Консультация терапевта /

Затяжное ОРВИ — вопрос №2989113

69 просмотров

Здравствуйте
Болею 9й день. Первые 4 дня 39, ломота тела, боль в суставах и мышках, потом появился насморк, на пятый стало лучше, на шестой сильно хуже и я вызвала врача. Сначала лечилась сама, только жаропонижающее и сосудосуживающие. Врач рекомендовал осельтамивир и ренген грудкой клетки. Пневмонии не нашли, на фоне противовирусных стало лучше. Температуры один день не было, остался только насморк и слабость. На следующий день темп 37,3 весь день, насморк (промываю чайничком) начала болеть голова снова, сегодня уже до 37,8 поднялась днем и я снова начала пить обезболивающие и спать днем.
Врач сказал если в воскресенье мутность в голове не пройдет начинать пить антибиотик Таваник. Не очень понятно что именно будем лечить им, ведь подтвержденной бактериальной инфекции нет. Однако состояние уже очень вымотанное от болезни и насморка. Что посоветуете? Может сдать утром какие-то анализы или сделать снимок пазух? Или начинать сейчас пить антибиотик а если не поможет смотреть дальше по фактам?..

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют выполнить Общий анализ крови + СРБ для решениявопросаоантибиотикотерапии, рентген пазух для исключения синусита, осмотр лора очно.

Если заболевание длится 9й день, вероятнее всего присоединение бактериальной инфекции.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока продолжайте назначенное лечение. Скорейшего выздоровления!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции.

Сейчас лечение симптоматическое:
—Рекомендую обильное, тёплое ПИТЬё.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции.

Если по анализам подтвердится бактериальная инфекция, конечно необходим прием антибиотика
Терапевт
Здравствуйте! Если состояние ухудшается, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ для определения дальнейшей тактики лечения. Возможно, присоединение бактериальной инфекции, без анализов мы этого не поймем.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

Начинать принимать антибиотик вслепую, если пациент проживает в Москве, а не тайге - не целесообразно; вопрос о лечении антибиотиком правильно принимать по результатам указанных выше анализов.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для откашливания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, сдала анализы, результаты прикрепила. Также вчера была у ЛОРа. Она сказала что в пазухах сильное воспаление, гноя нет. Назначила лечение. (синупрет по 2 таб -3 р №7-14 дней
синусэфрин спрей в нос по 2 впр -3 р №5 дней
граммидин (имудон,лизобакт )по 1 таб -3 р № дней
. Кестин (цетрин ,лоратадин )табл.п/пл/об. 10 мг. Применять внутрь, в течение 5-7 дней, 1 раз в день, по 1 таб.)

Сделали снимок, жду результат
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сергей
2025-03-04 10:03:47
4 марта
Сергей Подкидышев, 4 марта
Здравствуйте.
Вы почему-то закрыли вопрос, поэтому смогу ответить только здесь.
По результатам анализов - бактериальная инфекция, необходимо лечение антибиотиком, рекомендую добавить к лечению указанному в первом ответе - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней.
Похожие вопросы по теме
Держится темпиратура 4 день
18 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Частые ОРВИ у взрослого
19 января
Ирина, Балашов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий