СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте , у моей матери взяли соскоб на цитологию из за подозрения на базалиому , но мед сестра уронила стекло

Здравствуйте, у моей матери взяли соскоб на цитологию , из за подозрения на базалиому, но медсестра уронила стекла , когда несла их в другой кабинет , при моей просьбе взять мазок еще раз , она сказала что все подсохло и ничего страшного . Может это как то сильно повлиять на достоверность результата ?

Гипертония
73 года
4 Марта 2025·Просмотров: 326·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Лучше взять повторно соскоб . Если долго не заживает большая вероятность базально клеточного рака .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Взятие повторного соскоба -может ли навредить и вдруг процесс пойдёт агрессивнее ?

Здравствуйте! Визуально похоже на базалиому, дерматоскопию перед биопсией делали? Если придёт отрицательный результат то рекомендую повторить соскоб. Базалиома это рак, но не агрессивный, т.е. он не метастазирует, так что даже если подтвердится всё лечится, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пошли к молодому дерматологу , так она даже дерматоскопом пользоваться не умеет ничего не сказала

Поняла, базалиома то образование которое прекрасно видно при дерматоскопии. Но если так получилось то уже ждите результат и в случае отрицательного рекомендую повторить исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Соскоб показал только гиперкератоз эпителия . А это ведь может быть ложный результат ? Дерматоскопию лучше делать цифровую ?

Да, результат может быть ложный. Лучше, конечно, цифровую, но хороший дерматолог и на обычной увидит без проблем.

Здравствуйте
По фото визуально образование подозрительно в отношение базалиомы. Если по результатам цитологического заключения придет отрицательный ответ то рекомендуется повторно выполнить соскоб. Далее по результатам. Базальноклеточный рак является благоприятным видом рака практически не метастазирует. Лечение его это радикальное удаление образование.

Здравствуйте, образование похоже на базалиому, то что стекло разбилось это не страшно, цитолог посмотрит на двух частях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините там было два стекла , медсестра их оба уронила ( и пришел сейчас такой ответ ( гиперкератоз эпителий ) могла ли часть материала где предположительно раковые клетки повредиться при падении стекла?

Ну это только если стекло на мелкие кусочки разлетелись тогда конечно, для верности лучше сосеоб переделать тем более что по фото подозрение на базалиому все же есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините а на плоско - клеточный рак не похоже или на меланому ?

На меланому нет, плоскоклеточный маловероятно но возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как врач удалит для гистологии ? Вдруг не полностью удалит и будет хуже ? Или удаление по одинаковым канонам ( привилам ) происходит что при базалиоме , что при плоскоклеточном раке ?

Здравствуйте
Это никак не повлияет на информативность мазка
Если материал не будет информативным - можно взять мазок-отпечаток повторно
Это совершенно безопасно
Чисто визуально образование производит впечатление базалиомы
Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль

Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом будет указано в заключении).
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.

Метастазирует казуистически редко.

Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, то есть что медсестра уронила на пол два стекла- это никак не повлияет ? Или все таки часть материала могла повредиться , ведь сейчас пришел вот такой ответ соскоба ( что гиперкератоз , эпителий )

вряд ли это может повлиять на информативность мазка
он может быть сам по себе неинформативен
но если он читабелен для цитолога - то и после падения он информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста какие еще варианты есть для точного постановления диагноза и выбора верной тактики лечения ?

если мазок -отпечаток неинформативен (а так бывает) - то только тотальное иссечение образование - что будет одноместно и диагностической и лечебной процедурой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Типа удалить с отступом примерно на 0,5-1 см по краям , а потом отправить на гистологию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пришел ответ соскоба на цитологию , результат ( гиперкератоз , эпителий ) это же неинформативно ? Могла часть материала при падении стекла - повредиться ?

это неинформативно
клеток базалиомы в описании нет

да - удалить и отправить весь материал на гистологическое исследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как врач удалит для гистологии ? Вдруг не полностью удалит и будет хуже ? Или удаление по одинаковым канонам ( привилам ) происходит что при базалиоме, что при плоскоклеточном раке

Удаление происходит по одинаковым канонам
Иссечение производят с отступом и оценивают края по данным гистологического исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините , а как врач поймёт на какой глубине правильно это удалять ?

иссекается лоскут кожи до подкожной клетчатки - обычно этого вполне достаточно
так же еще есть mohs-хирургия под микроскопом
но она недоступна по ОМС

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , не подскажете пожалуйста хорошие клиники с mohs хирургией ?

Принятый ответ

Хадасса
Медси

Здравствуйте

Цитология не всегда даёт ответ (он м.б как ложноотрицательным, так и ложноположительным). Здесь надо учитывать в купе данные осмотра, дерматоскопии и полученных результатов. Методом выбора морфологической верификации является гистология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, по дерматоскопии врач дерматолог не мог определить точно , или нужно делать цифровую дерматоскопию ?онколог сказал что , чтобы сделать гистологию нужно полностью удалять это получается с отступом на 0,5 -1 см а глубиной какой ? А вдруг окажется это меланома и врач не полностью удалит?

На сколько может повлиять на результат то, что медсестра разбила стекло сложно сказать. По показаниям врач назначит повторно исследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.