Добрый день! Ребёнок (почти 2г) болеет четвертый день, повышается температура (примерно каждые 8ч), насморк, кашель, по большей степени активный. Педиатр слушала, не очень понравилось дыхание ребёнка (но сказала, что это может быть на фоне насморка), назначила пульмикорт (два раза в день, пять дней подряд, 2мл пульмикорта на 2мл физраствора). Я вчера на всякий случай сдала анализ крови и пришел анализ, по которому всего лишь повышены моноциты. Но я впервые с этим сталкиваюсь и не понимаю, это свидетельствует просто о вирусе?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Насморк есть, но как будто бы уже лучше, более жидкий. Изначально был густой и желто-зеленый. Температуру сбиваю, сейчас норма. Между последним сбиванием температуры прошло почти 10ч
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае, акцент в лечение необходимо делать на носик:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте. Да,все верно. Такой выраженный моноцитоз характерен для вирусов,чаще герпетическое семейство. Ребенок не болел ранее розеолой?
В остальном признаков бактериальной инфекции нет по анализу Тромбоциты норма Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме-признаков анемии нет.
Нет,ветрянка обязательно проявится сыпью. Тогда все же данных за вирусную инфекцию больше. Рекомендую осматривать слизистые рта,могут герпесы давать стоматит(язвочки на слизистой)
К сожалению, противовирусное лечение неэффективно, поэтому остаётся только симптоматическая терапия (промывание носа,сосудосуживающие, ингаляции и отпаивание водой 40мл на кг в сутки)
При ухудшении состояния-осмотр лор врача и педиатра рекомендуется 🍀
С мылом, но допускаю, что могла плохо смыть, но белок вроде вод ли бы появился из-за этого? Собирала сразу в баночку, но коснулась немного внутренней части (резко открыла банку). Допускаю, что я нагрешила когда почти сразу подставила банку (толком не дала пописать вне баночки)
Белок иногда может быть в естественных выделениях, они скапливаются за ночь и могут давать такой результат А вот соли обычно появляются при недостаточном питьевом режиме. Кетоны после температуры могут быть.
Здравствуйте! По общему анализу крови умеренно снижены лимфоциты (норма для данного возраста от 46%) и повышены моноциты. Остальные показатели в пределах возрастной нормы. Данная картина крови характерна для вирусной инфекции. Подскажите пожалуйста, какие симптомы сохраняются у малыша на данный момент? Есть ли подъемы температуры?
Для ветрянки характерно появление высыпаний у ребенка, хотя бы единичных. Без высыпаний протекает крайне редко. Если интервал между подъемами температуры увеличивается - это положительная динамика. Температура у малыша на фоне вирусной инфекции может сохраняться до 5-7 дней. В данной ситуации могу порекомендовать: 1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 40мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара; 2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, модно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке); 3. Симптоматическая лечение (туалет носа изотоническими растворами или физ раствором), при заложенности носа перед промыванием (за 10 минут) использование сосудосуживающих препаратов (називин, риносноп, снуп) При использовании капель действует правило «противоположной руки»; 4. Контроль наличия высыпаний; Желаю скорейшего выздоровления! 🌸
Посмотрела общий анализ мочи. Результат не характерен для инфекции моче выделительной системы. Часто такие отклонения бывают при дефекте забора, не переживайте. Если малыш будет чаще мочиться, плач при акте мочеиспускания, неприятный запах мочи, то можно будет повторно проконтролировать общий анализ мочи. Сбор в утреннее время, перед этим подмывшись, в стерильную тару.
11 кг, нурофен в дозировке 5,5мл. Парацетамол сироп в дозировке 6,5 мл (но его стараюсь не давать), плохо сбивает темп, а у нас в анамнезе есть судорога, сбиваю, когда темп выше 37,5-37,8
По дозировкам Все верно, по весу ребёнка. Предлагайте больше пить жидкости, минимум 30-40 мл на кг веса, так как это необходимо для эффективного действия жаропонижающего
На данный момент какие-то высыпания есть? Особенно посмотреть волосистую часть головы. Если на данный момент высыпаний нет, то эта температура не связана с ветряной оспой. При ветряной оспе и вовсе может не быть температуры, но сыпь обязательно
Кетоны в анализе мочи это следствие повышенной температуры у ребёнка и симптома интоксикации, а также на фоне недостаточного питания Соли , которые выпали в осадок это результат также недостаточного питьевого режима. Белок в таком количестве может быть на фоне вирусной инфекции.
Необходимо увеличить питьевой режим ребёнка, давать больше пить 40 мл на кг веса, хорошо помогает бороться с кетонами мочи отвар (компот ) из изюма. На литр воды 80-100г изюма и варим отвар, можно потом разбавить водичкой, и давать в течение дня
Наладить питьевой режим и через 3-5 дней повторить анализ мочи рекомендую Предварительно подмыть и собрать сразу в контейнер (без горшка)
Здравствуйте, такая ситуация возможна при вирусных инфекциях , также при герпетических инфекциях, возможно это только начало и заболевание себя ещё как-то проявит.покаделайте назначения врача, больше предлагайте пить жидкости.
По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме), моноцитоз характерен для вирусной инфекции.
Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение. При повышении температуры выше 38,5 градусов: Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще). Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя. Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей . Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С. Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос. Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1500 МЕ.
Спасибо! Все рекомендации соблюдаются)) А скажите, пожалуйста, насколько вероятно начало течение ветрянки такое? Высыпаний нет, но в саду в группах этажом выше карантин ветрянки
Отлично! Продолжайте симптоматическое лечение. Вполне возможно, что может появиться сыпь, поэтому пока наблюдайте. Если в саду карантин. Но без сыпи ветрянки быть не может, если не появится сыпь, то это не она.
Сразу в баночку, но почти что после того, как ребёнок начал писать, я подставила. Хотя знаю, что нужно подождать немного. Боялась, что струя закончится 😂 лучше пересдать? Я правильно понимаю, что так как слизи и бактерий нет, то это не говорит о воспалительном процессе? (В рамках этого анализа)
Бактерии в анализе в большом количестве как раз у ребёнка, но при инфекции мочевыводящих путей будут повышены лейкоциты, они характерны для воспаления, у Вас они в норме по анализу, поэтому, вероятно, дефект сбора.
Кетоны являются следствием повышенной температуры у ребёнка и интоксикации, а также на фоне недостаточного потребления углеводов. Соли часто встречаются при недостаточном питьевом режиме. Белок может быть на фоне вирусной инфекции и также при недостаточном питьевом режиме.
Необходимо увеличить количество жидкости из расчёта 40 мл на кг веса. Рекомендуется наладить питьевой режим и повторить анализ мочи, с утра, сразу в стерильный контейнер, предварительно подмыв ребёнка с мылом, среднюю порцию мочи.
Ветрянка протекает по другому. Здесь похоже на ОРВИ. Инкубационный период при ветрянке 21 день. То есть высыпания могут проявится спустя 3 недели от контакта в больным ветрянкой
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
