Консультация эндокринолога /

Кетоны, глюкоза — вопрос №1437479

263 просмотра

Здравствуйте. 36 лет. Рост 168. Вес 56. Анализы все от марта. Ттг 1.4, т4 св 13.3.Глюкоза натощак 5.3. гликированный 5.2. инсулин 5.7( был 9 при безобразном питании).
Сейчас ем два раза . По полоскам кетоглюк если ем углеводы, например,гречку 70 гр и один персик то сразу сахар в моче. Причем то светлый то темный квадрат. Кетонов не было . Теперь из углеводов зелень , огурцы, ушел сахар, пришли кетоны. Добавила углеводы,снова сахар в моче. Либо все вместе. Замеры делаю на глюкометре в теч двух часов после еды. На картошку поймала сахар 10 сразу после еды. Я так понимаю почечный порог превышен. Делаю замеры каждые 5 минут иногда и нет скачков больше 7.5. но сахар вылезит в моче если были углеводы. Если я буду есть углеводы,у меня вес 62 . Как тогда питаться? К нефрологу стоит обратиться?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, миопия,остеопения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Кетоны у вас из за дефицита медленных углеводов.
Организм добывает тогда энергию из белка и жира.
Кстати разрушая вашу мышечную ткань.
Поэтому медленные углеводы вернуть.
То,что появляется глюкозурия на нормальном сахаре в крови говорит о повышенной проницаемости почечного фильтра.
Это не лечится.
И это условная норма
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте.. благодарю за ответ. а почки же я так понимаю от этого повреждаются ? У диабетиков же они как раз от сахаров отказывают...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Нет.Не поэтому.Механизм повреждения у диабетиков другой.
Высокий Сахар в крови повреждает сосудистую стенку,в том числе клубочковой систему почки.
А у вас ячейки почечного фильтра чуть шире чем у всех.
Это совсем другое
Клиент
Елена, благодарю..вы меня успокоили. Раньше правда сахаров не было. Только в беременность. Может оттуда ноги и растут.
Клиент
Елена, только вот скачки после еды 10 сахар... Может отсюда сахар?
Терапевт, Эндокринолог
Скачки сахара до 20.0 могут быть и у здорового человека.Перестаньте мерить Сахар просто
Клиент
Елена, благодарю!
Эндокринолог
Здравствуйте, обычно кетоны в моче появляются от неправильного питания . Дело в том ,что медленные углеводы накапливает печень в виде гликогена,они содержатся картошка, рис, макароны, крупы, хлеб эти углеводы она накапливает в виде гликогена. Когда гликоген заканчивается и неоткуда взять его, т.е. нет поступления медленных углеводов с пищей, то печень начинается запасать жир и появляются кетоны в моче. Почечный порог может быть у кого-то 7.0 ммоль/л, у кого-то 8.0 ммоль/л, когда сахар в крови превышает почечный порог, то появляется глюкоза в моче. Вы попробуйте своё питание изменить во-первых включить медленные углеводы картошка, рис, макароны, хлеб, крупы. 1/2 тарелки - это овощи 1/4 тарелки - это белок мяса или рыба 1/4 тарелки - это углеводы. Питание не должно быть раздельное ,т. е только углеводы, оно должно быть вот такое комбинированное как я описала. Жирная пища, большое количество цитрусовых так же способствует способствуют появлению кетонов в моче
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Благодарю за ответ. На таких углеводах типа рис и картошка у меня скачки сахара 10. А это не есть хорошо. .. и сразу в моче сахар. И растет вес.Я не могу найти золотую середину в рационе.
Эндокринолог
А вы попробуйте комбинированную тарелку, как я написала не одни углеводы. Углеводы , да быстро всасываются в кишечнике и быстро повышают сахар в крови, могут давать сахар в моче. А попробуйте комбинированную тарелку овощи и белок, они замедляют всасывание углеводов в кишечнике и сахар очень медленно повышается, поэтому за счёт этого и не появляется в моче. Попробуйте так и посмотрим это золотая середина. Глюкозу в моче измерять не сразу после еды.
Клиент
Марина. Я обычно так и ем. Допустим каша гречневая. Белок. Мясо или яйцо. И овощи. И всё равно.... А через сколько сахар мерить в моче ? Сразу нельзя? Просто у своих домашних мерила. У них хоть до хоть после всё ок...
Эндокринолог
Через 2-3 часа после приема приема пищи попробуйте измерять. И у каждого человека своя физиологическая особенность ,поэтому может быть у Вас это норма, что почка очень быстро выводит глюкозу и соответственно она появляется сразу после еды в моче при нормальном сахаре крови - это не считается патологией.
Клиент
Марина, благодарю !
Эндокринолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и повышенный сахар
17 сентября 2021
Мария, Калуга
Вопрос закрыт
Преддиабет
12 декабря 2024
Кирилл, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел