Консультация терапевта /

Заключение — вопрос №2987118

137 просмотров

Здравствуйте обратился с проблемой кислого и горького вкуса во рту. Сделал УЗИ. Сдал анализы. Что делать делать? А также расшифруйте пожалуйста заключение УЗИ это плохо?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по данным узи привкус кислого и горького, вероятнее всего даёт именно перегиб желчного. В такой ситуации может нарушаться отток желчи, что мы и наюлюдаем - холестаз - это застой желчи. Скажите пожалуйста, принимаете ли Вы какие-либо препараты на данный момент?
В остальном критичных изменений нет по узи. Прикрепите анализ крови, пожалуйста
Клиент
Здравствуйте. Результаты анализов прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам узи есть перегиб желчного пузыря с явлениями холестаза, т.к. застой желчи, анализы в пределах нормы, незначительное повышение базофилов не критично.
В таких случаях рекомендуют: диета 5 (дробное питание, малыми порциями, исключение жирного,жареного, преимущественно употреблять запеченую пищу и пищу на пару, подробнее можно почитать перечень продуктов в интернете, вбив диета 5), отказ от курения, если курите, нормализация массы тела, если есть избыток, исключение чрезмерных физических нагрузок; в таких случаях обычно рекомендуют урсосан согласно инструкции 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день курсом до 3 месяцев с последующей оценкой эффективности у врача (по клинической картине, узи печени, желчного пузыря), дюспаталин согласно инструкции 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день утром и вечером за 20 минут до еды.
Скажите, остались ли у Вас ещё какие-либо вопросы?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы крови, пожалуйста. Сколько вам лет?
Данные симптомы могут быть связаны с застоем желчи- холестаз .
По УЗИ ОБП обращает на себя внимание перегиб жёлчного пузыря с неоднородный содержимым( взвесь).
Рекомендуется в плане исключения возникновения камней и вымывания взвеси:
1. Диета 5: в основе исключение жареной, жирной, острой пищи. Готовить на пару, запекание, тушение.
2. Приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на массу тела, 10мг на 1 кг веса, в течении 3х месяцев , затем узи обп для оценки динамики. Если положительная ( исчезновение взвеси) , то УДХК продолжаем курсами 2 раза в год (весна/осень) с наблюдением.
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут быть возрастными, на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы , приема лекарственных препаратов. Изменения некритические, встречаются довольно часто.

Рекомендуется сдать:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимия крови стандартная

Если есть вопросы, спрашивайте.
Клиент
Здравствуйте. Результаты анализов прикрепил
Клиент
Мой возраст 42 года
Фтизиатр, Терапевт
Добрый день.
По анализам:
1. Снижение билирубина не имеет клинического значения
2. Есть незначительное повышение базофилов, такое может быть после перенесённой инфекции.

Остальные все показатели в норме. Только не увидела холестерин, не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Холестерин 7,00 ммоль/л
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, Вы первый раз сделали УЗИ? Если нет, то до этого такие же изменения были? Какие анализы сдавали?
Клиент
Здравствуйте. Результаты анализов прикрепил
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Клиент
Здравствуйте. Результаты анализов прикрепил.
Врач УЗД, Терапевт
Добрый день
Поясню за диффузные изменения - это ультразвуковой признак структуры органа, никак клинически не выражается, не требует лечения и наблюдения. По типу этих диффузных изменений и эхогенности органа, как правило, мы можем предположить определенные процессы, вызвавшие эти самые изменения.
Перегиб желчного пузыря является анатомической особенностью и никак не корректируется, так как это все же орган мышечный
Касательно взвеси в желчном пузыре, если Вы проходили исследование утром, после периода ночного голодания более 8 часов, это вполне возможное явление, не требующее вмешательств, при условии отсутствия признаков холестаза по данным лабораторных исследований ( биохимия крови, а именно ГГТП и ЩФ, билирубин)
Если есть вопросы, задавайте
Клиент
Здравствуйте. Результаты анализов прикрепил
Терапевт
Здравствуйте! Предполагаю, что доктор описывает данные за жировой гепатоз печени и хронического панкреатита+перегиб жёлчного пузыря в области шейки, который является врождённым изменением анатомической структуры органа(за счет этого нарушается отток желчи с явлениями холестаза). Диагноз именно по изменениям внешних признаков данных органов поставить не можем, необходимо посмотреть функциональное состояние.А именно:печёночные трансаминазы (АЛТ, АСТ), общий билирубин и его фракции(прямой и непрямой билирубин), состояние липидного спектра(холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), щелочную фосфатазу, амилазу крови. Уже от этого отталкиваться в плане лечения.
Клиент
Здравствуйте. Результаты анализов прикрепил
Терапевт
Здравствуйте! В крови незначительная базофилия. Базофилы вообще отвечают за развитие аллергической реакции. Через месяц сдайте повторно ОАК. Если будет отмечаться прирост базофилов, то необходимо будет проводить контроль IgE с последующей консультацией аллерголога. По остальным показателям все нормально. Стараться соблюдать диету (стол и5). Раз в год контроль узи органов брюшной полости.При болях в животе табл Бускопан 10мг. Рекомендовала бы пройти еще ФГДС.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Семь недель, на УЗИ нет эмбриона
16 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Увеличенный лимфоузел
2 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Головные боли
14 ноября 2024
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана