Здравствуйте. Особых проблем с акне не было с 14 летнего возраста. В ноябре гениально установил внутриматочную спираль мирена и начались высыпания на нижней трети лица. Сейчас высыпания стали более крупными, болезненными. Начала пользоваться гелем для умывания Биодерма себиум и крем себиум гидра, а также тоником, от него мне кажется, что подсыхают акне быстрее. Тем не менее, прошу совета по подбору ухода и лечению, учитывая, что если препараты рецептурные, то их я купить не смогу. А также прошу ваше мнение о состоянии кожи, как ее улучшить, омолодить. Из процедур не делала ничего, переодически думаю слегка увеличить увлажнить губы и в лоб сделать ботокс. Но пока не делала ничего
На сервисе СпросиВрача доступна консультация косметолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте На акне похоже Работа сальных желёз под действием гормонов Наружно рассмотрите гель эффезел до 4-6 мес Для умывания гель сенсибио Если не поможет то полечить ретиноидами внутрь можно под контролем врача По поводу процедур -нужен очный осмотр косметолога чтоб подобрать точнее
Здравствуйте. Нужно уточнить у гинеколога по поводу спирали. Возможно с взять с ней. Сейчас можно использовать дифферин гель 1 раз в день на ночь в течение 1-2 месяцев
Лев Станиславович, даже если это связано с спиралью, поскольку она гормональная, но она показана мне до климакса, то есть избавляться от нее не стоит. Поэтому нужно лечить акне
Екатерина, здравствуйте! Высыпания на лице действительно являются проявлением акне. Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий на поверхности кожи, что и приводит к развитию воспаления. Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты. Рекомендуется: 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. 2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно 3. Клензит С гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения 3 месяца, затем Эфезел гель 2-3 р в неделю не менее 6 месяцев. 4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо 5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Юлия Юрьевна, клензит это без рецептурный препарат? И может еще какие то пилинги делать? Потому что один прыщик походит, следом второй вылезает. У меня такого очень давно не было
Клензит С - не могу ответить, потому как в том регионе, где я живу он является без рецептурный. Если вы начнёте лечение Клензитом или другими ретиноидами, этого будет достаточно для лечения, а дополнительно использовать пилинги не рекомендуется, так может вызвать раздражение на коже при их совместном применении.
Ретиноиды это не опасно, все что вы слышали, скорее про таблетированные формы, Роакутан, Акнекутан, при приеме которых присутствует побочные эффекты. Но они контролируемы при правильном приеме. Ретиноиды в виде кремов, гелей необходимо начинать использовать постепенно, чтобы кожа могла адаптироваться к ним. Это самый важный нюанс, который нужно учитывать. Правильнее всего сначала заняться лечением акне, а затем уже - подбирать средства для омоложения кожи. Ретиноиды улучшают рельеф кожи, но при длительном применении. При использовании Клензита, необходимо использовать специальные увлажняющие крема, таким является крем Себиум Гидра. Другие крема с активными компонентами, в том числе направленные на омоложение, не подойдут.
Юлия Юрьевна, а от Биодерма можно ли? Себиум гидра я уже купила, пользуюсь. И можно ли спф 30 или только 50? У Биодерма для поврежденной кожи как раз есть 30 спф
Здравствуйте ! По фото и описанию проявление акне -генетически обусловленное заболевание сальных желез . Учитывая воспалительные элементы , рекомендуется комбинированный препарат Эфезел на ночь 4-5 месяцев , очень тонким слоем . Может вызывать сухость , поэтому следует вводить поэтапно , сначала 2 раза в неделю , затем 3 раза в неделю и при хорошей переносимости ежедневно тонким слоем , одной горошины выдавленного геля хватает на все лицо . Через 4 месяца нужно оценить результат от лечения, при недостаточном эффекте переход на системные ретиноиды. В уходе лучше использовать более мягкий очищающий гель , Биодерма Сеснсибио, так как серия Себиум Биодерма может пересушить на фоне лечения Эфезелом. Крем увлажняющий можно оставить Себиум Гидра. Пока идет активное лечение акне , не рекомендуется применение пилингов . Но можно данное лечение комбинировать с аппаратными методами лечения для выравнивания тона кожи и лечения постакне . ( например M22, BBL). Ботокс в верхней трети будет хорошим дополнением в плане эстетики, если есть активность мимики. По фото невозможно расценить активность мышц , только при очном осмотре . Коррекцию губ можно провести тоже только после оценки формы и состояния губ для подбора филлера .
Гульнар Захидовна, а можно ли ваше мнение относительно ботокса, опасности развития после этих токсинов системных заболеваний, и самих препаратов для этих процедур?
Ботулотоксин расслабляет мимические мышцы , вызывая разглаживание морщин . Те дозы, которые используются в косметологии , не оказывают системного действия, и совершенно безопасны . Есть ряд заболеваний , при которых противопоказан ботокс , все эти состояния обсуждаются на приеме у косметолога , исходя из истории болезни пациента и имеющихся заболеваний .
Гульнар Захидовна, доктор, а связано ли появление акне и возможными бо до конями жкт или нет? В рекомендациях ВОЗ это не описано совсем, то есть не связано практически никак.
Нет, не связано. Акне -хроническое заболевание кожи , обусловлено генетическим изменением работы сальных желез . Некоторые продукты, заболевания ЖКТ могут у некоторых людей с акне вызывать обострение и ухудшение течения акне , но никак не являться причиной акне .
Здравствуйте,Екатерина По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне, осложненное инфекцией Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить Обсудить с врачом вопрос постановки спирали и появление акне - Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Исключить Сибр и Сигр Посетить гастроэнтеролога - Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцией занимается терапевт Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы В подобной ситуации может быть рекомендовано Уход: себиум очищ гель - зеркалин раствор 2 раза в день или эритромициновая мазь 2 раза в день месяц При сущности, примените крем гидра биодерма Далее переходите на Розамет утром Эффезел вечером 3-4 мес Эффезел можно заказать в интернет аптеке. В аптеке прийти выкупить без рецепта Исключить сладкое, алкоголь, мучное Не посещать бассейн, сауны, бани Применение эффезел 2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно Смотрите, как идет адаптация кожи Если все хорошо, переходите Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма Процедуры пока никакие не советую Надо первично снять воспаление
Виктория Николаевна, доктор, а каким образом акне может быть связано с жкт? Я прочитала, что эти связи это миф. Только 3% кожных проявлений в рекомендациях ВОЗ может быть связано с жкт и это далеко не акне
В жкт формируется до 80% иммунитета общего От общее зависит иммунитет кожный и слизистых Вот вам прямая связь Активность флоры нарушается, дефицит ферментов может быть Нехватка полезных бактерий 👉нарушение процессов усвоения пищи, повышение активности Грибов, вирусов и бактерий Вот вам еще механизмы Подробнее надо разбирать на очном приеме
Здравствуйте! Это акне, папуло-пустулезная форма. Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик, я бы назначила здесь таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6 недель, однако для них нужен бумажный рецепт от врача, поэтому напишу вам вариант лечения с наружным антибиотиком:
Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема 8 недель.
Увлажняющий крем для жирной кожи утром после далацина через 15 мин (если антибиотик внутрь, то только увлажняющий крем утром) - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра.
В вашем случае основой будет наружное лечение ретиноидами (эффезел), при неэффективности в течение 3-6 месяцев терапии можно перейти на системные ретиноиды (акнекутан).
Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Эффезел начинает давать видимый результат после 3х месяцев терапии, оценить эффективность работы конкретно у вас можно через 6 месяцев минимум, в перспективе можно использовать дольше. Отменять постепенно.
Для умывания: гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день.
В солнечное время года нужно будет использовать спф защиту (тк эффезел делает кожу чувствительной к солнцу), лучше вибирать легкие флюиды и эмульсии с спф 50, например матирующая эмульсия виши спф 50.
Все препараты можно приобрести в аптеке. Из них в некоторых аптеках только на эффезел могут попосить рецепт, но это редкость.
Скорректировать питание: ограничить сладкое, мучное, молочное. После того как обострение пройдет, можно потихоньку возвращать продукты в свой рацион и отслеживать на что реагирует кожа.
Также перед началом лечения рекомендуется сделать чистку лица, тк очень много комедонов, через 3 дня после чистки можно начинать эффезел. Во время лечения также могут появляться комедоны, это нормально, можно посещать чистки лица, но не чаще 1 раза в 2 месяца, за три дня до и после чистки не использовать эффезел. Чистка - не лечение, но она помогает лечению.
Екатерина Витальевна, почему то все высыпания начались как раз после чистки у косметолога. Может это совпадения, конечно, но у меня с лицом вообще не было проблем в плане прыщей кроме как в период беременности, и то , только в начальный период и были они на подбородке. Если брать мазь далацин, как она переносится? И если ничего не делать, может ли пройти само?
После чистки лица при несоблюдении правил гигиены врачом или пациентом может быть такое осложнение как фолликулит, но у вас именно акне, видно много комедонов - это измененные сальные железы, чистка никак не могла на это повлиять, поэтому - скорее совпадение.
Далацин не опасен, главное применять его совместно с эффезелом, в разное время дня и не использовать дольше 8 недель. Кожей он хорошо переносится.
Екатерина Витальевна, хорошо, начну лечение, надеюсь что поможет все. А по уходу что думаете о современных средствах сесдерма, диджи, ангиофарм? Стоит ли их выбирать или это трата денег
Здравствуйте. Данные высыпания похожи на Акне. Если вы связываете их появление с установкой спирали, то стоит обратиться к гинекологу на консультацию.
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день или Гель эфаклар для умывания ежедневно Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. Не менее трёх месяцев. Утром Клензит С не менее трёх месяцев. При сухости кожи крем перфекотин. Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.
Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин. ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла. Консультация гинеколога.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
