Консультация детского лора /

Длительный насморк и заложенность носа — вопрос №1352168

351 просмотр

Добрый день! Ребёнку 1 год 7 месяцев. С конца января пошли в садик и заболели. Начался насморк, проходит немного времени насморк периодически повторяется. На сегодняшний день постоянно мучает храп ночи и во время дневного сна. Соплёй как таковых нет. Но они мешают доче в носоглотке. Нос чистый. Назначили препараты - Аквамарис, протаргол, дышать Физраствором, левомецитиновые капли. При последнем осмотре у лора был назначен назонекс, педиатр говорит, что его нельзя. Назначает дексаметазон капли. Начали все таки назонекс, 2 дня. Но педиатр настаивает, чтобы отменили назонекс и начали дексаметазон. Подскажите как правильно поступить, что дальше давать ребёнку?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, да назонекс официально по инструкции разрешен с 2 летнего возраста, но он работает только в носу и в минимальной дозировке безопаснен в использовании. Дексаметазон в этом отношении гораздо агрессивнее. Продолжайте назонекс по 1 дозе 1 раз в день минимум 3 недели после орошения носа солевыми растворами.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а как действует назонекс? У дочи второй день чихает от него. Сопли выходят наружу, я сразу убираю. Это нормально? Высасывать сопли даёт с трудом. И может от этого быть кашель? Кашель тоже у нас длительный, но не сильный. Утром обычно откашливается. Ночью один раз во сне сухой.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В два последних дня, охрип голос. Но не весь день так может быть. А после сна, либо к вечеру.
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс накопительного действия, эффект проявляет минимум через 7-10 дней непрерывного использования, снимает отек и уменьшает заложенность носа. Если в первые дни его приема нос заложен добавьте називин детский до 2-3 раз в день, затем орошайте солевым раствором, затем через 10-15 мин при необходимости туалет носа, и в чистый нос назонекс. Сразу его высасывать не нужно иначе не успеет подействовать. Осиплость и кашель могут быть проявлением орви - увлажняйте воздух, хорошо поите ребенка.
Клиент
Я бы сказала даже, при приёме назонекса, нос стал дышать лучше, отечность была на осмотре у лора.
Детский ЛОР, ЛОР
В общем можно использовать непрерывно 3-4 недели не боясь в вашем случае.
Клиент
Анна, я загрузила осмотр лором. Посмотрите пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
Другое лечение не нужно использовать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , возможно данные жалобы связаны с воспалением аденоидной ткани
Поэтому как раз сейчас будет хорошо использовать назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 10-14 дней , для снятия отека в носоглотке
Препарат действует местно , в общий кровоток не всасывается
Так же в течении дня несколько раз промывайте нос солевыми растворами морской воды
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте! Педиатр назначил назонекс на 5 - 7 дней всего.
Детский ЛОР, ЛОР
За такой срок может не быть должного эффекта препарат так быстро не действует , минимальный срок для достижения эффекта 10 дней
Клиент
Сергей, спасибо. Можете посмотреть осмотр лором. Я загрузила фото.
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрел , с лечением я согласен кроме левомицетиновых капель в нос , думаю что попробуйте без них начать лечение
Клиент
Сергей, уже прокапали. Но не помогло.
Клиент
Сергей, а дексаметазон это тоже гормональный препарат? Почему его нельзя?
Детский ЛОР, ЛОР
препарат не предназначен для использования в нос у детей
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Назонекс - кортикостероид местного действия, который практически не всасывается в кровь, специально адаптирован для использования в носу. Поэтому однозначно лучше использовать его, чем дексаметазон.
Можно использовать следующую схему лечения
1. Сосудисто-суживающие капли (детские) по 1 дозе 2 раза в день - 5 дней
2. Далее промыть нос Аквалор Беби, после промывания отсосать сопли аспиратором - 5 дней
3. Назонекс по 1 Дозе 2 раза в день - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо большое, все понятно и подробно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Правильно- сменить педиатра
Дексаметазон никому в нос капать категорически нельзя, уж тем более такой малышке.
Лучше начать Назонекс чуть раньше, чем капать Дексаметазон который хорошо всасывается через слизистую и может дать побочное действие на надпочечники и повысит ребенку давление и это малая часть побочных эффектов.
Назонекс препарат оригинальный и именно он хорошо исследован, не влияет на рост и развитие ребенка так как работает только в носу и не всасывается в кровоток, так он работает мягко- накапливается , потом действует и поэтому разрешен для длительного применения, он полностью безопасен. Я дочке использую с 1,5 лет так как долго сосудосуживающие нельзя а отек после орви остаётся долго, а носовое дыхание очень важно для развития ребенка.
Поэтому бояться не нужно, по 1 впрыск 1 раз в день свободно используйте 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, а как действует назонекс после накопительного эффекта? Он снимет отечность носа? А храп уйдёт потом?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, гормон который содержится вместе с действующим веществом снимает Отек воспалительный и соответственно уходит храп.
Клиент
Марина, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, если днем пропустили один приём назонекса в нос. Ночью можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Можно конечно)
Детский ЛОР, ЛОР
Пересмотрела лечение лор врача
Еще такой важный момент: левомицетиновые капли не предназначены для носа- нельзя их использовать. Также тобрекс, альбуцид, сложные капли, диоксидин и многое другое что не для носа и любят назначать в нос лор врачи почему то
Если с малых лет ,, убить,, все физиологические механизмы слизистой, то дальше будут постоянные проблемы, затяжные сопли и вечные вопросы ,, почему так долго болеем, лечим насморк,, потому что мукоциллиарный клиренс просто не может функционировать нормально из за агрессивного действия запрещенных препаратов
Клиент
Марина, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Лидия, здоровья вам всем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви или аллергия
2 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
У 10 ребёнка температура 39.6
15 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург