СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мононуклеоз аденоиды

Здравствуйте. Ребенку (сын, 7 лет) поставили мононуклеоз, по анализам подтвердился. С самого начала беспокоило боль в горле, сильная заложенность носа без выделений, слабость, потеря аппетита. Назначили ацикловир 200 5 раз в день 7 дней, супрастинекс , сосудосуживающие, назонекс. Сейчас после 3 дней лечения самочувствие улучшается, но очень беспокоит, что ребенок совершенно не может вдохнуть носом, аденоиды полностью перекрывают носовые ходы, сосудосуживающие не помогают нисколько, спит очень плохо, дышит всё время ртом, появилось апноэ Чем можно помочь в этом случае? Как можно снять этот отек?

Нет
35 лет
2 Марта 2025·Просмотров: 136·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Назонекс брызгаете? Назначал лор? Показывал технику впрыска правильного?
Сосудосуживающие действуют на слизистую, а у Назонекса действие не моментальное, а если ещё и не полностью доза попадает, то может и не работать совсем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Арсения Араиковна, здравствуйте
Я знаю, что его нужно вдохнуть, но в том то и дело, что ребенок не может это сделать.. как его использовать в нашем случае?

Не обязательно вдыхать
Смысл в правильной технике. Флакон работает только в вертикальном положении строго. А ребенку надо брызгать по направлению носовых ходов, а это уже под углом.
Ребенок должен наклонить голову вниз, чтобы ось носовых ходов была ровно вертикально. Затем либо вы, либо сам ребенок, берет в ПРАВУЮ руку флакон, делает контрольный впрыск в воздух, а затем в ЛЕВУЮ ноздрю, но по направлению к крылу носа. Со второй ноздрей аналогично.
В интернете есть схема креста, вобьете, и там схематично показано, это если не очень понятно написала.
Да и скорее всего по одному впрыску мало, иногда Лоры назначают по два впрыска

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Арсения Араиковна, хорошо, спасибо.
Получается нам только ждать выздоровления, отек аденоидов никаким образом нельзя снять?

К сожалению, кроме сосудосуживающих и гормональных - больше ничего
Допустимо к назначению антигистаминные - Зодак или Зиртек. В лечении аденоидов Лоры активно применяют.
На ночь принять Зодак, закапать сосудосуживающие, через пол часа Назонекс, головной конец кровати приподнять

Принятый ответ

Здравствуйте
При гипертрофии аденоидов показано промывание носа именно гипертоническим раствором
И местно гкс
Назонекс
1 доза 2 р/д 7 дней
Потом можно оставить 1 р/ д на ночь

Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.

антигистаминные средства не нужны
Они не лечат и не облегчают симптомы орви, они применяются ТОЛЬКО при аллергии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для снятия заложенности используется спрей для промывания носа аквамарис стронг, сосудосуживающие и назонекс.

В комнате поддерживайте микроклимат : увлажняйте воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживайте 18-22С так ребенку будет легче дышать

Принятый ответ

Здравствуйте
Придерживаться симптоматического лечения
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
+назонекс для снятия отека.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день, для увлажнения слизистой носа
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.

Принятый ответ

Здравствуйте. У назонекса накопительный эффект, использовать минимум месяц. Эффект сразу поэтому не увидите.
Проветривать помещение перед сном
Поддерживать оптимальную температуру в комнате 22 градуса
Влажность воздуха 50-60 %( используйте увлажнитель воздуха, если влажность низкая)

Здравствуйте, Анна!
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики
Очный осмотр ЛОР врача для определения тактики ( иногда показано хирургическое удаление аденоидов )
Можно промывать гипертоническими растворами , за счет высокой концентрации солей хорошо снимают заложенность носа ( аквалор форте душ , либо аквамарис стронг / Квикс,)
Курс Препарата Назонекс по 1 впрыскивание (50 мкг мометазона фуроата) в каждый носовой ход 1 раз в день (суммарная суточная доза - 100 мкг).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.