытую кровь, но этот показатель может давать ложноположительный результат. На фоне твёрдого стула могда быть микротрещина, отсюда и кровь в кале могла быть положительной.

Подскажите что беспокоит ребёнка? С какой целью сдавали анализ? Стул сейсас постоянно твёрдый? Как прибавляете в весе?

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте
Копрограмма без воспалительных изменений.
В первую очередь, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Достаточное количество воды будет размягчать каловые массы.
Рекомендуется в рационе увеличить клетчатку - овощи , фрукты.

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта

Клиент

Фрукты не нравятся, не ест почти, добавляю в кашу. Овощи кушаем. Но сейчас отказывается от еды. Воду плохо пьёт совсем.

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте!
По копрограмме отмечается скрытая кровь. Вы описываете овечий кал, если он плотный, то может ранить слизистую кишечника = могут появляться следы крови в копрограмме. Рекомендую допаивать ребенка водичкой 40мл на кг веса ребенка, чтобы стул был мягкий, оформленный. На фоне введения прикорма меняется перистальтика (движение) кишечника и могут возникать запоры

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мало весит

2 ответа

1 января 2023

Анна, Новоуральск

Вопрос закрыт

Годовалый ребенок

4 ответа

29 сентября 2023

Ира

Вопрос закрыт

Не окостенели ядра.

2 ответа

21 декабря 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Прикорм в 7 месяцев

3 ответа

22 ноября 2024

Кристина, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Оксана Алексеевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T20:02:06+03:00

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 1 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Нет, он не крепит сильно.

Принятый ответ

Журавлева Галина Сергеевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T19:15:07+03:00

Поняла . Весовые прибавки неплохие , даже несмотря на то, что за последний месяц 400 гр. чем активнее становится ребёнок, тем меньше прибавки могут быть . И , возможно ,ранее вы набирали чуть больше нормы .

Имеется признаки запора по описанной ситуации , что наиболее характерно для начала прикорма. В таких случаях рекомендуется допаивать водичкой , хоть как : со шприца , с ложечки , давать осваивать поильник. Можно увеличить км смесь с одного до двух раз в день и наблюдать за ситуацией .
При сохраняющемся упорном запоре рекомендованы слабительные длительным курсом ( макрогол с 6 мес) , лактулоза с рождения , привыкания не вызывают.

Клпрограмма косвенный показатель. Признаков абкм нет у ребёнка . Она никогда не стартует в 6 мес , это исключено . Была бы сразу .
Данные копрограммы очень неспецифичны и зависят от съеденного накануне