Что вас беспокоит?
Что надо предпринять с такими анализами крови?
Всем добрый вечер! Буду очень признателен за любой развернутый ответ. Что надо предпринять и куда обращаться с такими анализами крови? Какие можете дать рекомендации? Очень жду Вашего ответа. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте,скажите,какие у вас есть хронические заболевания? Такие показатели почек выявлены впервые? Ваш возраст? Что вас беспокоит,в связи с чем выполнялось исследование?
Мария, добрый день! Исследование проводилось с целью дальнейшего лечения по основному заболеванию - раку сигмовидной кишки. Возраст пациентки-65 лет. Жалобы на быструю утомляемость, общая слабость, тошноту при длительном голодании, иногда головокружения, зуд, холодные конечности.
Жалобы обусловлены анемией железодефицитной, необходимо принимать железо, лучше всего внутривенное,но при отсутствии такой возможности,хотя бы сорбифер дурулес по 2 таблетки в день, фолиевую кислоту по 5 мг в день. Зуд обусловлен почечной недостаточностью,гемодиализ сейчас не требуется при таких показателях. Вам лечение основного заболевания предлагали?
Мария, были на консультации, но нам сказали, что химиотерапия сейчас не показана. Но рак-то никуда не делся. Наверное бояться брать на себя ответственность в таком состоянии пациентки.
Да, конечно, с такими показателями почечной функции страшно,есть риски, что после первого курса она может попасть на диализ. А оперативное лечение предлагали?
Мария, добрый день! Нет, не предлагали.
Приложите хоть какие-то фото по вашему онкообследованию
Принятый ответ
Добрый день , по анализам дефицит фолиевоц кислоты , анемия и проблемы с почками . вам необходимо сделать узи почек ,эгдс , узи органов брюшной полости и кал на скрытую крови , сделать рентген легких . По анемии можно начать приём сорлифера по 1 т 3 р/д,фолиевая к-та по 5 мг /сутки 20-30 дней
Обязательно со всеми обследованиями явиться к терапевту.скажите ранее похожие проблемы были у вас ???как давно это все началось ?
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас умеренная степень почечной недостаточности(повышенный креатинин), скоре всего из за повышения мочевой кислоты в крови, это определит нефролог. Из за почечной недостаточностм снижен гемоглобин. Лечение необходимо у нефролога, также постановка на учёт и коррекция лекарствами для продления функции почек. Для начала принимайте фенюльс по 1капсуле утром , 1месяц, контроль общего анализа крови через 14дней. И запишитесь через участкового терапевта на осмотр к областному неврологу.
Ирина, добрый день! А мы можем требовать госпитализации в стационар?
Принятый ответ
Здравствуйте. Не соглашусь с коллегами по поводу умеренной почечной недостаточности. Здесь она довольно тяжёлая. Из показателя креатинин с помощью специальных формул высчитывается клубочковая (почечная) фильтрация. Один и тот же креатинин для разного пола и возраста обозначает разный показатель клубочковой фильтрации. Для женщины 65 лет креатинин 203= клубочковая фильтрация 22 мл|мин при норме от 60 мл|мин. Как видите, это довольно существенное снижение. Анемия также связана с почечной патологией. Одними препаратами железа проблему анемии не решить, требуются препараты эритропоэтина. Данная пациентка находится в группе риска к переводу на гемодиализ в перспективе. Поэтому да, надо к нефрологу и получать лечение по поводу почечной недостаточности. Скажите, какое онкологическое заболевание у этой пациентки?
Екатерина, добрый день! Препараты эритропоэтина с побочными действиями и противопоказаниями. Где вероятность, что нам это не навредит? Онкология сигмовидной.
Максим, в таком случае генез анемии может быть двоякий - и из-за почек, и из-за онкологии. Я не призываю самому приобретать препараты эритропоэтина. Вам нужно очно проконсультироваться с нефрологом и онкологом. Может, поражение почек вторичное, т.е. Метастатическое. Всей ситуации мы не знаем.
Принятый ответ
Прежде всего скажите, какая онкология и какое лечение проводится?
Здравствуйте. По результатам анализов мочи у вас тяжелая почечная недостаточность, резко снижена скорость клубочковой фильтрации. Вследствие этого развилась нефрогенная анемия. Вам надо срочно к нефрологу. Все может закончится гемодиализом
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, это Ваши анализы или родственника? Какие есть жалобы ? Указано,что онкология в хронических заболеваниях, хотелось бы поподробнее узнать когда и что.
Здравствуйте!
По анализам у пациентки анемия средней степени тяжести. Также выявлена хроническая болезнь почек 4 ст, выраженное снижение СКФ, то есть речь идёт уже о развитии почечной недостаточности.
С результатами анализов Вам нужно посетить очно нефролога и терапевта.
Уточните какое онкологическое заболевание у пациентки? Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Анна, добрый день! Рак сигмовидной. Жалобы на быструю утомляемость, общая слабость, тошноту при длительном голодании, иногда головокружения, зуд, холодные конечности.
Максим, Какая онкология? Какое лечение вы проходили из от онкологии?
здравсвуйте, в анализах имеется железо и фолиеводефицитная анемия, а так же повышение уровня мочевой кислоты, нарушение со стороны почек, рекомендовано сдать для точной диагностики цистатин С, и проконсультироваться с нефрологом
Здравствуйте.Первым делом,вам надо обратиться с анализами к семейному врачу.Он вас уже направит к гематологу и нефрологу.Без семейного врача,вас никто не будет принимать.
Здравствуйте.Вам надо очно пойти к гематологу.Есть изменение в крови,но назначать по интернету лечение не желательно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 201823 ответа
- 3 Июня 201825 ответов
- 10 Января 20191 ответ
- 28 Января 20209 ответов