Консультация лора /

Боль в ухе отдает в челюсть , увеличен лимфоузел — вопрос №2990944

72 просмотра

Добрый день ! 28 февраля вечером появилась боль в ухе, а каждым днем боль нарастает, спасаюсь нурфеном, вчера была на очном приеме у отоларинголога, поставили наружный отит, фото с назначением прикреплю . Делала турунды с гиоксизоновой мазью вечером и на ночь, улучшений нет, также больно открывать рот и жевать, плюсом ухо очень сильно болит, я на ГВ, то есть не все препараты можно принимать, подскажите пожалуйста, стоит ли ждать улучшений или попробовать поменять лечение? Доктор сказал после мази на следующий день станет лучше, но пока все также

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Вполне возможно что есть необходимость в применении антибиотиков.
Желательно сдать клинический анализ крови, срб.
Если на фоне лечения в течение 3х дней нет улучшения состояния то надо лечение менять.
Клиент
Подскажите пожалуйста, а какой антибиотик лучше использовать в данном случае? Если улучшений не будет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И еще подскажите пожалуйста, можно ли закапывать в ухо капли лоротокс, без турунды, просто закапывать?
ЛОР
Да, лоротокс можно капать без турунды, но так как у вас скорее всего бактериальный наружный отит, то лучше капать Данцил или Ципромед, ну или комбинил как вам назначено.
В этом случае рекомендуется использовать антибиотик Амоксиклав, дозировку и длительность применения лучше чтобы назначил доктор приочном осмотре, возможно есть необходимость в проведении туалета уха.
Клиент
Поняла, спасибо, то есть можно попробовать без турунды просто закапать комбинил?
ЛОР
Конечно. Если капли могут спокойно протекать в ухо , то есть отек не на столько сильный , не мешает каплям протечь внутрь, то капайте. Вначале 1-2 капли, потом можно оттянуть ушную раковину, нажать слегка на козелок, чтобы нагнетать движение капель внутрь и ещё покапать.
Клиент
Спасибо большое за ответ
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, наружный диффузный отит лечится как праило местными препаратами .Турундами с мазью. Учитывая что эффекта нет, то можно поменять мазь -акридерм ГК ,2р/д менять турунду. Также надо сдать ОАК . При отсутсвии эффекта от лечения госпитилизация в ЛОР-отделение
Клиент
Спасибо за ответ, а акридерм гк можно при ГВ?
ЛОР
По показаниям можно препарат. Абсолютно безопасных препаратов нет при ГВ ,но это местные ,всасывание не большое . Можете проверять безопасность препаратов на сайте e-lactation .
ЛОР
Местные препараты безопаснее , чем то что поступает внутрь перорально или в/м
Клиент
Спасибо большое за ответ, а турунду на ночь тоже оставлять?
Клиент
И еще вопрос как долго ждать эффект от лечения, то есть на какие сутки обращаться повторно к врачу?
ЛОР
Сутки - двое должен быть эффекта ,да на ночь оставлять
Клиент
Поняла, спасибо большое! Вот сейчас ухо болит меньше чем вчера, но челюсть также больно размыкать и жевать соответственно тоже(
ЛОР
Пожалуйста. Это сразу не пройдёт, улучшение в течение нескольких дней ,полное выздоровление 7+дней обычно . Ухо мочить нельзя
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за подробные разъяснения!)
ЛОР
Антибиотики при неосложённом наружном диффузном отите не показаны . Капли данцил/ципромед не помогут никак , они назначаются только пр гнойном отите с перфорацией
ЛОР
Вам нужно чтобы ЛОр-врач поставил турунду с мазью давящую в ухо ,самостоятельно вы это не сможете сделать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется после закапывания Комбинила , через 1 час использовать Акридерм ГК на ватной турунде 2 раза в день на 20 минут -7 дней .
Если не будет улучшений еще 3 дня , то повторный осмотр лор врача и рекомендуется сдать анализы оак и с - реактивный белок .
Клиент
Спасибо большое, пока как раз придерживаюсь данной рекомендации 🙏🏻
Детский ЛОР, ЛОР
Здоровья вам. !
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое !)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Обычно улучшение к 3 дню. И используют и капли,и мазь
Препараты честно действуют в слуховом проходе,поэтому при ГВ многие применяются. Есть разные схемы, например,как у Вас в заключении,или, например используются капли , как Ниатира или Отофа или другие ципрмед 3 раза в день 7 дней
Через 30 мин мазь Акридерм ГК,смазывают слуховой проход 2 раза в день 14 дней, не меньше
Ухо нельзя мочить около месяца
Важно долечить отит, потому что часто рецедивы могут быть

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При наружном отите
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол

Если нет эффекта на фоне местного лечения - в такой ситуации назначают прием антибиотика внутрь
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо большое за ответ! Данная дозировка амоксиклава совместима с ГВ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Верхнее небо
13 июля 2021
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Пневматоз кишечника
20 мая 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенная чувствительность
19 апреля 2023
Станислав, Москва
Вопрос закрыт
Часто болит горло
2 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вытягивается и делает гримасу
13 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти