Консультация гастроэнтеролога /

Обследование ЖКТ — вопрос №2989525

81 просмотр

Добрый вечер. В общем беспокоит взудите живота, метеоризм почти постоянно. Бывает поешь и норм, а бывает надувается сразу после еды. Вздутие и метеоризм прям портят качество жизни. Питание - 80% ПП. В туалет по большому хожу каждый день 1 раз. Стул считаю нормальный, иногда конечно бывают отклонения от нормы. К результатам обследования:
- грыжа уже достаточно давно
- гемморой тоже лет в 18 первый раз вылез, но потом как-то не беспокоил

Иногда забрасывает желчь в пищевод или после алкоголя на утро слюна с кровью (не из десны). Иногда чувствую неприятные ощущения в горле или пищеводе.

Хочу получить рекомендации по лечению.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Дмитрий, добрый вечер
Как реагируете на мучное, молочные продукты ?
Пьете бады, витамины?

По результатам обследования изменения только по гастроскопии - есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , воспаление без эрозий в пищеводе , желудке, двенадцатиперстной кишке , есть грыжа - скольжение желудка через отверстие в диафрагме в грудную полость

Чем готовились к колоноскопии? Есть анатомическая особенность- удлинение кишечника , способствует склонности к запорам , хорошо у вас регулярный стул
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, мучное ем)) молочку тоже, 2 недели пью бады и витамины для улучшения спермограммы. Готовился Фортрансом, после него прям взрывался живот.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А реакция есть на мучное и молочные продукты ? Избыточное газообразование
Часто фортранс дает реактивное воспаление слизистой - колит
Клиент
Нелли Фанисовна, от мучного наверное иногда есть.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По колоноскопии есть признаки колита, нужно сдать кальпротектин, чтобы понять насколько выражено воспаление и не связано ли оно с подготовкой - часто на фортранс ( и подготовка 6 баллов из 9, хорошая, но не отличная)
Для выяснения причины синдрома избыточного роста бактерий - который сопровождается вздутием, проводят дыхательный водородно- метановый тест - лечат кишечным невсасывающимся антибиотиком - рифаксимин - альфа нормикс
Клиент
Нелли Фанисовна, ок. А если активно двигаюсь в течении дня, могу сходить 2-3 раза в день по большому, это норм?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если есть форма у стула
И большое количество клетчатки в рационе - то частота стула может быть и несколько раз в день , главное не жидкий
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дмитрий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований необходимо обратить внимание на метеоризм по результатам УЗИ ОБП, воспалительный процесс в кишечнике, слизистой желудка и пищевода (на фоне недостаточности нижнего пищеводного клапана). В подобной ситуации рекомендуют дообследовать кишечник: анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейших и паразитозы). Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, омега3, витамин Е, мексидол, селцинк, цитофлавин
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! С какой целью принимаете указанные препараты?
Клиент
Марина Юрьевна, улучшение спермограммы
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Не исключен вариант побочных эффектов на прием Бадов. Однако,с целью исключения кишечной патологии вследствие воспалительного процесса по результатам колоноскопии рекомендуется дообследование. ..С целью уменьшения симптомов заброса содержимого желудка в пищевод возможен прием препарата Омез ДСР по 1 табл утром натощак до1 месяца (14 дней не принимать перед сдачей теста на СИБР).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть функционально характера( на фоне не рационального питания, стресса, тревожности), так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминтозе
Для уточнения в таком случае рекомендуется дообслеодовать кишечник лабораторно:
копрограмма-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом три дня

при положительном тесте на сибр необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, макмирор-препарат подбирается очно.
Ситуационно с доктором очно можео обговорить соблюдение диеты фудмап 10-14 дней, далее постепенно расширяете рацион питания, для купирование симптомов можно рассмотреть прием метеоспазмила.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, ок. А если активно двигаюсь в течении дня, могу сходить 2-3 раза в день по большому, это норм?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , стул до 3 раз в день считается вариантом нормы .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ после НПВС
25 октября 2019
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы после удаления желчного
20 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Запоры(овечий кал)
24 февраля 2023
Дмитрий, Чебаркуль
Вопрос закрыт
Что принять для ЖКТ
8 января
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва