Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2995499

Что вас беспокоит?

Острый наружный грибковый отит

Уже 3ю неделю не могу вылечиться, началось все с сильной боли в горле (фарингит), затем через 2 дня начало отдавать в уши, боль при глотании также отдавала в уши и зубы даже. Горло полоскать начала сразу шалфеем и граммидин (таблетки для рассасывания), горло отпустило, в уши капли кандибиотик, потом когда они кончились, полидекса в уши,но боль в ушах не прошла, терапевт выписала антибиотик Амоксициллин 500 3 раза в день,7 дней. После приема антибиотиков боль в ушах не прошла, появился зуд, сначала умеренный, а потом сильный, особенно ночью... Добралась до лора в платную клинику, при осмотре был поставлен диагноз - острый наружный грибковый отит с двух сторон, острый назофарингит. Лечение: полидекса в нос, через 10 минут высморкаться, затем нозефрин. В уши капли кандибиотик 4 3 раза в день 14 дней, внутрь зодак, и флюкостат 2 капсулы. Что необходимо еще предпринять, чтобы стало лучше? В уши исключить попадание воды и ограничить мучное и сладкое - также прописано в лечении. Может еще нитрофунгин капать? Боязно, просто запустить и получить необратимые последствия...

Гиперплазия печени доброкачественная, тонзилит
34 года
4 Марта 2025·Просмотров: 1066·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. На сегодняшний день боль в ухе сильная знак вопроса есть ли отёк в ушном проходе, по сравнению с противоположным ухом? Мазь в ухо вам не назначали?

Татьяна Владимировна, боли сильной нет, зуд еще есть. При осмотре у лора с помощью специального прибора с тонкой спицей и камерой, мне показали как выглядят уши внутри, барабанные перепонки целые, налет серо-белого цвета в обоих ушах (больше серого) Мазь не назначена, только капли кандибиотик

Фото назначений прикрепила

К лечению можно добавить мази Акридерм ГК или Тридерм или пимафукорт, наносят 2 раза в день в течение 14 день.

Мазь наносить прямо в ухо? Каким образом это лучше делать?

Да конечно, прямо в ухо, после закапывания кандибиотика, можно вставить турунду из бинта с этой мазью в ухо, но нужно постараться максимально глубоко вставить возможно пинцетом турунду в ухо. Или же намазать с помощью ватной палочки, аккуратненько, все стенки ушного прохода с наружного отверстия внутрь насколько это возможно до ощущения боли и/или дискомфорта.
Слишком глубоко вы не сможете ватной палочкой зайти, так как чем глубже канал тем более чувствительная кожа в этом месте, поэтому до барабанной перепонки вы точно не дойдёте.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам посев брали из уха ?

Нет, не брали

В вашем случае я бы посоветовал следующую тактику . В первую очередь при любом наружном диффузном отите (особенно грибковом ) надо брать посев из уха на флору , грибы . Далее после посева пролечиться турундами с мазью пимафукорт 2р/д на 7-10 дней. Если жалобы будут сохранятся то можно сделать инсуфляции с борной кислотой у лор-врача ( она точно поможет , убивает любую флору ) .

Я делала турунды с борной кислотой когда только только заболело. Спасибо за рекомендацию, сдам посев на флору

Турунды это не совсем то . Там спирт . А здесь именно порошок - борная кислота , эффект совсем другой от лечения . Метод этот мало кто знает и пременяет, но при рецидивирующем процессе помогает хорошо. Также вам надо исключить такие процессы как сахарный диабет , иммудонефициты . Так как при таких состояних часто возникает грибковый процесс

Оак и биохимию сдавала в декабре 2024, там все нормально, а на вич, гепатиты летом- было отрицательно

Это хорошо. Тогда сдайте посев и придерживайтесь тактики, должно это помочь

Спасибо большое !

Пожалуйста ,выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте
Вообще перед началом лечения рекомендовано сдать мазок из уха на флору - чтобы понять - какой микрофлорой вызвано воспаление и к каким препаратам она чувствительна

В целом лечение у вас верное
Нужно начать лечение и оценить динамику

Принятый ответ

Здравствуйте. Грибковый отиь часто склонен к рецедивированию. Потому обычно после окончания основного курса добавляют мазь, например Тербинафин,смазывают 2 раза в день ещё на 14 дней,чтобы точно не осталось спор. Пальчиком смазывают слуховые проходы. Палочками лучше вообще не чистить уши.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Есть у меня мазь акридерм ГК, она пройдёт?

Первым этапом на 14 дней подходит обычно, а затем без гормона, только с противогрибковым компонентом

Принятый ответ

Здравствуйте , для уточнения диагноза Рекомендуется сдать посев на флору из наружного слухового прохода .
К лечению рекомендуется добавить мазь Акридерм ГК на ватной турунде 2 раза в день на 20 минут в слуховой проход -7 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.