Консультация эндокринолога /

Чем заменить метформин? — вопрос №2994121

237 просмотров

Возраст 62, в последний год глюкоза натощак всегда норм, не выше 5,7, гликированный гемоглобин то 6.0, то 6.8, то снова 6.0 Тест на провокацию глюкозой сдавала 2 раза - 9,76, потом 11,21. Поставили диабет IIтипа, метформин 850 вызывает сильную диарею. Пила два дня. Глюкоза по замерам 5,2 натощак, 5,7 и 6,7 через 2 часа. Терапевт советует Глюкож Лонг 850. Чем его можно заменить в моем случае? Может, мне совсем не надо ничего пока принимать подобного?

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, показатели глюкозы у вас не сильно завышены, вы можете придерживаться диеты, если на фоне только соблюдения диеты, уровень глюкозы натощак будет выше 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды выше 9,0 ммоль/л, необходимо возобновлять терапию.
Метформин, Глюкофаж-это аналоги одного лекарства, реакция на них в виде диареи, вздутия живота, встречается часто, придерживайтесь правил постепенного повышения дозу, т.е начните с дозы 250 мг постепенно увеличивая до необходимой, титрация дозы 1 раз в 3 дня, т.е 250 через 3 дня 500 через три дня 850 мг, так же старайтесь принимать метформин во время еды, это тоже облегчает симптомы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Сахар не такой высокий, поэтому пока можно обойтись без него только на диете
Если заменить метформин , то можно на глюкофаж 500 мг вечером после еды , он лучше переносится чем обычный метформин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Можно попробовать обойтись без применения метформина, просто соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов.

Либо можно сменить препарат на глюкофаж Лонг 750мг. 1 таб. на ночь. Как правило данный препарат лучше переносится, чем другие препараты из группы метформина. В случае сохранения диареи можно снизить дозу глюкофаж Лонг до 500мг. При снижении дозы гликированный гемоглобин проконтролируйте через 3 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Я рекомендую Вам заменить препарат на Глюкофаж Лонг 500 мг 1 раз в день вечером. Обычно этот препарат переносится легче.
Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать во время приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Так же необходимо соблюдать низкоуглеводную диету. Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Если на фоне диеты показатели в пределах целевых значений , можно пока понаблюдать
Также можно попробовать глюкофаж лонг 500 на ночь , обычно его пациенты переносят лучше
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если от простого метформинв такое то можно попробовать другие виды метформина,тот же глюкофаж лонг но не 850 а 500 мг по 1 таб вечером, если и от него побочные эффекты то вообще убрать такие препараты и попробовать например асиглию 100 мг 1 таб в день в любое время независимо от приёма пищи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглабин 71 чем можно повысить
26 апреля 2021
Елена, Набережные Челны
Вопрос закрыт
АВ блокада 1,2 степени у ребёнка 7 лет
21 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна