Что вас беспокоит?
На сколько это опасно?
Делали отцу , ему 75 в 2021 году коронарографию; ДВ в п/3 ссужена до 75-80% ОВ проходима ВТК в устье сужена до 55-60%-D ПКА в с/3 суженадо 35%-D... Но нас выписали с больницы из-за подтвержденного КОВИД. под наблюдение терапевта и кардиолога по месту жительства. Ну и препораты разные, чувствовали себя все это время удовлетворительно(терпимо). Пару дней назад началась сильная отдышка, сделали узи сердца, узисть говорит, что надо срочно госпитализироваться и готовиться к операции...спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Омар
Те данные, на которые Вы ссылаетесь (коронарография) содержит в себе указание на значимый стеноз одного из сегментов (ДВ) коронарной артерии до 80%.
Но с этого времени прошло более 3 лет, и картина изменилась однозначно, раз появились признаки одышки. То, что одышка появилась пару дней назад говорит о том, что присоединилась еще одна проблема - поэтому без госпитализации не обойтись в любом случае.
Тем более необходима повторная коронарорафия для оценки ситуации на сегодняшний день
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным ЭХО КГ на настоящий момент имеется проблема 3х клапанов: митрального, аортального и трикуспидального. Учитывая из выписки от 2021 года многососудистый атеросклероз коронарных артерий, необходимо госпитализация для проведения коронарографии и зондирование правых отделов сердца, так как в связи с долгим пороком митрального клапана имеется осложнение легочная гипертензия, дальше уже определяться, можно ли поооперировать пациента или нет, показания для операции есть, но если легочная гипертензия необходима, то в операции могут отказаться, плюс учитывая поражённые 3 клапана и многососудистое поражение (обьем оооочень большой операции), а пациенту 75 лет. В общем такому пациенту в ближайшее время необходимо госпитализироваться.
Добрый день, Омар
С учетом данных от 2021 года , отмечается отрицательная динамика - значительно повысилось давление в легочной артерии, это признак гипертензии в малом круге кровообращения. , поэтому сейчас сильная одышка .
Кроме того , отмечается митральная и трикуспидальная регургитация 3 степени , поэтому , прежде всего нужно протезировать именно эти клапаны .
На клапане аорты - ситуация не опасная , так как регургитация не критическая !!!
Кроме того, обязательно нужно сделать коронарографию , что бы оценить состояние коронарных артерий в динамике . , это важно !!!!
Вероятно , потребуется одномоментное протезирование на клапанах и стентирование коронарных артерий
Сейчас такие операции активно выполняют в кардиологических крупных центрах
Сейчас нужно госпитализироваться. , что бы стабилизировать состояние , а только потом выполнять операцию !!
Какие препараты и дозы принимает Ваш отец ?
Какие у него показатели давления и пульса в течение дня?
Я активно работаю с кардиохирургами в Санкт Петербурге, поэтому , если у Вас есть возможность приехать к нам в Санкт Петербург, постараюсь помочь .
Сначала консультация, а потом и оперативное лечение!
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Здравствуйте.
По данным узи сердца - проявления сердечной недостаточности - наличие лёгочной гипертензии, жидкости в плевральных полостях связаны с тем, что сердце хуже выполняет свою насосную функцию.
В этой ситуации необходимо госпитализация в отделении кардиологии неотложно.
Я бы рекомендоаала вызвать скорую помощь для госпитализации по маршрутизации в отделение кардиологии/терапии.
При этом нужен подбор медикаментозной терапии под контролем врачей.
Решение вопроса об операции - только после лечения де компенсации сердечной недостаточности.
Обращайтесь, если остались вопросы, крепкого здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 2 ответа
- 31 Июля 1 ответ
- 31 Июля 11 ответов
- 28 Июля 1 ответ