Консультация педиатра /

Нужен антибиотик по результатам анализа крови — вопрос №2996674

116 просмотров

Ребенок 4.9 лет три дня температура до 39 плохо сбивается жалобы на боль в горле! Ходили на прием к врачу при осмотре красное горло подозрения на ангину нет
Сдали кровь результаты прилагаю
Нужно ли принимать антибиотик и как облегчить боль в горле?
Месяц назад тонзиллитом переболели пили Аугментин 10 дней

Возраст: 5

Хронические болезни: Гипертрофия аденоидов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
К сожалению, по анализу крови есть явные признаки воспалительного процесса, Такие как Увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов.
Всё-таки в таком случае показана антибактериальная терапия.
Завтра нужно купить тест в аптеке (стрептатест) и провести его).
Какой вес у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, 20 кг

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Так как после аугментина прошел только месяц, стоит принимать другой антибиотик, Панцеф 100мг/5мл - 4 мл 2 раза в день или 8мл 1 раз в день.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - в таких ситуациях рекомендовано пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Клиент
Камиля Ильдусовна, сколько дней принимать антибиотик в случае положительной динамики? И за чем стрептотест надо выполнить?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна здравствуйте, посмотрела приложенный вами файл, общий анализ крови с бактериальным сдвигом ( повышены нейтрофилы и лейкоциты), и однозначно необходимо назначение антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, напишите пожалуйста лечение вес ребенка 20кг
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна, если была месяц назад ангина и получали антибиотик пенициллинового ряда, то сейчас с большой вероятностью ноги растут именно оттуда, но антибиотик нужно сменить на другой ряд, панцеф 100мг/5 мл, по 8 мл один раз в день курсом минимум 7 дней.и обязательно сразу биопрепарат добавить ( баксет например), так как месяц назад антибиотик и сейчас снова необходимость.
Клиент
Оксана Алексеевна, надо сдать дополнительно анализы какие мазок на флору?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна, сейчас нет смысла, лечение уже получаете, после выздоровления можно через пару недель сдать мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и кровь нас асло( антистрептрлизин-О).
Клиент
Оксана Алексеевна, кровь на асло что показывает?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Показывает активность стрептококка ( с учетом тонзиллита необходимо обязательно сдать), чтобы понимать насколько нужно быть на страже ( стрептококк вызывает ангины, тонзиллиты, поражает сердце , почки и суставы).
Педиатр
Здравствуйте, Анна!
Да, по крови отмечаются признаки бактериальной инфекции. Рекомендую провести стрептотест
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Гивиевна, можно в лаборатории сдать анализ и как он называется?
Педиатр
стрептатест вы можете приобрести в аптеке и провести дома самостоятельно, там понятная инструкция
Клиент
Екатерина Гивиевна, в случае положительного либо отрицательного результата теста какие действия?
Педиатр
при положительном результате - обнаружен стрептококк
обоснованная антибактериальная терапия
вы уже принимали Аугментин, рекомендую в качестве препарата использовать Панцеф суспензию ли Супракс
Педиатр
Здравствуйте!

В анализе крови признаки бактериальной инфекции. Повышены лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных цифрах, необходим приём антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, напишите пожалуйста как облегчить ребенку боль в горле и антибактер реальную терапию вес ребенка 20 кг
Педиатр
Обычно при такой клинике и анализах препаратом выбора является амоксициллин/ амоксиклав.
Но так как после аугментина у вас прошел только месяц, в этом случае препаратом выбора обычно является
Панцеф 7,5 мг на кг не менее 5-7 дней, врач очно должен назначать антибактериальную терапию, осмотрев ребёнка и решить вопрос о количестве необходимых дней.

Для облегчения состояния в горле рассасывать леденцы ( граммидин, Септолете), обильное тёплое питьё.
Педиатр
Здравствуйте, Анна, в анализе крови действительно присутствуют признаки бактериальной инфекции, в данном случае антибиотик показан. Боль в горле можно облегчить приемом нурофена в возрастной дозировке, а так же по возрасту вам разрешены спреи с анестетиком , например тантум верде, по 2-3 толчка с каждой стороны на миндалины между приемами пищи
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, напишите пожалуйста какой антибиотик принимать и сколько вес ребенка 20 кг
Педиатр
Обычно в таких случаях назначают пенициллиновый ряд, но так как вы его недавно применяли, препаратами выбора будут цефалоспорины, например супракс или панцеф, 7.5 мг на кг массы тела ребёнка в сутки, обычно делят на два приема, длительность будет определять очно врач, видя как дела у ребёнка в динамике, как правило 5-7 дней
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-15,92 выше нормы ( верхняя граница нормы 14,5),повышены нейтрофилы- 15,92 ( норма до 8,5) -данные показатели реагируют повышение при бактериальной инфекции .-повышены моноциты- 2,07 - данный показатель повышается при вирусной инфекции
- СОЭ-3 не ускорена( норма до 15)
Кровь вирусно- бактериальная. По данным анализа крови антибиотик показан.
- Гемоглобин-114 г/л норма ( нижняя граница нормы 100 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Снижение ЦВ -0,80( норма от 0,85)- при нормальном уровене гемоглобина не имеет клинической значимости.
. -тромбоциты- 260в норме( норма от 150 до 450)
Необходимо приобрести в аптеке- стерпата и выполнить его в домашних условиях.
Клиент
Дарья Вячеславовна, какие действия после теста положительного либо отрицательного результата?
Педиатр
Если у ребенка положительный стрептококковый тест -необходимо после лечения сделать ЭКГ и сдать анализ мочи, так как именно стрептококк дает осложнение на почки и сердце.
При выраженной боли в горле можно использовать нурофен -10 мг/ кг, не больше 3-х раз в сутки. На вес ребенка таблетка нурофена 200 мг- по 1 таблетки не больше 3-х раз в сутки.
- тантум верде или оралсепт - в своем составе содержит обезболивающие вещество- орошать зев 2-3 раза в день после еды
- можно давать любые леденцы( граммидин, НALLST). В ответ на леденец в ротовой полости вырабатывается большое количество слюни, слюна обеззараживает миндалины и смягчает горлышко. Поэтому не важно какие леденцы аптечные, либо любые из магазина
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови у ребенка бактериальная инфекция и ему показана антибактериальная терапия. Учитывая, что вы принимали пенициллины совсем недавно, необходимо выбирать препараты из другой группы. Например, зиннат или панцеф.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится температура долго
10 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Шестой день у ребенка температура
18 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Температура у малыша
21 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Инфекция или воспаление?
26 июня 2024
Анастасия, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск