Что вас беспокоит?
Вопрос гинекологу по результатам анализов
Добрый день! Обратилась к гинекологу с жалобами на ненаступление беременности, сбой в менструальном цикле и неприятным запахом выделений (в т.ч.с запах во время месячных). Сдала необходимые анализы. Прилагаю их. Скажите, что со мной? Насколько критичны отклонения по крови и ВПЧ? Могут ли данные инфекции способствовать тому, что беременность не наступает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, прикрепите пожалуйста анализы. Уточните пожалуйста сдавали ли вы мазки ?
Анализы прикрепила
Добрый день, по данным фемофлор выявлен рост условно-патогенной микрофлоры, учитывая симптомы рекомендую начать лечение
1. доксициклин моногидрат 100 мг 2 раза в день 7 дней
2.макмирор компекс вагианльно на ночь 8 дней
По данным оак, биохимии и гормонов патологий нет, единственное у вас снижен ферритин рекомендую начать прием препаратов железа, с последующим контролем анализа через 1 месяц
Касаемо ВПЧ , лечения не существует. вирус сам покидает организм при хорошем иммунитете. Вам необходимо только сдавать мазок на цитологию каждый год
Делали ли вы УЗИ ОМТ? как долго не наступает беременность ?
УЗИ делал гинеколог на консультации, сказала только, что все в норме. Заключения нет. Беременность не наступает 1,5 года. Но у меня есть 2 детей
выполняли ли вы исследование на проходимость маточных труб?
Регулярный ли у вас цикл?
Проверялили супруга?
Нет, эти обследования ещё не делали. Скажите, а антитела к тиреоглобулину повышены... Это серьёзное что-то?
Повышенные антитела при нормальном уровне ТТГ, Т4, означает, что вы носитель антител и есть риск развития аутоиммунного тиреоидита. Но разовьётся ли он и когда это случится никто не скажет.
Т.е.он может и не развиться в итоге? Могут ли антитела эти прийти в норму сами?
Без лечения
данный диагноз может никогда не появиться , вам необходимо каждый год контролировать ттг и т4
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, если есть жалобы то рекомендовано использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, ВПЧ обнаружен, но ничего страшного в этом нет, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус нужен сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год, по анализу снижен ферритин, вам нужно принимать препараты железа по 1т таблетке два раза в день месяц
Добрый день! Из-за этого может не наступать беременность?
Нет, это не влияет на беременность
Доброе утро! По фемофлор скрин у Вас умеренный дисбиоз-это не критично, не переживайте. ВПЧ один тип выявлен, но надо смотреть цитологию нет ли дисплазии шейки матки. По остальным анализам норма. Вы делали фолликулометрию? Проверяли проходимость маточных труб? Муж сдавал спермограмму?
Фолликулометрию не делала. Муж не сдавал спермограмму
Вам необходимо сдавать цитологию выделений. Также проставить свечи полижинакс вагинально на ночь -12 дней. Затем обследовать то, что написала выше
Здравствуйте! Ферритин низкий, нужна коррекция, прием препаратов железа, рекомендуется все таки прием витамина д , так как значения на нижней границе нормы. Есть впч 56 типа, он сам из организма элеменируется при хорошем иммунитете. А онкоцитологию как давно сдавали? Если онкоцитолгия в норме, то повода для беспокойства нет. У Вас лейкоциты низкие, во время или до взятия крови орви не болели?
Здравствуйте, по результатам обследования есть ВПЧ, в таком случае рекомендуется дообследование - кольпоскопия, мазок на онкоцитологию и далее ежегодный контроль, главное в борьбе с ним это ваш иммунитет он его подавляет. По фемофлор обнаружена условнопатогенная флора, тк титр превышает 10/4 и вы планируете беременность то лечение обычно рекомендуют пройти может быть использован препарат Юнидокс по 1 *2 р/д, внутрь 7 дней + препарат для кишечника например Аципол, данные препараты совместно с мужем, во влагагалище свечи клиндацин по 1 на ночь 6 дней, затем для восстановления флоры капсулы дуожиналь или Вагилак. Есть снижение ферритина, поэтому должен быть рекомендован препарат железа, контроль ферритина и гемоглобина через месяц. Вы проходили обследование- проходимость труб, муж сдавал спермограмму? Сколько по времени не наступает беременность?
Добрый день! Спасибо! Трубы и спермограмму ещё не делали
А вот антитела к тиреоглобулину повышены.. Это серьёзное что-то?
После лечения контроль проходимости труб , спермограмма о это обычно следующий этап обследования .
Принятый ответ
Они превышены не критично, показатели гормонов в норме, поэтому в таком случае рекомендуется контроль данного показателя, если будет превышение тогда рекомендуется очный приём эндокринолога.
А в норму сам, без лечения, этот показатель, может прийти?
Здравствуйте.
По результатам фемофлора картина бактериального вагиноза, обусловленного чрезмерным ростом гарднереллы, для чего и характерен неприятный запах, в такой ситуации эффективны местные препараты клиндамицина, например свечи или крем, по одной дозе (свече) один раз в сутки на ночь 6 дней.
Обнаружен впч 56 типа, данный тип относится к высокоонкогенным, его количество особо не важно, главное что он есть в принципе.
Лечения против впч не существует, но иногда он может самостоятельно покидать организм под действием собственной иммунной системы.
Также важен результат онкоцитологии шейки матки.
Наличие впч является показанием к проведению кольпоскопии (осмотр шейки матки под микроскопом для оценки эпителия шейки на возможные изменения от впч) независимо от результатов онкоцитологии.
При адекватной кольпоскопической картине и нормальной цитологии, контроль кольпоскопии, впч и цитологии проводится 1 раз в год, при обнаружении изменений по кольпоскопии- проводится биопсия для уточнения гистологического диагноза.
Кольпоскопия и онкоцитология проводится после лечения, вне жалоб со стороны влагалища.
По крови особых отклонений нет, есть сниженный ферритин, что является показанием к приему препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день, затем контроль ферритина через 1 месяц.
Для поиска причины отсутствия беременности и нарушения цикла для начала необходимо выполнить узи органов малого таза, а также оценить гормоны крови.
Гормоны крови так же приложены. Там повышены антитела к тиреоглобулину
Это что-то серьёзное?
Да, прощу прощения, пропустила.
По поводу повышения антител к ТГ необходимо проконсультироваться с эндокринологом для исключения заболеваний щитовидной железы.
Повышение не критичное, поэтому не думаю что может быть чем то серьезным.
По поводу беременности, необходимо оценить происходит ли овуляция, для этого можно сдать кровь на прогестерон за 7 дней до первого дня цикла или выполнить узи органов малого таза во вторую фазу цикла (20-22 день), наличие желтого тела на узи будет свидетельствовать о том, что овуляция происходит.
Также обязательно оценка спермограммы полового партнера.
При сохраненной овуляции и нормальной спермограмма необходимо оценить проходимость маточных труб.
Сейчас можно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 200 ед в сутки, калий йодид 200 мкг в сутки.
Скажите, а антитела могут сами прийти в норму, без лечения?
Из гормонов не увидела пролактина, если есть нарушение цикла, его тоже смотрим.
По вопросам щитовидной железы необходимо получить рекомендации эндокринолога, возможно нужно будет пересдать показатель, так как все остальные в пределах нормы
Добрый день ! Есть умеренный бактериальной вагиноз но,, она не является причиной не наступлении беременности. Впч 56 - надо пцр метод еще сдать, жидкостная циотология. Кольпоскопию делали ?
Кольпоскопию ещё не делала
Пройдите кольпоскопию тоже. Узи щитовидной железы- один гормон высокий
Скажите, а этот гормон может прийти в норму без лечения?
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20173 ответа