Что вас беспокоит?
Вопрос по анализам
Добрый день. Ребёнок (5 лет) болеет пятый день, сначала был просто насморк и температура 37.5-37.7, затем добавился кашель, стал сильный и глубинный, влажный. Давала тонзилгон, геделикс, промывали носик. Анализы сегодня сдали, посмотрите, пожалуйста, все показатели в норме, кроме СОЭ. Сегодня 5 день болезни, если было бы обычное орви, должно быть ребёнку лучше, а температура только растёт, ночью до 39.7 была, каждые 5 ч растёт... переживаю, что осложнилась инфекция. Кашель стал реже, но сильнее в разы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии. СОЭ - неспецифический маркер воспаления, реагирует своим увеличением на любой инфекционно-воспалительный агент.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Нужна провести аускультацию лёгких и осмотр ротовой полости ,еще сдать ОАМ исключить инфекция и осмотр лор врача
Сейчас продолжать симтоматичесое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В предоставленном анализе крови все показатели находятся в пределах нормы. Маркёры воспаления - лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, также в пределах нормы, что говорит, что организме нет системной инфекции.
СОЭ повышена, повышается в ответ на любое воспаление, но мы не трактуем данный анализ в одиночку, только в целом с лейкоцитами и лейкоцитарной формулой. СОЭ держится длительно и даже после клинического выздоровления снижается медленно.
По жалобам и анализу крови нет данных за осложнение инфекции.
У ребенка на данный момент всего острая респираторная инфекция верхний дыхательных путей. Кашель скорее всего обусловлен насморком (постаназальный затёк).
Нет надобности в Геделиксе, так как он может усугублять кашель.
Остальные проводимые мероприятия можно продолжить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатели крови, кроме повышения СОЭ, в норме. Антибиотики не показаны.
Волнообразное течение при вирусных инфекциях, частое явление
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак:
-Лимфоциты и нейтрофилы в норме
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
Здравствуйте.
По анализу крови у ребёнка признаки вирусной инфекции, поэтому приём антибиотика по анализу не оправдан. СОЭ повышается при любом воспалительном процессе.
Такую высокую температуру может дать из вирусных инфекциях грипп или ковид, можно делать тест на грипп/ковид в домашних условиях.
Также рекомендую сдать ОАМ чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей и осмотр ЛОР врача чтобы исключить отит.
Пока можно продолжить симптоматическое лечение.
Здравствуйте.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Но учитывая, что есть ухудшение состояния, растёт температура, то необходимо очно осмотреть ребёнка
Послушать лёгкие.если есть хрипы,то рекомендуется рентген грудной клетки, если все чисто,то осмотр лор врача и исключить отит,синусит
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20181 ответ
- 5 Ноября 20205 ответов
- 11 Декабря 20208 ответов