СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура до 39.9

Второй день температура до 39.2-39.6, ребенок 3.5г. переносит тяжело. Температура сбивается на 4 часа до 38.5 иногда холодные ножки . Нос чуть заложен, охрипла чуть, кашель влажный пробивается, горло красновато,язык с белым налетом.Периодами чешет глазки. Скорая слушали лёгкие чистые.Подскажите,нужны ли антибиотики? И какое вообще лечение? Даю цитовир. Анализы прилагаю.

3 года
2 Марта 2025·Просмотров: 129·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Антибиотики в данном случае не нужны. Показана противовирусная терапия. Можно сдать мазок на грипп. По крови отклонений нет. Наблюдайте за ребенком, если температура будет держаться - повторный осмотр педиатром.
Сейчас обильное питье, жаропонижающие по требованию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А по анализу это вирус или бактерия?

По общему анализу крови лейкоциты 10,3, если возраст ребенка 4 года, это может быть в пределах нормы. Второй день болезни, антибиотики я бы пока не торопилась назначать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сейчас вечером вообще нет температуры. Я тоже против антибиотиков.

Завтра обязательно покажитесь педиатру. Пусть послушает, горло посмотрит. Может возьмут мазок на грипп

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, сегодня опять кровь сдавали, прикрепила. Температура нормальная, теперь кашель изнуряющий.

Здравствуйте! Кровь вирусная - снижение лимфоцитов и тромбоцитов. От кашля можно давать Джосет сироп. По 1 мл 3 раза в день 7 дней . Мазь доктор Мом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, сегодня ночью поднялась температура 39.4. три дня не было температуры.

Необходимо рассмотреть прием антибиотиков, можно заподозрить бактериальные осложнения. Обсудить это с терапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа есть показания для приема антибиотиков, кровь бактериальной природы - повышены лейкоциты и нейтрофилы. Стоит обсудить с Вашим врачом прием антибиотика, например, амоксиклав.
Обязательно следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу у ребёнка бактериальная инфекция ( повышены нейтрофилы). Показан прием антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь воспалительная, надо решать вопрос с антибиотиками. В такой ситуации стоит добавить к лечению кипферон, в нем готовые антитела (иммуноглобулины) и завтра с врачом решать вопрос с антибиотиками. От температуры можно к жаропонижающим добавлять антигистаминные и ношпу, тогда работать они будут дольше и периферического спазма не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте! кровь смещается в сторону бактериальной инфекции, но ещё явных признаков нет, учитывая подъем заболеваемости по гриппу, в подобной ситуации рекомендую сделать экспресс тест на него, при подтверждении начать противовирусные

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Пол вечера и сейчас температура 36.6. такое может быть?

Может, вероятно организм справляется сам

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина ,здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, сегодня опять кровь сдавали, прикрепила. Температура нормальная, теперь кашель изнуряющий.

Кровь стала значительно лучше, признаков явных бактериальной инфекции нет
В подобной ситуации можно очно осмотреться педиатром и решить вопрос об антибиотиках, если будут клинические показания

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса « Спроси Врача». Исходя из описанных симптомов и предоставленных результатов у вас на данный момент вирусная инфекция вероятнее всего ОРВИ, грипп .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: - обильное питье , следим чтобы не было обезвоживания
-При высокой температуре пить жаропонижающее препараты (ибупрофен или парацетамол).
-Увлажнение воздуха в комнате ребенка, проветривание жилой комнаты 2-3 раза в день.
- Промывание носа солевым раствором ( Аквамарис ) 3-4 раза в день для облегчения дыхания.
- В лечении. Капли в нос Грипферон по 2 капли 4 р/ л ; Умифеновир 50 мг 4р/д в течении 5 дней
Продолжайте наблюдать за состоянием ребенка. Если в течение 2-3 дней не наблюдается улучшения, температура остается высокой, появляются новые симптомы или ухудшается общее состояние, необходимо повторно очно обратиться к врачу, рекомендуют дополнительно сдать в динамике ОАК; Биохимию крови, по результатам анализов возможно коррекция лечения( назначение антибиотиков).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.