Консультация педиатра /

Высокая температура не сбивается — вопрос №2992980

119 просмотров

Ребенок девочка 10 лет. 35кг
С Воскресенья сухой кашель, врач выписал Цитовир-3 и все. на след день кашель продуктивный, то плохо отоходящий на фоне всего этого высокая температура в первый день была 38. Сегодня весь день 39,1 и я сбиваю ибуклин юниор дала в час дня 2 таблетки. В 7 вечера снова 39t дала нурофен 200мг - 1 таблетку. И вот уже 1,5 часа температура не снижается. Уважаемые доктора подскажите методы сбивания температуры. Есть все для «тройчатки» но не умею рассчитывать дозу ( у нас анальгин, супрастин, ношпа в таблетках есть). Вес указала. Сразу уточню, обтирания не помогают вообще. Если поставить в теплый душ температура еще выше подскакивает после него. А легкие обтирания не имеют эффекта.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Ибупрофен 200 маленькая дозировка на вес 35 кг. Можете дать таблетку парацетамола 500 мг или ибупрофен дозировку 400 мг
Клиент
Нурофен и парацетамол можно давать вместе ? Или чередовать
Педиатр
Чередовать.
Вместе их принимать нельзя. Чтоб был выбор
Клиент
А что делать, если нурофен исчерпан на сегодня вторую дала сейчас таблетку 200мг. Получилось 400 и утром было 2 юниора . А парацетамол никогда не снижает температуру нам ? Чем еще снижать?
Педиатр
Парацетамол и ибупрофен это 2 разрешенных препарата для сбивания температуры у детей. Суточная доза ибупрофена допустима 30 мг на кг, парацетамол 60 мг на кг.
Клиент
Я правильно понимаю что нурофен в сутки наш вес это 2100 в одной таблетке 400мг это получается 5 таблеток примерно ?? Или я не так посчитала
Педиатр
Суточная доза ибупрофена получается 1050. Грубо говоря это 3 таблетки по 400 мг. Парацетамол 2100 гр в сутки. То есть 4 таблетки в сутки
Клиент
Спасибо. Доходчиво.
Педиатр
Поправляйтесь 🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, скажите пожалуйста сколько ребенок весит?
Клиент
Вес указала в самом начале текста 35кг
Педиатр
Рекомендуемая дозировка парацетомола 500 мг однократно , до 1500 мг в сутки с интервалом 6 часов. Нурофен 300 мг разовая дозировка интервал приема 8 часов не более 3х раз в сутки. Тройчатка не рекомендуется к приему так как анальгин может вызывать такие побочные симптомы как синдром Рейя
Клиент
А что делать если нурофен исчерпан по количеству а парацетамол никогда не снижал температуру ?
Педиатр
Если ранее вы давали парацетамол в суспензии он мог не помогать. Попробуйте парацетамол в таблетированной форме и правильной дозировке . Как правило препарат не помогает из-за неправильной дозировки
Клиент
Спасибо, сейчас папу отправим в аптеку.
Педиатр
Температура может снижаться в течении часа, если она снизилась на градус это уже положительная динамика. Важно отпаивать ребенка водой, так как с повышением температуры из организма выходит вода и соли. Также важно следить за тем чтобы ребенок мочился хотя бы раз в 5 часов.
Клиент
Да, плохо пьет. Тяжело заставить. Весь день предлагаю компоты, соки, хоть что то. Проветриваю комнату без конца. А толку нет. Горит вся. Какое еще лечение бы посоветовали помимо цитовира ? Понимаю, что не видя ребенка сложно судить. Вчера легкие утром врач слушал, сказал чистые. Но вчера был сухой кашель.
Педиатр
Цитовир и другие противовирусные препараты кроме препаратов от гриппа не имеют доказательной эффективности. В том случае если температура будет повышаться на 4 сутки заболевания рекомендую сдать общий анализ крови, мочи для исключения бактериальной инфекции. В том случае например если болит горлышко возможно обезболивание спреями такими как тантум Верде. Питье и еще раз питье, хоть по столовой ложке но нужно предлагать. И раз такая сильная интоксикация я бы рекомендовала прием солевых растворов регидрон или адиарин регидро комплекс в них содержится глюкоза ионы калия, натрия также необходимы для больших потерь жидкости, предлагайте по чайной ложечке.
Клиент
Спасибо. Утром вызову врача. Что бы послушали легкие.
Педиатр
Поправляйтесь
Принятый ответ
Педиатр
Аналгин пол таблетки плюс супрастин и ношпа по 1т. Если в уколы то анальгин 0,7мл. Супрастин 0.7мл.
Клиент
Правильно я понимаю, что супрастин тоже 1 таблетка на такой вес ?
Педиатр
Парацетамол , нурофен вместе давать нельзя, комбинированные препарата ибуклин также не рекомендованы к приему .
Педиатр
Здравствуйте! В первые дни заболевания температура может достаточно быстро подниматься и удерживать эффект жаропонижающих длительно не всегда возможно

Разрешены к приему только парацетамол и нурофен
(Не рекомендуется использовать ибуклин, комбинированный препарат, быстро расходуется суточная дозировка)

Парацетамол на вес ребенка 500 мг до 4 раз в сутки с интервалом 5—6 часов,

Нурофен 400 мг до 3 раз в сутки с интервалом 6—8 часов.

Можно чередовать

Важно обильное теплое дробное питье 40 мл на кг в сутки, это снижает интоксикацию и температуру тоже
Педиатр
Здравствуйте.
На вес ребёнка необходимо 500 мг парацетамола или 350 мг нурофена

❗Алгоритм действий при лихорадке:

✔Обеспечить приток свежего прохладного воздуха( открыть окно), постараться поддерживать температуру в помещении не выше 22 градусов( желательно 18-20 градусов)

✔Не одевать тёплую одежду, не укутывать пуховым одеялом! Если есть озноб, можно укутать тонким хб одеялом/ пледом.
Подгузник у малышей обязательно снять.

✔Дать жаропонижающий препарат, рассчитав дозировку по весу ребёнка.
В детской практике в домашних условиях используется всего 2 лекарственных средства.
1⃣ Парацетамол ( панадол, цефекон, эффералган и пр. торговые названия).
Дозируется 15 мг/ кг веса ребёнка.
Максимальное количество приёмов за сутки -4 раза.
2⃣ Ибупрофен ( нурофен)
Дозируется 10 мг/ кг веса ребёнка.
Максимальное количество приёмов за сутки - 3 раза.

✔При холодных конечностях ( руках/ ногах) растереть их руками, приложить грелку, надеть носки.

✔Обязательно поить ребёнка. При недостатке жидкости эффект от жаропонижающего препарата будет не продолжительным, а может вообще отсутствовать.
Расчёт жидкости 40 мл/ кг веса ребёнка.
Лучше всего использовать воду, допустимо не сладкие напитки( чай, морс, компот).

✔При горячих конечностях можно использовать растирание тёплой водой( 36-37 градусов)
У детей используется только вода!
Уксус и спирт могут проникать в кровоток ребёнка, так как детская кожа очень проницаема.

✔Наблюдаем за состоянием ребёнка и снижением температуры. Начало падения температуры ждём через 45-75 минут после приёма препарата.
Хороший эффект от жаропонижающего препарата - это снижение температуры тела на 1-2 градуса от исходной.
Добиваться температуры 36,6 на градуснике, особенно в первые дни болезни не нужно.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем купировать высокую температуру на фоне приема Гидреа
3 декабря 2023
Александр, Саратов
Вопрос закрыт
Температура держится уже 5день
14 мая 2024
Валентина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Часто болею ларинготрахеитом
17 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
10 апреля
800.00 р.
Эмине
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Педиатру Наталья Пизик
Внимательно подошла к нашему вопросу Помогла успокоиться Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград