Что вас беспокоит?
Постоянный сухой кашель, тихий свист на выдохе
Здравствуйте! Мне 23 года, в течении 5 лет наблюдался сухой кашель без мокроты только по утрам. Проснулась, два раза покашляла и все. Флюорографию прохожу ежегодно, анализы тоже все. Вредных привычек никаких ВООБЩЕ нет. Около 8 месяцев кашель стал усиливаться, уже и по утрам, и в обед, и вечером особенно. Кашель ежедневно, постоянно будто «щекочет» и хочется кашлять без конца. Около 6 месяцев присоединился тихий свист на выдохе. Характер свиста от кашля не меняется, свист постоянный в течении дня. «Поющий» такой. Так же при аускультации в верхней доле левого лёгкого такой же «поющий» свист. Тихий. Была уже у трёх врачей, ничего адекватного не говорят. Прошла спирографию с бронхолитиками - все отлично. На паразитов сдавала кровь - был лямблиоз и он пролечен. Иммуноглобулин Е повышен до 200. Остальные анализы ОАК, с-реактивный белок идеальные. Очень боюсь, что это опухоль какая-то ??♀️ Хотя флюорографию проходила и анализы вроде хорошие. В весе не теряла, наоборот, аппетит, все отлично. Но пугает этот свист и кашель сухой. Уже очень надоело это все. Врач назначал как-то Пульмикорт, от него появилась тяжесть в груди и одышка только. Пробовали и муколитики, и антибиотики. Вроде немного получше и потом опять по новой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Мскт грудной клетки надо посмотреть .
+ конс лор врача .
Здравствуйте,опухоль это маловероятно,а вот аллергический бронхит,как вариант бронхиальной астмы, обструктивный бронхит, необходимо исключить.Приложите, пожалуйста,фото своих обследований
Мария, загрузила
Спирограмму в пределах нормы. Не беспокоит ли вас отрыжка,изжога, чувство кислого во рту?
Мария, нет, никогда такого не было. Все вообще отлично, если бы не свист этот и кашель☹️
Я вам все таки рекомендую выполнить КТ органов грудной клетки и ФГДС, флюорография не даёт совершенно никакой информативности, а ФГДС,чтобы исключить ГЭРБ, недостаточность кардии,которая может быть причиной кашля вследствие заброса кислого содержимого желудка
Здравствуйте, вам нужен осмотр ЛОРа и спирометрия, оценить функцию внешнего дыхания, есть ли обструкции. Также исключить заболевания желудка и ГЭРБ, так как при этих заболеваниях тоже может быть сухой кашель.
Здравствуйте, нужно сделать мскт легких, бронхоскопию и фгдс, а так же проконсультироваться у лора. Пульмикорт вам назначали для небулайзера жидкий или дозированный ингалятор?
Здравствуйте. Ваши жалобы больше похожи на вариант бронхиальной астмы. И имунноглобулин Е у вас повышен. Вам спирометрию делали с бронхолитиком с сальбутамолом( когда это было? Вы на тот момент лечения никакого не получали?) рекомендую сдать еще и анализ на эозинофильный катионный белок, если т он будет выше нормы, даже при отсутствии ответа на пробу с бронхолитиком, Вам показана гормональная терапия ингаляционная. Пульмикорт хороший препарат , возможно вы слишком быстрые вдохи делаете и глубокие. Вы же через небулайзер его применяете?
Ирина, да, через небулайзер делала
И когда проходила спирографию никакого лечения не получала и
Ирина, спирографию делали вроде с беротеком
Принятый ответ
Золотой стандарт при выявлении обструкции - 4 дозы сальбутамола. Просто не все специалисты следуют протоколу обследования верно, так как разные препараты требуют разного подхода, а у нас часто бывает, к сожалению,что препараты разные, а подход по выдержке времени один и тот же. В идеале, нужно чтобы спирометрию проводил врач функциональной диагностики, а не медсестра.
Ирина, да, проводила именно медсестра... сделала 2 дозы Беротека вроде...
Спасибо вам за разъяснения
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20247 ответов
- 20 Марта 20251 ответ
- 11 Мая 20256 ответов
- 27 Октября 202510 ответов