Консультация эндокринолога /

Высокий сахар на тощак глюкометром — вопрос №2994098

256 просмотров

Здравствуйте. Я решила следить за сахаром, купила вчера глюкометр
Вчера вечером после покупки решила его проверить, вечером результат был 6.
Сегодня утром на тощак померила и результат показал 7.5 😱
Я начала еще мерить, с этого же пальца, с другого пальца, вообще с другой руки, даже попробовала с одного прокола, одна и та же кровь, но результат отличался
Я очень испугалась
Но я январе я сдавала глюкозу и гликированный гемоглобин, результаты прикреплю. Почему я пошла сдавать анализы, потому что на мед осмотре брали кровь, и сахар был повышенный, но перед анализом была съедена булочка.
Подскажите можно ли верить глюкометру, или он все таки больше предназначен для тех у кого сд диагностирован? Что делать мне в данной ситуации??? Сд не хочется совсем
Еще я болею ветрянкой, второй день нет высыпаний. Может ли этот вирус оказать влияние на сахар?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам в файле глюкоза крови и гликированный гемоглобин были в норме. Данных за нарушение углеводного обмена на тот момент нет

Скажите, глюкозу измеряете верно глюкометром?
Перед измерением глюкозы рекомендовано вымыть руки с мылом, высушить их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снять первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанести на тест полоску. После забора крови палец обработать спиртовой салфеткой

Так же глюкометр не используется в плане диагностики функционального состояния углеводного обмена (это средство самоконтроля при уже имеющемся диагнозе)
Я бы рекомендовала сдать повторно глюкозу из вены натощак
Если будет спорный результат, то выполнить уже глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы

Любой глюкометр может даже в норме иметь погрешность до 1,0-1,5 единиц
Все зависит от того, как откалиброван прибор, от срока годности полосок, от количества реактива на полосках, от батареек в приборе и др

Какой у вас рост и вес?
Есть ли жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Нет руки не мыла, проснулась и сразу можно сказать на кровати сдала кровь
Жалоб нет вроде никаких
Рост 157, вес 75. Сижу на дефиците калорий, но вес что-то не снижается( воды пью мало
Хлеб, мучное отказалась

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вероятно, что на такой показатель мог повлиять тот факт, что неверно выполнен забор крови

Я бы рекомендовала вам выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий
Клиент
Здравствуйте. Сегодня сдала снова глюкозу, гликированный гемоглобин и индекс homa. Жду результат
Но придя домой снова воспользовалась глюкометром 7.0, с другого пальца 6.6., с другой руки вообще 7.2
В субботу пойду сдавать глюкозотолератный тест
Эндокринолог
Здравствуйте

Достаточно было глюкозы натощак и гликированного гемоглобина. Индекс Хома не нужен. В диагностике функционального состояния углеводного обмена он не используется

На глюкометр все же не ориентируемся в постановке диагноза. Поэтому ждём лабораторных показателей

Если и глюкоза натощак и гликированный гемоглобин будут в норме, то необходимости в тесте с нагрузкой не будет
Клиент
В конце января сахар был 5.86 почти на границе
Кроме похудения как-то можно его снизить в крови?
Даже если сейчас анализы придут хорошие , все равно буду продолжать худеть, не хочется доводить до диабета
Эндокринолог
В этом случае достаточно будет придерживаться правильного питания и заниматься регулярно спортом
Клиент
Здравствуйте. Я прикрепила анализы новые
Посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации
Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкоза крови повышена, соответствует предиабету
Гликированный гемоглобин в норме (но уже близко к верхней границе)
Так как результаты противоречат друг другу (один повышен, другой еще в норме), то нужно сделать тест с нагрузкой
По результату теста будет рекомендована необходимая терапия
Эндокринолог
Если подтвердится нарушение углеводного обмена по результату теста, то можно будет добавить метформин или семаглутид. Второй препарат помогает снизить не только уровень глюкозы крови, но и помогает снижать вес
Но это уже после теста с нагрузкой
Клиент
Преддиабет можно еще исправить?
Эндокринолог
Да. Предиабет - это обратимое еще состояние
В первую очередь здесь нужно придерживаться правильного питания, заниматься регулярно спортом, снизить вес
Клиент
Подскажите пожалуйста по питанию? Что мне нужно сейчас ограничить совсем?
Эндокринолог
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Это самые основные моменты
Клиент
Подскажите. может ли глюкоза сейчас быть повышенна из-за ветрянки, 8 дней назад был первый прыщик
Эндокринолог
На фоне болезни глюкоза может повышаться
Но у вас повышен и гликированный гемоглобин (средний Сахар за 3 месяца)
Так как сейчас идет инфекционный процесс, то выполнение теста с нагрузкой показано только после выздоровления, чтобы не было ложного результата
Клиент
В конце января гликированный был 5.1((( почему так резко повысился ?
Эндокринолог
Повысился за счет повышения среднего уровня гликемии. Вероятно, что именно с того периода глюкоза начала повышаться. Поэтому Гликированный гемоглобин увеличился
Клиент
у меня в воскресенье было последнее высыпание , когда можно идти сдавать тест с нагрузкой?
Мне нужен тест где будут дважды кровь брать? Через 1 час и через 2 часа?
Эндокринолог
Через 1-2 недели можно пойти сдать, если не будет новых высыпаний
Вам нужен тест, где берут кровь натощак и через 2 часа после нагрузки. Через 1 час смотрят у беременных
Клиент
И еще вопрос , мы с мужем беременность планируем, как теперь быть с беременностью? Ситуация же может усугубится ?
Эндокринолог
При беременности в случае предиабета будет назначен эндокринологом инсулин по результатам Сахаров до самых родов (если предиабет подтвердится по результатам теста)
Норма глюкозы натощак для беременных до 5,1
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста получается я 4 дня сижу на диете, хлеб, мучное , сладкое убрала
Сегодня
В 10 часов померила сахар 4.6
В 10:30 завтрак, яйца, огурцы, хлебец
В 12:30 померила сахар 3.9
Это норм?
Эндокринолог
Здравствуйте
Эти показатели в норме. То, что после еды Сахар снижается, говорит о достаточной выработке инсулина на нагрузку (прием пищи)
Клиент
Надеюсь так дальше и будет 🙏
Клиент
А подскажите пожалуйста еще
В 17:40 сахар 5.6 был
Поужинала, картофельное пюре, подлив и овощной салат
В 19:40 померила сахар 6.5 результат
А это плохо?
Эндокринолог
Это хороший показатель. Норма четко 2 часа после еды до 7,8
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам все в норме , нарушение углеводного обмена . Глюкометр вам не нужен , он предназначен для диабетиков
Принятый ответ
Клиент
Эти анализы сданы месяц назад
И почему глюкометр показал такой большой сахар (((
Эндокринолог
Из за переживаний может повышаться Сахар + погрешность глюкометра
Если переживаете , то можно пройти ПГТТ , чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена
Клиент
Это анализ 75 грамм глюкозы который ?
Эндокринолог
Да все верно
Клиент
Здравствуйте. Я прикрепила новые анализы
Посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации
Эндокринолог
Здравствуйте
Пройти тест с глюкозой все таки нужно, нарушение есть
Клиент
У меня 8 дней назад было первое высыпание ветрянки, когда пойти сдавать? И какие мои действия сейчас чтоб не было усугубления проблемы
Эндокринолог
По питанию построже , ограничить углеводы
Дней через 10 после болезни лучше пройти
Клиент
Что ограничить в питании? Что можно что нельзя? Какое мясо можно ?
Эндокринолог
Мясо можно любое
Самое главное это сладкое, мучное, фрукты
Клиент
Фрукты вообще никакие нельзя?
Эндокринолог
1 в день можно
Клиент
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста
Утром мерила сахар был 4.6
Позавтракала, яйцо, огурец, хлебец, через 2 часа сахар был 3.9
В 17:40 сахар 5.6 был
Поужинала, картофельное пюре, подлив и овощной салат
В 19:40 померила сахар 6.5 результат
Как понимать эти результаты?
Эндокринолог
Здравствуйте
Сахар все хорошие и до еды и после
Эндокринолог
Здравствуйте, по результату анализов, у вас все хорошо, глюкоза не была повышена, гликированный в норме, диабет исключен.
Что касается глюкометра, он дает погрешность и предназначен для контроля существующего диабета, диагноз по нему не возможно ставить.
Если сильно волнуетесь, сдайте еще раз глюкозу крови натощак из Вены,
В молодом возрасте СД протекает ярко ( сильно выраженная сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание) если у вас нет данных симптомов, думаю поводов для беспокойства нет

На фоне вирусных заболеваний глюкоза может повышаться стрессово.
Принятый ответ
Клиент
Либо это уже психосоматика, но вот сегодня у меня постоянно сохнут губы(
Через сколько после ветрянки, можно сдать анализ? Я завтра хотела пойти
Эндокринолог
Лучше подождать выздоровления, примерно в течении недели после появления последнего высыпания
Клиент
Здравствуйте
Я загрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Дайте рекомендации
Эндокринолог
Здравствуйте.
Глюкометры имеют определенную погрешность, данные препараты подходят пациентам с уже установленным диагнозом преддиабета или сахарного диабета. По анализу глюкоза крови и гликированный гемоглобин у вас в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены.

Если измеряете глюкозу крови по глюкометру, то имеет смысл смотреть её натощак и через 2 часа после еды, остальные замеры неинформативны.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо спасибо.

На фоне любого воспалительного процесса глюкоза крови повышается, имеет смысл смотреть глюкозу крови через 2 недели после выздоровления, лучше лабораторно.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сегодня сдала снова глюкозу, гликированный гемоглобин и индекс homa. Жду результат
Но придя домой снова воспользовалась глюкометром 7.0, с другого пальца 6.6., с другой руки вообще 7.2
Эндокринолог
Здравствуйте.
Не переживайте, давайте дождемся результатов анализов, по готовности прикрепите, напишите - я посмотрю.
Клиент
Здравствуйте. Я прикрепила новые анализы
Посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации
Эндокринолог
Глюкоза крови у вас высоковата, гликированный гемоглобин в норме, сахарный диабет исключен. В данном случае необходимо исключить преддиабета, пройдите глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы.
Клиент
Может же глюкоза быть повышена из-за ветрянки? 8 дней назад первый прыщик был обнаружен
Эндокринолог
Да, вероятнее всего поэтому глюкоза крови повышена, пока глюкозотолерантный тест не проходите, через 2 недели после выздоровления проверьте ещё раз уровень глюкозы крови.
Эндокринолог
На фоне любого воспалительного процесса глюкоза крови будет повышаться. Поэтому правильнее глюкозу крови и другие анализы смотреть через 2 недели после выздоровления.
Клиент
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста
Утром мерила сахар был 4.6
Позавтракала, яйцо, огурец, хлебец, через 2 часа сахар был 3.9
В 17:40 сахар 5.6 был
Поужинала, картофельное пюре, подлив и овощной салат
В 19:40 померила сахар 6.5 результат
Как понимать эти результаты?
Эндокринолог
У вас хорошие уровни глюкозы крови, данные показатели зависят от того, какие продукты входили в приём пищи, они не могут быть всегда одинаковые, в целом отклонений не выявлено.
Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкоза и гликированный гемоглобин были в норме
Ориентируемся на данные лаборатории, глюкометры имеют погрешность
Также на фоне заболевания сахар тоже может повышаться
Рекомендую сдать глюкозу и гликированный гемоглобин через неделю после выздоровления для определения тактики ведения
Не было резкого снижения веса ?
Принятый ответ
Клиент
Резкого снижения веса нет, мне кажется год держится на одной цифре
Эндокринолог
Тогда просто рекомендую сдать анализы после выздоровления
Клиент
Здравствуйте. Я прикрепила новые анализы
Посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации
Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкоза повышена
Я рекомендую выполнить глюкозотолерантный тест для определения тактики ведения
Сделать это после выздоровления
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики они не совсем точные, подходят только диабетикам для контроля. В лаборатории глюкоза и гликированный гемоглобин были в норме. Так как есть лишний вес и повышение то стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой, он точно покажет что у вас. Чтобы не развился диабет нужно обязательно снижать вес. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид
Клиент
Здравствуйте. А без направления от врача я могу сдать этот анализ?
В среду на прошлой неделе, мне поставили диагноз ветрянка, я могу завтра пойти сдать глюкозу и гликированный гемоглобин?
Эндокринолог
Можно, в частной направление не нужно. Сдайте после полного выздоровления
Клиент
А вот сегодня анализ 7.5 это очень высокий да?
Я прикрепила все показатели что сдавала сегодня, вчера
Эндокринолог
В лаборатории нужно сдать для точности, 7.5 если натощак то высокий, после еды в норме
Клиент
Сегодня все что на фото было натощак
Вчера вечером вот 6 был , проверяла как только купила
Клиент
Подскажите пожалуйста, пойду сдавать глюкозу и гликированный гемоглобин. А стоит мне сдать еще на индекс homa?
Эндокринолог
Не обязательно
Клиент
Здравствуйте. Я прикрепила новые анализы
Посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение глюкозы, это не диабет, но есть нарушение, гликированный гемоглобин в норме. Есть риск диабета, нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличить физическую активность, можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером
Клиент
Повышение глюкозы могло быть из-за ветрянки, 8 дней назад был первый прыщик ? Когда мне можно сдать анализ с глюкозой? Можно ли кушать мясо ?
Эндокринолог
Пересдайте на глюкозу через неделю, мясо можно без жира
Терапевт
Здравствуйте!
Глюкометр не является достоверным для постановки диагноза.

Диагноз ставится по уровню глюкозы натощак в венозной крови, он у вас в норме, также гликированный гемоглобин хороший.

Дополнительно рекомендуется выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы для выявления скрытых нарушений углеводного обмена.
Клиент
Здравствуйте
А почему такой результат может быть с утра( я прикрепила фото какие сегодня показатели были (((
У меня удалён желчный пузырь, этот анализ не навредит мне ?
Терапевт
Такой результат может быть связан с тем, что была какая-то пища с большим содержанием углеводов съедена.

Данный показатель не может быть диагностическим. Нужен контроль венозной крови.

Рекомендую вам выполнить этот пероральный тест. Тест безопасен, вам не навредит.
А напротив тест позволит прояснить состояние вашего углеводного обмена
Клиент
Здравствуйте. Я прикрепила новые анализы
Посмотрите пожалуйста, дайте рекомендации
Терапевт
Здравствуйте!
Изменения уровня глюкозы соответствуют преддиабету - нарушение гликемии натощак.

Для постановки окончательного диагноза и определения тактики лечения требуется выполнение перорального теста с нагрузкой глюкозой.
Клиент
У меня 8 дней назад первый прыщик ветрянки был, когда можно сдать тест? Что мне сейчас предпринять чтоб сахар не рос дальше
Терапевт
Нужно дождаться выздоровления ( отсутсвие новых элементов).
Пока можете соблюдать диету с низким содержанием углеводов.
Клиент
Новых элементов нет уже с воскресенья
Мясо можно кушать? Какое?
Терапевт
Как общее самочувствие ( температура, слабость)?
Мясо можно любое.
Необходимо снизить потребление сладостей, хлебобулочных изделий.
Клиент
Общее самочувствие хорошее
Ну сладкое мучное 3 день день ограничено полностью
Терапевт
Значит где-то через 1-2 недели можно выполнять тест.

Сейчас придерживайтесь общих принципов правильного питания, соблюдайте водный режим + физическая активность.
Так как занятия спортом улучшают чувствительность к инсулину и также будут способствовать улучшению ваших сахаров.
Клиент
Бассейн+ 3 раза в неделю и каждый день 10000 шагов достаточно? В спортзал пока не могу пойти (
Клиент
А по питанию скажите пожалуйста макароны, картофель можно? Сыр? Масло сливочное?
Терапевт
Сыр и молочные продукты да
Макаронные изделия, картофель временно ограничьте.
Отдавать предпочтение крупам ( греча, перловая).
Картофель не сильно разваренный
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста получается я 4 дня сижу на диете, хлеб, мучное , сладкое убрала
Сегодня
В 10 часов померила сахар 4.6
В 10:30 завтрак, яйца, огурцы, хлебец
В 12:30 померила сахар 3.9
Это норм?
Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая пищу, которую вы съели да.
В норме уровень глюкозы снижается примерно до исходных значений через 2 часа после еды. Это говорит о хорошей функции поджелудочной железы.
Не рекомендуется полный отказ от углеводов.
Питание должно быть сбалансированное - белки, жиры, углеводы.
Утром можно кушать гречневую, овсяную кашу
Клиент
А овсянка которая в пакетах продается ее можно? Заливать кипятком которая
Или лучше варить которую ?
Терапевт
Лучше варить которую и сильно не разваривайте
Клиент
А подскажите пожалуйста еще
В 17:40 сахар 5.6 был
Поужинала, картофельное пюре, подлив и овощной салат
В 19:40 померила сахар 6.5 результат
А это плохо?
Терапевт
Через 2 часа после еды норма до 7,8 ммоль/л
У вас хороший показатель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел