Что вас беспокоит?
ALT ASL повышен
АЛТ 85 АСТ 59 БИЛИРУБИН 6,5 Очень сильно переживаю что повышены АЛТ и АСТ( была на УЗИ брюшной полости, написали хронический холецистит. Это очень страшно ???? Анализы очень повышены?? Переживаю!!! Живу в деревне, маленький ребенок. Записалась в город к гастроэнтерологу на 7 число
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ферментов печени незначительное, причин таких отклонений не мало.
Подскажите пожалуйста свой рост и вес?
Что послужило поводом для сдачи анализов?
Какие-нибудь витамины, БАДы принимаете сейчас?
Рост 1, 67 вес 95кг. Очень много набрала за беременность, скинуть не могу т.к. гормональный сбой произошел ттг9.8 пью витамины Элевит
Сдала анализы, так как болело в правом боку, меня это насторожило
Вероятнее всего повышение ферментов печени отреагировало на лишний вес, это одна из самых частых причин таких отклонений. Ничего опасного в этом нет, не переживайте, это все корректируется, печень это орган который хорошо регенерирует.
В плане дообследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total), по стандарту при повышении АЛТ мы должны исключить все причины.
Витамины я бы пока убрала, по крайней мере до тех пор пока ферменты печени не нормализуются.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа коррекции.
1) Средиземноморский стиль питания. Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+дюспаталин 200 мг 2 раза в день если правый бок будет беспокоить (это спазмолитик).
Через месяц контроль АЛТ, АСТ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, повышение до 3х норм, то есть до 120 ед, говорит о незначительном (минимальном) воспалении.
Какой Ваш рост и вес? Приём препаратов на постоянной основе? БАДы?
Рост 1,67 вес 95, набрала очень очень много за беременность! Пью витамины Элевит и до этого пила эутирокс
Вот вероятно и есть причина, такого незначительного повышения АЛТ. Печень это тот орган, который активно накапливает жировую ткань, на этом фоне меняется структура органа, его плотность и размер, а главное в нем появляется активность, что и отражают показатели АЛТ. То есть повышение с большой долей вероятности в рамках жирового гепатоза (стеатоза). Но не стоит расстраиваться, ведь стеатоз полностью обратим. Обычно в таких случаях рекомендуют модификацию образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Ничего страшного нет, можно всё исправить, все в Ваших руках.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите результат узи внутренних органов.
Не переживайте , повышение не значительное. При холецистите такие показатели могут быть.
Рекомендуется контроль биохимический анализ крови (алат, асат, ггтп, щф) через 14 дней, отмена гепатотоксичных препаратов, правильное питание ( обратите внимание на лишний вес при его наличии, т.к. на фоне лишнего веса может быть изменения структуры печени и отклонение анализов).
При сохранении повышеных результатов:
- анализ на гепатиты в и с
- тримебутин 3 раза в день при возникновении боли
- как гепатопротектор, гептрал 3 таб в сутки 21 день,
- минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферменты печени у вас повышены, но это не критические показатели. Вы писали что поправились резко, а для печени это дополнительная нагрузка. Вы писали что пили эльтирокс, вам необходимо пересдать анализы на гармоны щитовидной железы, т.к после родов у женщин часто обнаруживается последовой гипотереоз, что способствует набору веса, и при недостатке этих гарсонов вес очень тяжело уходит , даже при соблюдении диет и тренировок. Советую нормализовать гармоны щитовидной железы. По поводу ваших анализов повышение ферментов печени, вам необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, это стандарт чтобы отклонить вирусную причину повышения. Но из всего вами сказаного повышение АЛТ и АСТ вызвано быстрым набором веса, что поспособствовало нарушению работы печени, вам необходимо увеличить физическую нагрузку(занятия спортом, ходьба), ограничить жирное жареное спиртное, сладкое, сдобные изделия. Придерживайтесь средиземноморской диеты, + вам необходимо начинать прием препаратов для восстановления тканей печени и поддержания ее работы.
Урсосан 250мг 2к*2 раза в день в течении 2 мес, Фосфоглив по 2 к*3 раза в день во время еды 2 мес. После курса лечения пересдать анализы биохимию коровт на ферменты печени АЛТ и АСТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите , а есть результаты узи?
Какой у вас рост и вес?
Здравствуйте, Ольга Сергеевна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам и результатам анализов можно предположить нарушения метаболического (обменного) характера в печени на фоне в том числе повышенного веса тела. Печеночные показатели повышены некритично. С целью уточнения характера патологии рекомендуют обычно выполнить УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости, по результатам обследования. Препаратами выбора в данном случае могут быть препараты урсодезоксихолевой кислоты, а также препараты группы антиоксидантов - Тиоктовая кислота, Тиотриазолин.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20181 ответ
- 1 Октября 20195 ответов
- 1 Ноября 201925 ответов
- 14 Ноября 20192 ответа