Консультация акушера /

Белок в моче при беременности, 3 триместр — вопрос №2995762

157 просмотров

Здравствуйте. Беременность 33 недели. Возраст 38 лет. Большие миомы матки. Одна 82 мм, другая 62 мм ( изначально до беременности были 40 и 30). Всю беременность на утрожестане, т.к. были кровянистые выделения и угроза. С 28 недель стало подниматься давление 130-140. До беременности была гипотоником. Врач выписала допегит: сначала 2 в сутки, сейчас пью 3 таблетки в сутки. Текущая ситуация: весь день давление стабильно ( 118-120). К 19 вечера поднимается до 130-140, к 21-22 часам снижается до 120. Неделю назад моче появился белок 0,29. До этого никогда не было. Врач назначила Канефрон по 2 таблетки 2 раза в день. Принимаю 4 дня, моча с ним отходит лучше. Пересдала общий анализ мочи, белок стал 0,86. Давление как и было. Вес немного снизился на 500-700 грамм. Сейчас 65 кг, до беременности был 60 кг. Видимых отеков нет. КТГ делала 5 дней назад, все в норме. Подскажите, пожалуйста, стоит ли паниковать и ехать срочно на госпитализацию. Или нужно мониторить анализ мочи. Какой белок критичен, когда требуется экстренное родоразрешение? Ко врачу только в пятницу. В целом, чувствую себя нормально. Только периодически тревожат тренировочные схватки.

Возраст: 38

Хронические болезни: Миома матки, мастопатия, дискинезия желчевыводящих путей, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Когда сдаете мочу - влагалище закрываете ватой?
Отеки есть?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, влагалище не могу уже закрыть, живот не мешает. Но с утра подмываюсь и сдаю среднюю порцию.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Белок 0,86 в сочетании с давлением - в общем, достаточное основание для госпитализации.
Показания к родоразрешению в большей степени зависят от давления и успехов по его снижению, чем от белка мочи. Совершенно недопустимым можно считать уровень белка в моче в 3-5 г/литр.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, мне прямо сегодня ехать в роддом? Или можно в пятницу сходить ко врачу, чтобы она выписала направление?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если сейчас давление в норме - можно в пятницу.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо. С помощью препаратов давление удалось стабилизировать. Не вреден ли белок в моче для ребенка?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, белок сам по себе не вреден. Его появление в моче - показатель состояния почек, но от самого белка ничего не случается.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать анализ мочи на суточную протеинурию. Если более 0,3 г/л в суточной моче, тогда необходимо госпитализироваться, так как в совокупности с давлением это расценивается, как преэклампсия
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо. Все понятно. Анализ сдам. Нужно собирать с утра и все следующие сутки? До пятницы терпит анализ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, терпит. Верно, нужно собирать, например с 8 утра до следующего дня до 8 утра в одну тару. И потом оттуда после взбалтывания взять среднюю порцию в маленький контейнер для мочи, как обычно сдаëте ОАМ
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо Вам большое! Контейнер специальный покупать в аптеке для суточного сбора? Или можно выделить дома тару под это?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Тару можно и дома, например большую банку, только чистую, предварительно помыть обдать кипятком, а уже контейнер для средней порции маленькую баночку в аптеке
Клиент
Юлия Олеговна, все поняла. Спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рекомендую сдать суточный анализ мочи: оценить потерю белка в течение суток, при этом анализе нужно указать количество выпитой жидкости и выделенной мочи.
Канефрон рекомендую принимать в терапевтической дозировке 2 таблетки 3 раза в день.
Клиент
Жанна Борисовна, спасибо. Канефрон увеличу дозировку. Анализ сдам. Нужен специальный стерильный большой контейнер для суточной мочи?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы собираете мочу в течение суток в чистую емкость, после сбора размешать, отливаете ее в небольшой, стандартный контейнер. По результатам анализа и по дневнику давления уже можно определиться с госпитализацией
Клиент
Жанна Борисовна, все понятно. Спасибо. Ёмкость для суточного сбора нужно специальную в аптеке покупать? Какое давление является критическим? У меня а течение дня 110-118. К вечеру 130
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Емкостью для сбора может послужить, допустим, большая банка, 2-3 литра.
Давление 130 вечером снижается после приема дрпегита?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам показано госпитализация белок с 0.84 и артериальное давление повышение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление
18 ноября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Боюсь продолжать пить золофт.
24 марта 2022
Мечтатель, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
19 июля 2023
Анастасия, Воткинск
Вопрос закрыт
Как лечить грыжу бохдалека
3 мая 2024
Сабир, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Акушер, Гинеколог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Акушер, Гинеколог
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина