ALT ASL повышен — вопрос №2995224

Question

ALT ASL повышен — вопрос №2995224

Юлия, Томск

74 просмотра

4 марта 2025

АЛТ 85
АСТ 59
БИЛИРУБИН 6,5
Очень сильно переживаю что повышены АЛТ и АСТ( была на УЗИ брюшной полости, написали хронический холецистит. Это очень страшно ???? Анализы очень повышены?? Переживаю!!! Живу в деревне, маленький ребенок. Записалась в город к гастроэнтерологу на 7 число

Вопрос закрыт

анализ

деревня

сильно переживаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 4 марта

Клиент

Рост 1, 67 вес 95кг. Очень много набрала за беременность, скинуть не могу т.к. гормональный сбой произошел ттг9.8 пью витамины Элевит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 4 марта

Клиент

Сдала анализы, так как болело в правом боку, меня это насторожило

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 4 марта

Инфекционист, Гепатолог

Вероятнее всего повышение ферментов печени отреагировало на лишний вес, это одна из самых частых причин таких отклонений. Ничего опасного в этом нет, не переживайте, это все корректируется, печень это орган который хорошо регенерирует.
В плане дообследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total), по стандарту при повышении АЛТ мы должны исключить все причины.
Витамины я бы пока убрала, по крайней мере до тех пор пока ферменты печени не нормализуются.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа коррекции.
1) Средиземноморский стиль питания. Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+дюспаталин 200 мг 2 раза в день если правый бок будет беспокоить (это спазмолитик).
Через месяц контроль АЛТ, АСТ.

Пожаловаться

Юлия, 4 марта

Клиент

Рост 1,67 вес 95, набрала очень очень много за беременность! Пью витамины Элевит и до этого пила эутирокс

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 марта

Гастроэнтеролог

Вот вероятно и есть причина, такого незначительного повышения АЛТ. Печень это тот орган, который активно накапливает жировую ткань, на этом фоне меняется структура органа, его плотность и размер, а главное в нем появляется активность, что и отражают показатели АЛТ. То есть повышение с большой долей вероятности в рамках жирового гепатоза (стеатоза). Но не стоит расстраиваться, ведь стеатоз полностью обратим. Обычно в таких случаях рекомендуют модификацию образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Ничего страшного нет, можно всё исправить, все в Ваших руках.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ольга Сергеевна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам и результатам анализов можно предположить нарушения метаболического (обменного) характера в печени на фоне в том числе повышенного веса тела. Печеночные показатели повышены некритично. С целью уточнения характера патологии рекомендуют обычно выполнить УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости, по результатам обследования. Препаратами выбора в данном случае могут быть препараты урсодезоксихолевой кислоты, а также препараты группы антиоксидантов - Тиоктовая кислота, Тиотриазолин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы на 33 недели

6 ответов

21 мая 2021

Анна

Вопрос закрыт

Ребенка укусил клещ. Исследование клеща показал боррелиоз.

3 ответа

8 августа 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Странности в моем поведении

1 ответ

25 января 2023

Евгения, Волхов

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

2 ответа

21 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Сальмонелла в анализах

1 ответ

25 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T15:01:05+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 4 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Повышение ферментов печени незначительное, причин таких отклонений не мало.
Подскажите пожалуйста свой рост и вес?
Что послужило поводом для сдачи анализов?
Какие-нибудь витамины, БАДы принимаете сейчас?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T15:02:59+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Нет, повышение до 3х норм, то есть до 120 ед, говорит о незначительном (минимальном) воспалении.
Какой Ваш рост и вес? Приём препаратов на постоянной основе? БАДы?

Принятый ответ

Гугнюк Татьяна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T16:05:41+03:00

Здравствуйте.
Приложите результат узи внутренних органов.
Не переживайте , повышение не значительное. При холецистите такие показатели могут быть.
Рекомендуется контроль биохимический анализ крови (алат, асат, ггтп, щф) через 14 дней, отмена гепатотоксичных препаратов, правильное питание ( обратите внимание на лишний вес при его наличии, т.к. на фоне лишнего веса может быть изменения структуры печени и отклонение анализов).
При сохранении повышеных результатов:
- анализ на гепатиты в и с
- тримебутин 3 раза в день при возникновении боли
- как гепатопротектор, гептрал 3 таб в сутки 21 день,
- минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи.

Демченко Татьяна Борисовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T16:06:33+03:00

Здравствуйте. Ферменты печени у вас повышены, но это не критические показатели. Вы писали что поправились резко, а для печени это дополнительная нагрузка. Вы писали что пили эльтирокс, вам необходимо пересдать анализы на гармоны щитовидной железы, т.к после родов у женщин часто обнаруживается последовой гипотереоз, что способствует набору веса, и при недостатке этих гарсонов вес очень тяжело уходит , даже при соблюдении диет и тренировок. Советую нормализовать гармоны щитовидной железы. По поводу ваших анализов повышение ферментов печени, вам необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, это стандарт чтобы отклонить вирусную причину повышения. Но из всего вами сказаного повышение АЛТ и АСТ вызвано быстрым набором веса, что поспособствовало нарушению работы печени, вам необходимо увеличить физическую нагрузку(занятия спортом, ходьба), ограничить жирное жареное спиртное, сладкое, сдобные изделия. Придерживайтесь средиземноморской диеты, + вам необходимо начинать прием препаратов для восстановления тканей печени и поддержания ее работы.
Урсосан 250мг 2к*2 раза в день в течении 2 мес, Фосфоглив по 2 к*3 раза в день во время еды 2 мес. После курса лечения пересдать анализы биохимию коровт на ферменты печени АЛТ и АСТ.