Консультация гастроэнтеролога /

Рекомендации по результатам анализов — вопрос №2991329

68 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Получила результаты анализов, нужны рекомендации и назначения. Из симптоматики изжога, практически, постоянно, метеоризм.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Оксана
ознакомилась с обследованиями.
Скажите пожалуйста, а ФГДС проводили за последний год?
Как давно беспокоит изжога и метеоризм?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, здравствуйте! ФГДС не проводила. Изжога, примерно, пол года.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла
ФГДС считается самым информативным методом для оценки состояния слизистой пищевода, желудка, поэтому с учетом симптома изжоги, рекомендуется выполнить данное исследование.
По поводу метеоризма, причин может быть много: органические заболеваний кишки (колиты), СИБР, употребление в рационе в бОльшем количестве газообразующих углеводов, может быть функциональное вздутие в рамках СРК например, при гельминтозах (гельминтозы Вы исключили по анализу)
Для доп. диагностики рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
По рекомендациям на данный момент для облегчения самочувствия :
1. Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
4. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LOWFODMAP
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
После приема пищи не наклоняться
Не поднимать тяжести
Стараться не носить тугие пояса
По анализам крови у Вас всё спокойно, без отклонений, повышение гемоглобина и ассоциированных с ним показателей может быть в рамках физиологической нормы.
После обследований терапия может корректироваться и дополняться
Клиент
Полина Дмитриевна, кал на скрытую кровь сдала, результаты будут к концу недели. Переживаю, слов нет, как.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Понимаю Ваше беспокойство, я думаю, что вопрос будет открыт до конца недели, поэтому, как получите ответ, прикрепите результат - посмотрим
Клиент
Полина Дмитриевна, хорошо
Клиент
Полина Дмитриевна, анализ на скрытую кровь по нолям. Проблема в другом, в январе был курс приёма амоксиклава, после этого, через неделю-две, начались проблемы в прямой кишке, щекотание, зуд, чувство распирания. Далее, ставила свечи от геммороя, на приёме проктолог сказал, что узлы есть, но они спокойны. Сейчас мучаюсь от ложных позывов дефекации. Вчера врач прописала энтерол с метронидазолом. Сегодня, просто, ужас. После этих лекарств. Такое ощущение, что у меня запор. Весь день позывы.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Антибиотики могут нарушать как микробиоту кишки, так и моторику, поэтому может возникнуть дискомфорт в кишке, вздутие, диарея и другие симптомы.
Возможно врач предположил нарушение микробиоты, в связи с этим назначаил метронидазол в сочетании с энтеролом, дополнительно тут нужен еще нормокинетик для регуляции моторики - тримедат или дюспаталин или метеоспазмил 3 раза в день.
На данный момент симптомы сохраняются при приеме этих лекарств? или стало получше?
Клиент
Полина Дмитриевна, не могу понять, лучше или хуже. Позывов меньше, сдала анализы, дополнительно. Результаты привели в уныние. Присутствует сонливость, вялость, аппатия. Накручивание.
Клиент
Полина Дмитриевна, файлы не могу прикрепить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов значительных отклонений нет.
Соблюдать режим питания при изжоге: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Рекомендуется дообследоваться:
- фгдс с осмотром 12-й кишки
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами и узи внутренних органов
- кал на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые, клетчатку при вздутии.
При вздутии использовать метеоспазмил 3 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов крови пояснение.
29 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты анализа
18 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий