Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте! Неделю назад (15.09) у ребенка появились сопли (прозрачные) и мокрый кашель (предположительно, как следствие соплей). Температуры не было, самочувствие у ребенка было отличное, обычный режим, прогулки и т.д. К вечеру воскресенья 17.09 кашля практически не было. 18.09.2023 в саду ребенка вакцинировали от гриппа (вакцина Ультрикс квадри), после чего на следующий день кашель возобновился, усилился, поднялась температура до 37,5-37,7; в среду 20.09 температура не поднималась выше 37,5, ребенок так же был активный, а к вечеру четверга 21.09 температура поднялась до 39,5, утром в пятницу так же было 39,5. Сдали кровь, результаты анализа прилагаю. Подскажите, пожалуйста, это бактериальная или вирусная инфекция, и необходимо ли принимать антибиотики или антибактериальные препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой возраст ребёнка?
Анна Дмитриевна, 1 год 11 месяцев
По анализу крови есть снижение лейкоцитов, что говорит о вирусная инфекции, но в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы и значительно повышенное содержание палочкоядерных нейтрофилов, что говорит о бактериальном воспалении. Необходим приём Антибиотика
Анна Дмитриевна, а Вы можете назначить, какой антибиотик?
Какие на данный момент жалобы ещё есть?
Педиатр давно осматривал?
Анна Дмитриевна, оба педиатра осматривали сегодня. Жалоб, кроме высокой температуры (нурофеном сбивается отлично) и нечастого кашля, никаких нет
Тогда пока рекомендую понаблюдать пару дней за самочувствием и соблюдать симптоматическое лечение.
Обильное питьё 30-40 мл/кг, жаропонижающие препараты
Если температура будет такая же высокая, тогда антибиотик, если будет не так высоко подниматься, то продолжать симптоматическое лечение.
Анна Дмитриевна, спасибо большое) будем следовать рекомендациям)
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови снижены лейкоциты, что указывает на вирусный процесс, но повышены палочкоядкрные, что может быть признаком бактериального присоединения. Врач слушал ребенка?
Алина Александровна, первый врач ничего не услышал, второй врач на всякий случай отправил на рентген
Если кашель сохраняется, согласна с тем, что нужно провести рентгенографию органов грудной клетки.
Принятый ответ
Добрый день
Кровь вирусно-бактериальная.
Очно ребёнка показывали врачу?
Дарья Игоревна, даже двум) первый врач назначил эргоферон и мирамистин в горло, второй врач назначил препарат от гриппа и ингаляции с амброксолом
Я поняла. И того и того не нужно. Ингаляции с Амброксолом сейчас потянут из легких лишнюю жидкость и кашель будет продолжаться долго. Возможно что таким образом прививается вакцина от гриппа. В любом случае пока продолжайте симптоматическое лечение. Обильное питье, нос промывать солевыми растворами. Температуру сбивать можно между собой чередовать парацетамол 10 мг/кг и ибупрофен 15 мг/кг.
Если кашель нарастает, то безусловно сделать рентген легких.
Дарья Игоревна, спасибо большое) к такому порядку действий я и склонялась)
На здоровье! Скорейшего выздоровления! ☀️
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20196 ответов
- 15 Февраля 20202 ответа
- 5 Октября 202012 ответов
- 1 Июля 202116 ответов