Консультация уролога /

Жжение и зуд в уретре — вопрос №2989566

211 просмотров

Здравствуйте, на протяжении 6 месяцев был долгий и неконтролируемый прием лекарств. Употреблял следующие лекарства фурогин, амитриптилин, тералиджен, артоксан, толизор, ректальные свечи галавит, омник (тамсулозин), гептрал, супрастин, тетрациклин, ципролет, мильгамма, юнидокс, канефрон. После отмены лекарств чувствую жжение и зуд в уретре. Последний прием лекарств был таков. С 11.12.2025 по 08.01.2025 принимался тетрациклин по 5 таблеток в день и тералиджен по 3 таблетки. С 20.01.2025 по 14.02.2025 толизор по 2 таблетки, амитриптилин по 3 таблетки и артоксан по 1 таблетки после окончания приема появились жжения и зуд. 21.02.2025 сходил к урологу и он назначил мне Фурагин, Левомеколь и ванночки из марганца. 26.02.2025 от приема фурагина начал задыхаться и меня всего обсыпало пятнами. Купил супрастин и пил его с 26.02.2025 по 01.02.2025. 02.03.2025 вернулись лёгкие жжения и зуд в уретре, также после приема супрастина, также пил канефронстало затрудненное дыхание и появился зуд на теле.
Последний половой акт был больше 6 месяцев назад. Акт был незащищенный и ПЦР тест выявил уреаплазму парвум, пролечил её.
Последний мазок на микрофлору ничего не выявил, сдавал бакпосевы из уретры, секрета предстательной железы ничего нет. Анализ на ВИЧ - отрицательный, последний раз сдавал 16.02.2025.
Скажите пожалуйста в чем может быть причина зуда и жжения в уретре после каждой отмены лекарств?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый.
Staphylococcus haemolyticus - это условно-патогенная бактерия, которая может обитать на коже и слизистых без вреда, может присутствовать и в мазке из уретры. Это не болезнь.
Тем более на фоне постояннго приема уросептиков и Антибиотиков - ДИСБИОЗ,
ИППП судя по анализам нет. Мазки тоже нормальные. И особо лечить тут нечего.
В ОАМ явных воспалительных изменений нет, однако моча сильно кислая (ph 5.0), плотная. Такое бывает при т.н. "мочекислом диатезе" или "обменной нефропатии". "Кислота" раздражает рецепторы м.пузыря и уретры, симптомы бывают похож на цитстит, уретрит (уретральный синдром). Вероятно - мало пьте, питание "окисляющее" мочу.
Чтобы понять причину следует пройти дообследование: ОАМ (лучше неоднократно, с оценокой кислотности, солей), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин. Обязательно УЗИ почек и м.пузыря (исключить соле/камнеобразование).
Пока универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфут (загуглите "диета при кислой моче").

Если вдруг будут выявлены микролиты или камни - есть перпарат Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph 7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.


Клиент
Здравствуйте, скажите пожалуйста могут ли антибиотики влиять на то что после долгого приема и резкой их отмены через 5 дней появляется зуд и жжение в уретре?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Да, такое возможно. Долгий приём антибиотиков, а затем их резкая отмена могут привести к дисбалансу микрофлоры и вызвать раздражение уретры. т.е. дисбактериоз уретры
- Антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии, что приводит к нарушению микрофлоры.
- После отмены антибиотиков патогенные микроорганизмы (например, грибы рода Candida) могут начать активно размножаться, вызывая зуд и жжение.
+ кислая моча
Клиент
Подскажите пожалуйста, как этот самый дисбиоз убрать?
Клиент
УЗИ почек и мочевого пузыря есть
Клиент
УЗИ почек не смог прикрепить, но никаких патологий не выявлено
Андролог, Уролог
- Длительный прием Канефрона по 2 табл 3 р/сут.
- прием пробиотиков Максилак или Баксет форте не менее 2-х недель.
- больше жидкости
Клиент
Сколько раз в день употреблять пробиотик?
Андролог, Уролог
В зависимости от того, какой купите! Как в инструкции :)
Максилак - 1 капс. 1 раза/сут во время приема пищи.
Бак-сет форте - по 2 капс. 1-2 раза/сут во время приема пищи.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Надо сдать 2-х стаканный анализ мочи и мазок из уретры микроскопия.
Клиент
Здравствуйте, мазок из уретры общий или на ИППП?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Мазок из уретры микроскопия, не ПЦР
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! В этом случае рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для этого рекомендуется сдать свежие анализы через 2 недели после антибиотиков:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- трёхстаканную пробу мочи
- мазок из уретры
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.

Сейчас можно принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. А также для восстановления микрофлоры - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 14 дней.
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Был очень долгий и бесконтрольный прием лекарств. С 11.12.2024 тералиджен по схеме пил, тетрациклин по 5 таблеток за раз в сутки принимал. С 20.01.2025 по 14.01.2025 артоксан по 1 таблетки в сутки, амитриптилин по 3 таблетки за раз вечером, толизор по 2 капсулы вечером. Был у уролога на очном приеме 21.02.2025 назначил Левомеколь, фурогин и пробиотик. 26.02.2025 утром после приема фурагина начал задыхаться и покрылся красными пятнами, сходил в аптеку и купил супрастин, отек спал, но принимал супрастин до 01.02.2025 по 1-2 таблетки, после приема супрастина начались покалывания по телу, зуд и то, появляться, то исчезать пятна. Вчера вечером 02.03.2025 выпил Полисорб выпил его 3 раза за раз и снова появилась аллергическая реакция и сильный зуд
Уролог, Андролог
Нужно проконсультироваться у дерматовенеролога, инфекциониста.
Клиент
Скажите пожалуйста такой большой перечень препаратов мог повлиять на результат анализа на ВИЧ?
Анализ сдавал 16.02.2025. На тот момент высыпаний не было никаких, т.к. Фурагин, супрастин и Полисорб не пил
Уролог, Андролог
Нет, не мог. На ВИЧ сдают ИФА 4го поколения через 6 недель от возможного заражения.
Клиент
А если учитывать, то, что я этот анализ сдал через 6 месяцев могли ли лекарства в крови как-то повлиять?
Уролог, Андролог
Не могли. Значит ВИЧ исключён на 100 %.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Стестняюсь спросить,а что Вы лечили таким количеством препаратов?Конкретно по приложенным данным прямых показаний к а/б нет.
Как давно жалобы?С чего все началось?Что с ЖКТ?
Клиент
Здравствуйте, был НПА с девушкой с июля 2024 по 18 августа 2024. 20 августа 2024 года начал чувствовать дискомфорт в уретре и боли в промежности после этого сдал ПЦР на ЗППП нашли уреаплазму парвум. Уролог назначал юнидокс. Но боли сохранилясь и перешли в поясницу, 29 ноября 2024 года сдал бакпосев секрета простаты и общий секрет простаты нашли Staphylococcus haemolyticus. Уролог назначил тетрациклин практически на месяц, пропил. Но боли сохранилясь и вновь пришел к урологу, он сказал, что это пережимает нерв и таким образом происходят спазмы, назначил мне артоксан, амитриптилин и толизор пил их с 20.01.2025 по 14.02.2025. После отмены всех таблеток почувствовал дискомфорт и зуд в уретре, а также покраснение головки полового члена сходил к врачу он назначил Фурагин 7-10 по 1 таблетки 3 раза в день и Левомеколь мазать 2 раза в день 7-10 дней
Клиент
Также 20.10.2024 у бывшей партнёрши обнаружили ВИЧ. Из-за чего я очень сильно разнервничался, стал переживать и у меня появился стресс. Врач назначил пароксетин (он мне не пошел) и тералиджен пил его с 11.12.2024 по 08.01.2025. Также очно обратился к инфекционисту и он мне сказал сдать анализ ИФА в январе месяце и на этом можно всё исключить, но я не успокоился и последний анализ сдавал 16.02.2025
23.10.2024 сдавал ПЦР РНК ВИЧ-1 качественный (чувствительность определения 80 МЕ/мл) - не обнаруж. Ифа тесты отрицательные - 22.10.2024, 24.10.2024, 03.11.2024, 14.11.2024, 22.11.2024 ИФА тест на ВИЧ сдавал 30.11.2024 (на 104 день от риска отрицательный), 08.01.2025 (143 день от риска, примерно через 5 месяцев) и 16.02.2025 (на 182 день от риска, через 6 месяцев).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность во время месячныхх
1 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в промежности
9 сентября 2023
Ян
Вопрос закрыт
Задержка месячных
7 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва