Консультация лора /

Держиться температура, кашель, тошнота — вопрос №2471646

105 просмотров

Здравствуйте. Три недели назад дочка пролечила гайморит, неделю назад начался кашель, поднялась температура до 39 С, тошнота, рвота, выделение зеленой мокроты. Температура сбивается, но потом поднимается опять. Клинический анализ крови от 18.09.24 г. : Эозинофилы-0, эозинофилы в % -0, СРБ -111,7, АСЛО -222,3, Нейтрофилы-7,5, незрелые гранулоциты-0,03, Нейтрофилы в %-77,1, СОЭ по Встергрену -56. Остальные показатели в норме. По рентген ографии- изменений в лёгких не выявлено. Ковид-отрицательный. С 20.09.24 назначен антибиотик Цефтриаксон АКОС, НА 7 ДНЕЙ. Улучшений нет, также прыгает температура. Постоянный кашель. Был поставлен диагноз ОРВИ сначала, потом - трахеит. Бактерологическое исследования на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы:
Выделенные микроорганизмы
Количество Обнаружено
Genus Corynebacterium
Обнаружено 10^5 КОЕ/млGenus
Neisseria Обнаружено
10^5 КОЕ/мл Genus Corynebacterium
Чувствительность Genus Neisseria
Чувствительность.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки бактериальной инфекции

В мазке нормальная Флора дыхательных путей которая не играет причиной роли в возникновении ваших симптомов

Выполняли ли вы КТ грудной клетки? Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, КТ не выполняли. Нос дышит нормально. Насморка нет. Не может говорить , закашливается.
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно вам желательно выполнить КТ грудной клетки для исключения пневмонии как причины таких симптомов учитывая такой уровень срб
Клиент
Анна Юрьевна, а рентген не дает полную картину?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет рентген не исключает патологию легких как показывает практика

Ваши симптомы очень маловероятно что могут иметь отношение к лор-патологии
Клиент
Анна Юрьевна, КТ делать отказались, т.к. сказали что при остром кашле не делают.
Детский ЛОР, ЛОР
Странно, это и есть одно из показаний к выполнению КТ учитывая уровень срб
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам необходимо легкие обследовать исключать пневмонию.

Обратитесь к педиатру для аускультации лёгких и рентгена
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, а рентген не дает полную картину?
Детский ЛОР, ЛОР
Ой кт лёгких. Нет, рентген иногда не даёт полную картину.
Исключали патологию органов брюшной полости?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно делать КТ грудной клетки.
Есть стекание по задней стенке? Когда был гайморит, снимок делали?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По крови признаки бактериальной инфекции

Вам нужно выполнить КТ грудной клетки и проконсультироваться с пульмонологом

Есть ли какие то симптомы со стороны ЛОР органов?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, В КТ отказали, сказали что при таком кашле не делают.
Детский ЛОР, ЛОР
У вас со стороны ЛОР органов есть симптомы?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А что сейчас остаётся ид симптомов? Температура и кашель?
Гайморит 3 недели назад был выявлен по снимку? Есть его заключение?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, температура днем 37, вечером поднимается до 38. Кашель тоже остался. Повторно сдали анализы, показатели ухудшились.
Детский ЛОР, ЛОР
И ОАК и СРб за бактериальную инфекцию. Возможно,лучше госпитализировать хотя бы для обследования и начала лечения
Клиент
Виктория Викторовна, вызвали скорую, врач буквально отговорил дочку от госпитализации. Зачем вам ехать в инфекционную больницу, там еще что-нибудь подцепите.Сказал, вы же не умираете, сатурация 98, просто у вас вниз вся мокрота ушла, так как терапевт прописал не ту терапию. Ищите хорошего терапевта. Я даже не знаю что делать.
Детский ЛОР, ЛОР
А Цефтриаксон сейчас 5 день?
Цефтриаксон был по 1 гр 2 раза в день?
Если улучшения не наступает после полных трёх дней приема антибиотиков,то его меняют
Детский ЛОР, ЛОР
И если сделать КТ, подтвердится пневмония, например, то госпитализация не всегда в инфекцию, иногда и в терапевтическом отделении, тем более с бактериальной кроввью.
Или обратиться в приемное отделение стационара,там уже решат, госпитализировать или нет. (надеюсь на понимание коллег)
Клиент
Виктория Викторовна, Цефтриаксон 6 дней прокололи 1 раз в сутки.. В КТ отказали, сославшись, что с таким кашлем не делают..
Детский ЛОР, ЛОР
КТ делают платно ,если есть такая возможность. СРб высокий, обратитесь обязательно очно к врачу
Клиент
Виктория Викторовна, в платный центр и обращались с КТ. И терапевт 2 раза уже был.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После ковида не отходит мокрота
18 октября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Результаты ФВД с пробой
17 октября 2023
Егор, Иваново
Вопрос закрыт
Постоянный сухой кашель
25 марта 2024
Ник, Москва
Вопрос закрыт
Назначили антибиотик без анализов
19 апреля 2024
Натали
Вопрос закрыт
Температура, кашель, тошнота
25 сентября 2024
Владимир, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина