Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1483409

Что вас беспокоит?

Упала на колено

Мама, 67 лет, неделю назад в деревне упала на колено со всей силы. Причем колено, в котором разбит миниск. Сильная боль прошла достаточно быстро, но колено очень опухло, синяки огромные темные. Кожа на колене как будто натянуто. Мажет гепариновой мазью. Опухоль за неделю не спала. Зато ходить стало не так больно как раньше (разбитый миниск болел при ходьбе, а сейчас видимо из-за отека, стало почему то не так больно). Мама сможет пойти к врачу только через неделю, нг рентген делать не хочет, тк у нее было онко, плюс мнее 6 месяцев назад делали КТ на фоне ковида. Нормально ли, что неделю не проходит отек? Какие альтернативы рентгену и МРТ (мама не может долго находиться в МРТ из-за больных плечей, не может лежать долго). Может ли быть перелом, о котором мама не знает? Спасибо!

Много. Гипертония, диабет 2 типа, онко в анамнезе и гистерэктомия
67 лет
29 Июля 2023·Просмотров: 577·Соня

Здравствуйте.
Если рентген и МРТ не вариант, то сделайте УЗИ.
Это неполноценное обследование сустава, но хоть что-то.

Может ли быть перелом, о котором мама не знает?
Да могут быть трещины мыщелков б\б и бедренной костей и другие повреждения.

Нормально ли, что неделю не проходит отек?
При сильном ушибе не исключено кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).
Очень похоже, что здесь имел место такой случай.
При острой травме в травмпункте пунктируют сустав и удаляют излившуюся кровь.
Тогда восстановление идет гораздо быстрее.

Поскольку Вы за мед помощью не обращались, кровь будет рассасываться долго и долго будет держаться отек.
Нужно ли делать пункцию сейчас - решается только очно.

Рекомендовано
УЗИ, очный осмотр травматолога.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Константин, спасибо за комментарий и рекомендации. А почему маме стало легче ходить?
И ещё, упав мама очень больно упала на молочную железу, на острый свёрнутый рулон линолеума. Я посмотрела, синяка на груди нет, но мама очень боится онко на фоне травмы. Также мажет гепариновой мазью. Что лучше сделать?

А почему маме стало легче ходить?
Не знаю. А не должно было?

Что касается онкологии, то нужно проходить вовремя диспансеризацию, которая включает УЗИ молочных желез и маммографию.
Никаких специальных средств профилактики рака после травм нет.








Константин, при ушибе как раз ждёшь, что будет труднее ходить, тем более при разбитом миниске, разве нет? Или должно было стать легче?

То что стало легче, не исключает необходимости обследовать сустав.
То что стало легче, не исключает критических повреждений.
То что стало легче - это хорошо, но не значит, что не может стать, хуже со временем.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Константин, у вас странный тон. Я спросила не потому что планирую игнорировать ваши рекомендации

? Добрый вечер

? Нормально ли, что неделю не проходит отек? ➡️➡️➡️ Нет, это не нормально. Надо искать причину

? Какие альтернативы рентгену и МРТ➡️➡️➡️ Можно выполнить УЗИ на аппарате экспертного класса, но это очень будет примерная диагностика

? Может ли быть перелом, о котором мама не знает? ➡️➡️➡️ Да, такое может быть

Доброй ночи!
Я бы рекомендовала сделать УЗИ, если другие методы диагностики не рассматриваем, не так информативно, как МРТ, но хоть в общих чертах.
Почему стала не больно ходить? На фоне травматического отека меняется и биомеханика, скорее всего из-за это и купировалась боль. Такое бывает. Здесь все индивидуально.
Не исключено, что может быть перелом
Отёк посттравматические может сохраняться неделю и дольше, но в определённых случаях, не исключаю гемартроз. Поэтому, рекомендую сделать УЗИ и обратиться очно на приём к травматологу ортопеду

Добрый вечер!
Отёк это не норма и с причиной необходимо разбираться. То ли это отек на фоне гемартроза(скопления крови в полости сустава), то ли это отек мягких тканей вокруг(на фоне сильного ушиба и подкожного кровоизлияния), то ли это отек за счет синовита (скопления серозной воспалительной жидкости).
Перелом также полностью по фото и описанию исключить нельзя, он возможен и по хорошему для исключения перелома необходим рентген.
Если рентген , мрт, кт в качестве диагностики не рассматриваются , то необходимо выполнить узи сустава у специалиста, имеющего опыт осмотра суставов ,на аппарате экспертного класса(это аппараты с высокой разрешающей способностью, с дополнительными функциями, которые позволяют получить качественное изображение).
Это будет хоть какая-то диагностика , что поможет определиться с дальнейшей тактикой по лечению.
Будьте здоровы!

Надежда, спасибо! А как узнать, какого класса УЗИ аппарат в клинике? Можете ли подсказать какие это должны быть бренды/модели?

Принятый ответ

Это необходимо просто уточнять в самой клинике, где будет проводиться исследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.