Консультация гинеколога /

Зуд и выделения — вопрос №2992959

107 просмотров

Уже пол года мучаюсь с периодическими выделениями и зудом. До этого никогда такого не было. И у мужа нет никаких симптомов.
Была у одного врача, сдала мазок (результат прикрепила), про лечили тержинан и флюконазол. Но все симптомы опять повторялись через месяц.
Пошла к другому врачу в январе, там сдала фемофлор 16 (результат прикрепила). Назначили лечение: залаин свеча, потом клиндацин б пролонг 3 раза, и курс ацилакт дуо крем и вагилак про леди капсулы, для профилактики эпиген спрей после полового акта. Все выполнила и два месяца ничего не возвращалось…
Но вот в последний день месячных опять начался зуд и через 2 дня выделения, вообщем все те же симптомы.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте . По результатам фемофлора выявлено повышенное количестве гарднереллы вагиналис и кандиды , при нормальном количестве лактобактерий . При отсутсвии жалоб по результатам фемофлора лечение не требуется . Но учитывая , реицидивируюшее течение кандидозного вагинита , рекомендовано лечение кандидозного вагинита , с последующим противорецидивным лечением.
В данный момент рекомендуется :
- секнидазол ( секнидокс ) - 2 таб. х однократно , одномоментно , внутрь.
- флуконазол 150 мг ( 1 капс. ) - по 1 капс. в 1 ,4 и 7 дни лечения.
ВО ВЛАГАЛИЩЕ:
- нео-пенотран форте - 1 капс. ваг. х 1 р\день, на ночь, во влагалище , 7 дней .
На время лечения половой покой .
Противорецидивная схема :
- флуконазол 150 мг ( 1 капс) - по 1 капс. х 1 р\неделю, 4-6 месяце.
Контрольные анализы рекомендуется сдать через 10-14 дней после окончания лечения .
Учитывая рецидивирующее течение кандидоза ,супругу рекомендуется приять :
- флуконазол 150 мг - 1 капсула однократно , внутрь.
- секнидазол ( секнидокс ) - 2 таб. - однократно , одномоментно, внутрь.
Клиент
Спасибо. Жалобы, к сожалению, имеются. Вот зуд и выделения, которые возвращаются каждый месяц сразу после месячных
Акушер, Гинеколог
Учитывая , наличие жалоб и повторяющиеся рецидивы кандизоза , требуется не только пролечить сейчас кандидозный вагинит , но и гарднереллу тоже , а также начать противорецидиную терапию , чтобы максимально снизить частоту рецидивов кандидозного вагинита .
Плсю соблюдение определенных правил:
1. на время лечения ограничить прием простых углеводов ( сладкое , мучное и тд )
2. ношение хлопкового белья.
3. исключить использование ежедневных прокладок или частая замена ( каждые 2-3 часа )
Клиент
А после лечения не надо свечи с дактобактериями и вагилак про леди?
Акушер, Гинеколог
Лактобактерии в счечах точно не нужно использовать , т.к. он и провоцируют обострение кандидоза . Через 10-14 дней после окончания лечения рекомендуется сдать контрольные анализы , если лактобактерии будут в достаточном количестве , ничего дополнительно из лактобактерий принимать не нужно. Если лактобактерии будут снижены , можно припить курс вагилака проледи по 1 капс. х 2 р\день, 15 дней .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, перорально доксициклин по 1 таблетке два раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна
в вашем случае рекомендован макмирор по 1 св 8 дней
После лечения: капс. Вагилак перорально по 2 капс в день 30 дней
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки
к пище - источника пробиотических микроорганизмов
(лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерий способствуют восстановлению
и поддержанию вагинальной микрофлор
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по результататам мазка обнаружены ключевые клетки, то есть это говорит о бактериальном вагинозе ( небольшом нарушении флоры, когда полезных лактобацилл становится меньше, поэтому преобладают кокки), ничего страшного в этом нет, достаточно проставить Нео-пенотран форте по 1 св во влагалище на ночь-7 дней , пропить т. Трихопол по 1 таб 0,25 мг 3 р/д-5 дней и заселить влагалище полезной флорой, пропив таб Вагилак Проледи по 1 таб 1 месяц внутрь.
Какие выделения вас беспокоят в период обострения?
Клиент
Достаточно обильные желтоватого оттенка
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не творожистые ? Вы сдавали в прошлый раз анализы во время обострения?
Клиент
Творожистый, сдавала фемофлор во время обострения
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда дополнительно для профилактики реуидивирующего кандидоза ставить св. Нистатин 500000 ед по 1 св во влаг на ночь 1р/неделю-3 месяца. Если есть зуд на половых органах можете наружно использовать крем Пимафукорт до облегчения 🌸. Соблюдать диету с ограничением сладкого и мучного.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Проблем с кишечником нет?
Клиент
Да вроде никогда никаких жалоб не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда нужно противорецидивурующая терапия
Флуконазол 150 мг , 1.5.,7 день

Далее клиндамицин пролонг 6 дней во влагалище
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость
22 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Молочница
24 декабря 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровотечение небольшое
6 февраля
Ксения
Вопрос закрыт
Простуда на фоне Цифрана
6 марта
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...