Консультация педиатра /

Анализ крови и тошнота — вопрос №2988171

67 просмотров

Здравствуй!
В четверг перед снов ребенка вырвало 3 раза. Подумала, что она отравилась мандаринами или виноградом. Ночью спали хорошо. Рвоты в пятницу не было, ночь тоже прошла хорошо. Поноса и температуры за весь период не было. Вчера вечером ребенка опять вырвало. Мы поехали к педиатру. Педиатр осмотрела, сказала, что это не похоже на ротовирус, скорее всего отравление. Мы сдали кровь, нам назначили лечение (лечение и анализ крови прикреплю). Ночью рвоты не было, сегодня с утра опять была

Скажите пожалуйста, как долго при отравлении может продолжаться рвота. Что еще нужно давать ребенку помимо назначенных препаратов? Расшифруйте пожалуйста анализ крови, все ли хорошо или нет?

Ребенок сегодня чуть менее весел, чем вчера, но бодренький

Когда стоит бить тревогу? Не нужно ли ехать в инфекционное?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Смотрю анализы
Стул нормальный ?
Сколько раз сегодня вырвало ?
Принятый ответ
Клиент
Стул вчера был кашеобразный
Сегодня не какала
Вырвало сегодня 2 раза

Скидка 15% на анализы.

Клиент
1 год 9 месяцев
Педиатр
Возраст ребёнка напишите пожалуйста
Клиент
1 год 9 месяцев
Педиатр
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
И тут ужу нужно будет подключать к лечению антибиотик если не будет положительной динамики

Все же это не отравление а инфекция

Сейчас рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

Остальное лечение продолжать
Если не будет положительной динамики в течение 2-3 дней то нужен повторный осмотр врача
Клиент
Скажите пожалуйста, можно ли сварить бульон+индейка+яйцо?
И компот из свежих яблок и груш ?
Клиент
Поняла, спасибо
Скажите пожалуйста, сколько нужно времени, если вдруг не будет проходить, чтобы назначили антибиотики?
Педиатр
Если в течение 3-4 дней не будет улучшения то нужен очны у осмотр врача и решать вопрос о начале приема антибиотика
Клиент
Поняла, спасибо вам!
Педиатр
Была рада помочь 🌷
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Напишите возраст ребёнка - по анализам не видно - шапка срезана. Рeкoмeндую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
1 год 9 месяцев
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону. Если не будет положительной динамики, придётся подключать антибиотики. Средства для отпаивания написал выше.
Педиатр
Здравствуйте

По оак признаки бактериальной инфекции ( нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в вашем возрасте должен был быть наоборот)
Антибиотик нужен в вашем случае

Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
Можете написать какой препарат , могу рассчитать дозировку

Надеюсь ответила на все ваши вопросы
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Какой антибиотик нужно нам принимать?
Педиатр
Поноса не было?
Клиент
Был сегодня, 1 раз пока
Педиатр
Уточните возраст ребёнка, пожалуйста
Педиатр
Увидела
Энтерофурил 2,5мл 3 р в день 7-10 дней

1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Клиент
Спасибо вам большое!
Педиатр
Скорейшего выздоровления 🌸
Клиент
Подскажите пожалуйста еще, мы принимаем «флорин форте», его заменить на «энтерол»?
Педиатр
Можете вместе принимать
Но как только прекратится понос, уберите один из
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Но есть сдвиг в формуле в сторону нейтрофилов, что говорит о бактериальной инфекции.
Нужно оценивать состояние ребенка. Если нет положительной динамики, тогда необходим решить вопрос с педиатром о назначении антибактериальной терапии.

Скорее всего речь идет об инфекции, нежели об отравлении.

Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Регодирон Био/Адиарин.понемногу , но часто до купирования рвоты.

Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, через какое время если что посетить врача для назначения антибиотиков?
Педиатр
Если через сутки-двое не будет положительной динамики, начать приём антибиотиков
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальная инфекция , без воспалительных изменений
Это не отравление!
Необходимо добавить антибиотик

С лечением врача согласна! Только добавить антибиотик
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. В оак признаки бактериальной инфекции. Следите за состоянием ребёнка, если не будет улучшений, то необходим прием антибиотика
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию , это не отравление
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые
Обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
По ОАК есть признаки бактериальной инфекции, если не будет улучшения, рано с врачом решать вопрос о назначении антибиотиков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасен ли этот диагноз, который нам поставили?
17 марта 2023
Альбина, Дербент
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 мая 2023
Юлия, Жуковка
Вопрос закрыт
Опухла губа
20 ноября 2023
Юлия, Жуковка
Вопрос закрыт
Покраснение голеней
17 июня 2024
Лариса, Казань
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результат анализа
6 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва